fNIRS-studie av innsatsavhengige hjerneaktiveringer under pekebevegelser i øvre lem hos pasienter etter slag og friske personer (BIROBONIRS)

Parese i øvre lemmer er det vanligste motoriske underskuddet etter hjerneslag, og dets langsiktige persistens har innvirkning på pasientenes funksjonelle restitusjon og livskvalitet. Rehabilitering er derfor en stor utfordring for å gjenopprette funksjonell uavhengighet.

Nye fysiske behandlinger har blitt utviklet i løpet av de siste 20 årene for å optimalisere motorisk relæring ved å intensivere motorisk rehabilitering; blant dem har terapi med robotenheter vist sin effektivitet i å redusere motoriske underskudd.

Denne terapien tilbyr ulike alternativer som spenner fra assistanse til bevegelsesmotstand, som modulerer intensiteten av innsatsen som kreves av pasienter under øvelser for å peke på mål.

Vår forståelse av hjernemekanismene involvert i denne typen rehabilitering er fortsatt ufullkommen forstått.

Funksjonelle nevroavbildningsteknikker som magnetisk resonansavbildning (fMRI), positronemisjonstomografi (PET) og funksjonell nær-infrarød spektroskopi (fNIRS) gir viktig informasjon om hjerneaktivering indusert av ytre stimuli. Blant disse er fNIRS en ikke-invasiv metode for å måle hemodynamiske responser assosiert med aktivering av hjernebarken. Den muliggjør studiet av cerebral nevrovaskulær kobling, og er basert på at en aktivert cerebral region øker oksygenforbruket og dermed lokale blodvolum og flyt.

En bedre forståelse av de kortikale effektene som følge av de fysiske kreftene som påføres overekstremiteten kan bidra til å optimalisere rehabiliteringsbehandlingen av pasienter, og dermed fremme cerebral plastisitet.