脳卒中後の患者および健常者における上肢の指差し動作中の努力依存性の脳活性化に関する fNIRS 研究 (BIROBONIRS)

上肢麻痺は脳卒中後の最も一般的な運動障害であり、その長期持続は患者の機能回復と生活の質に影響を与えます。 したがって、機能的自立を回復するにはリハビリテーションが大きな課題となります。

過去 20 年にわたって、運動リハビリテーションを強化することで運動再学習を最適化する新しい理学療法が開発されてきました。中でも、ロボット装置を使用した治療は、運動機能障害の軽減に効果があることが示されています。

この治療法は、補助から運動抵抗までのさまざまなオプションを提供し、目標を指す訓練中に患者に必要な努力の強度を調整します。

この種のリハビリテーションに関わる脳のメカニズムについての私たちの理解は、依然として不完全です。

磁気共鳴画像法 (fMRI)、陽電子放射断層撮影法 (PET)、機能的近赤外分光法 (fNIRS) などの機能的神経画像化技術は、外部刺激によって誘発される脳の活性化に関する重要な情報を提供します。 このうち、fNIRS は大脳皮質の活性化に伴う血行動態反応を非侵襲的に測定する方法です。 これは脳神経血管結合の研究を可能にし、大脳領域が活性化すると酸素消費量が増加し、その結果局所的な血液量と血流が増加するという事実に基づいています。

上肢に加えられる物理的な力によって生じる皮質への影響をより深く理解することは、患者のリハビリテーション治療を最適化し、それによって脳の可塑性を促進するのに役立つ可能性があります。