Исследование fNIRS зависимых от усилия активаций мозга во время указательных движений верхней конечности у больных после инсульта и здоровых людей (BIROBONIRS)

Парез верхних конечностей является наиболее частым двигательным дефицитом после инсульта, и его длительное сохранение влияет на функциональное восстановление и качество жизни пациентов. Поэтому реабилитация является серьезной проблемой в восстановлении функциональной независимости.

За последние 20 лет были разработаны новые физические методы лечения для оптимизации двигательного переобучения за счет усиления двигательной реабилитации; среди них терапия с использованием роботизированных устройств показала свою эффективность в снижении двигательного дефицита.

Эта терапия предлагает различные варианты: от помощи до сопротивления движению, которое модулирует интенсивность усилий, требуемых от пациентов во время упражнений на определение цели.

Наше понимание механизмов мозга, участвующих в этом типе реабилитации, остается не совсем понятным.

Функциональные методы нейровизуализации, такие как магнитно-резонансная томография (фМРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и функциональная ближняя инфракрасная спектроскопия (fNIRS), предоставляют важную информацию об активации мозга, вызванной внешними раздражителями. Среди них fNIRS — неинвазивный метод измерения гемодинамических реакций, связанных с активацией коры головного мозга. Он позволяет изучать нервно-сосудистую связь головного мозга и основан на том факте, что активированная область мозга увеличивает потребление кислорода и, следовательно, локальный объем и кровоток.

Лучшее понимание корковых эффектов, возникающих в результате воздействия физических сил на верхнюю конечность, могло бы помочь оптимизировать реабилитационное лечение пациентов, тем самым способствуя пластичности мозга.