Modifiera arbetsminnet med hjärnstimulering (BROCA-NIBS)

Motivering: Överlevnaden för patienter efter hjärtstopp och återupplivning har ökat avsevärt. En vanlig konsekvens av hjärtstillestånd är ischemisk-hypoxisk hjärnskada som leder till kognitiv försämring. För närvarande saknas kunskap om effektiviteten av behandlingar för att förbättra resultaten hos patienter med kognitiv funktionsnedsättning efter ett hjärtstopp.

Syfte: Det primära målet är att undersöka effekterna av rTMS (iTBS-protokoll) på arbetsminnet hos personer med minnesstörningar efter ett hjärtstopp tidigare. Studiedesign: Detta kommer att vara en enda blindad replikerad randomiserad SCED-uttagsdesignstudie.

Studiepopulation: Nio vuxna som tidigare haft ett hjärtstopp kommer att delta i denna studie. De rekryteras i den allmänna befolkningen.

Intervention: Om deltagare är lämpliga utifrån screeningen. Deltagare bjuds in till universitetet i Maastricht. Där får de intermitterad thetaburst-stimulering med en TMS-spole i 3 minuter på den dorsolaterala prefrontala cortexen. Sedan utför de N-back-uppgiften i 8 till 12 minuter för att uppskatta arbetsminnets prestanda. Sedan har de en paus (45 min). Sedan får de 3 minuters skenstimulering varefter de ska utföra N-back uppgiften igen i 8 - 12 minuter. Detta kommer att upprepas (aktiv stimulering - bluff - aktiv stimulering - bluff).

Huvudstudieparameter: De huvudsakliga studieresultaten är prestation på N-rygguppgiften med avseende på noggrannhet.

Arten och omfattningen av bördan och riskerna förknippade med deltagande, nytta och gruppanknytning: Deltagaren måste komma till universitetet två gånger. Screeningssessionen tar cirka 1-1,5 timme, experimentsessionen 3,5 timmar. Deltagaren kan uppleva biverkningar av rTMS, dessa inkluderar: huvudvärk, obehag i hårbotten, stickningar eller ryckningar i ansiktsmusklerna och yrsel. Allvarliga biverkningar är mycket sällsynta, men de kan innefatta: kramper. N-ryggsuppgiften kan upplevas tröttsam.