Effekten av hyperextensionsövningar i lumbal diskbråck

Aktiv komparator: kontrollgrupp

Kontrollgruppens försökspersoner fick 15 sessioner av konventionell sjukgymnastik bestående av hotpack, ultraljud och TENS.

Övrig: Kontrollgrupp

Behandling: Konventionellt sjukgymnastikprogram

• Komponenter:

  • Hotpack applicerades på ländryggen under 20 minuter
  • Ultraljud (ITO-enhet) vid 1 MHz och 1,5 W/cm2 i 5 minuter
  • Transkutan elektrisk nervstimulering (TENS) vid 50-100 Hz i 20 minuter
  • Forskarkonsistens: Alla behandlingar och utvärderingar för båda grupperna utfördes av samma forskare.
• Sessionens längd: I genomsnitt 45 minuter per session
• Frekvens: 5 dagar i veckan
• Varaktighet: 3 veckor i följd
• Totalt antal sessioner: 15

Experimentell: studiegrupp

Studiegruppens försökspersoner fick 15 sessioner med McKenzie hyperextensionsövningar utöver det konventionella sjukgymnastikprogrammet.

Övrig: Studiegrupp

Behandling: Hyperextensionsövningar enligt beskrivning av McKenzie (utöver det konventionella sjukgymnastikprogrammet)

McKenzie hyperextensionsövningar:

• Övningar:

  1. Lutläge, armarna vid sidan, djupa andetag, slappna av ryggmusklerna, håll i 2-3 minuter.
  2. Böjlig position, höj bålen genom att höja huvudet över underarmarna, armbågar i axelhöjd, håll i 2-3 minuter (10 repetitioner).
  3. Buutläge, händer i armbågsnivå, räta ut armbågar, höj överkroppen från golvet och bakåt så långt smärtan tillåter, håll i 2-3 sekunder (10 repetitioner).

  4. Stå med fötterna axelbrett isär, händerna på midjan, lutar sig bakåt så långt som möjligt från ländryggen utan att böja knäna, håll i 2-3 sekunder (10 repetitioner).

     Ytterligare information:

• Forskarkonsistens: Alla behandlingar och utvärderingar utfördes av samma forskare.

Frekvens: 5 dagar i veckan Varaktighet: 3 veckor i följd

Visual Analog Scale (VAS)

Detta är en enkel, pålitlig och giltig skala, som används som det lämpligaste verktyget för att definiera smärtans svårighetsgrad och intensitet. VAS är en 10 cm horisontell skala markerad från 0-10, där 0= ingen smärta och 10= den mest outhärdliga smärtan. Försökspersonerna instrueras att markera den punkt på skalan som representerar svårighetsgraden av smärtan de känner. De markerade punkterna mättes och registrerades.

Flexibilitetsutvärdering

För att utvärdera flexibiliteten i ländryggen användes The Modified Sit And Reach Test (Back-saver Sit-and-Reach Test - BSRT). Detta test appliceras på ett testbord 60 cm långt, 45 cm brett och 32 cm högt, med försökspersonen sittande med benen utsträckta framför. Fotsulan på den sida som ska testas vilar mot testbrädan med knät i full utsträckning och det kontralaterala benet placeras med knät i 45-90° flexion och höftleden i 45° flexion. Försökspersonen instrueras sedan att sträcka sig över testbrädan i denna position. Två plastmått märkta med 1 mm-graderingar är fästa på brädan, och tar punkten där den vilar mot foten som noll och sträcker sig bakåt med 20 cm och framåt med 40 cm. Poäng för motivets räckvidd registrerades som negativa (-) om före nollpunkten och som positiva (+) om efter.

Utvärdering av prestanda

Det första testet som användes för att fastställa prestationsnivån för försökspersonerna var Half-Squat Test (HST). Under 1 minut instrueras försökspersonen att stå upprätt och sedan med knäna i 20° flexion för att sitta på huk och sedan återgå till upprätt position. En kronometer startades på "start"-kommandot och i slutet av 1 min registrerades poängen för antalet knäböj som utförts.

Det andra prestationstestet var 5 x Sit To Stand Test (5x SST). På kommandot "start" sitter försökspersonen och står från en stol 5 gånger. Tiden registrerades på en kronometer.

Utvärdering av funktionshinder

ODI användes för att fastställa graden av funktionshinder. ODI är en skala som används för att bestämma graden av funktionshinder i dagliga aktiviteter som orsakas av ländryggssmärta. Den totala poängen varierar från 0 till 50, med högre poäng som visar en högre grad av funktionshinder. Poängen värderas till 0-10 poäng: låggradig funktionsnedsättning, 11-30 poäng: måttlig funktionshinder, 31-50: svår funktionsnedsättning.17 Validitets- och reliabilitetsstudier av den turkiska versionen av skalan gjordes av Yakut et al.