Effektiviteten av iso-tröghetsmotståndsträning hos fysiskt aktiva äldre vuxna

Med den progressiva ökningen av medellivslängden för befolkningen har uppmärksamheten på åldrande fått ett särskilt intresse de senaste åren. Åtgärder som syftar till att främja hälsosamt åldrande hos äldre är nyckeln till att bromsa den fysiologiska progressiva förlusten av skelettmuskelmassa, kvalitet och funktion när personen åldras. Dessa förluster påverkar individens förmåga att utföra dagliga aktiviteter. Mer konkret minskar muskelstyrkan och kraften under åldrandet, vilket har en negativ inverkan på äldre vuxnas funktionsförmåga och livskvalitet. Faktum är att nyare forskning har identifierat en signifikant minskning av muskelstyrkan med 1-1,5 % varje år från 50 års ålder. Medan muskelstyrkan definieras som förmågan att generera intramuskulär spänning när man möter ett motstånd, oavsett om det genererar rörelse, definieras muskelkraften som den maximala mängd kraft man kan generera under en specifik rörelse med en specificerad hastighet. Tidigare studier rapporterar att muskelkraften minskar i större utsträckning än styrkan över tid. Muskelkraft anses vara en prediktor för funktionell kapacitet, eftersom den är förknippad med dagliga aktiviteter som att gå i trappor, resa sig upp från en stol eller gå. Detta faktum har motiverat användningen av styrke- och kraftträning i olika studier som syftar till att förebygga fallrisken, förbättra balansen eller gångkapaciteten hos äldre vuxna.

Motståndsträning (RT) är en av huvudstrategierna för att förhindra minskning av funktionsförmåga och har visat sin effektivitet i att bekämpa åldersinducerad muskelatrofi (sarkopeni), risk för fall och skörhet. RT har också visat sig förbättra kardiovaskulär hälsa. Beträffande typerna av RT har tidigare studier noterat statistiskt signifikanta skillnader till förmån för excentrisk träning, när man jämför den med koncentrisk RT. Specifikt har det observerats att excentrisk träning leder till högre toppstyrka med lägre muskelaktivering och lägre metabolisk kostnad, ökad muskelmassa och högre hoppprestanda. Således är värdena för muskelstyrka och kraft som härrör från en excentrisk RT fysiologiskt överlägsna de som erhålls när man utför koncentrisk RT.

Den mest traditionellt använda RT-metoden inom området samhällshälsa är den som kallas gravitation, där ett motstånd motverkas genom fria vikter eller av block eller skivor i kabelmaskiner. En av de huvudsakliga begränsningarna för denna metod är att arbetsbelastningen som appliceras under den förkortande-längtande cykeln av en repetition är begränsad till koncentrisk muskelkapacitet och inte tillåter en progression av den excentriska arbetsbelastningen. Detta faktum begränsar potentialen för denna metod för att generera de förbättringar som är förknippade med excentrisk träning som nämnts ovan. Däremot är träningsmetoden för iso-tröghet (ISI) baserad på applicering av motstånd som genereras av en iso-tröghetsanordning, där arbetsbelastningen tillhandahålls av trögheten hos en roterande massa. Till skillnad från gravitationssystemet kan ISI-metoden ge en motståndsbelastning i den excentriska fasen som är proportionell mot den koncentriska fasen. Tack vare det kan hög arbetsbelastning appliceras för båda faserna. En annan fördel med ISI-metoden är att när belastningen ökar eller tröttheten uppstår, minskar endast exekveringshastigheten men exekveringen avbryts inte.

Olika studier visar att träningsprotokoll för excentrisk överbelastning (dvs. med en högre kraft i den excentriska fasen av en repetition) förbättrar muskelhypertrofi och kraft, såväl som neuromuskulära funktioner. På grund av sitt kraftgenererande system är ISI-metoden idealisk för excentrisk överbelastning jämfört med gravitationssystem, där excentrisk överbelastning endast kan uppnås med extern hjälp. Dessutom tillåter ISI-metoden en flytande rörelse jämfört med gravitationssystemens avbrutna rörelser.

Nyligen genomförda studier har rapporterat förbättringar i postural kontroll eller maximal isometrisk styrka med ISI-träning hos äldre vuxna. Även för metabola variabler som lipidprofil eller maximal syrevolymförbrukning. Däremot har ingen studie hittats som jämför effekterna av ISI och gravitationsträning på muskelkraft och andra relevanta funktionsvariabler hos äldre vuxna. Detta är av avgörande betydelse på grund av de direkta konsekvenser som förbättringar av muskelkraft har på aktiviteter i det dagliga livet.

Huvudsyftet med denna studie är att utvärdera effektiviteten av ett iso-tröghetsträningsprogram på den excentriska muskelkraften i de nedre extremiteterna jämfört med samma program som utförs med gravitationsmotstånd hos fysiskt aktiva äldre vuxna. De sekundära målen är 1) att utvärdera effektiviteten av ett iso-tröghetsträningsprogram på den koncentriska muskelkraften, fysisk kondition (balans, gånghastighet och funktion i de nedre extremiteterna) och risken för fall jämfört med samma program som utförs med gravitationsmotstånd hos fysiskt aktiva äldre vuxna, och 2) för att bedöma skillnaderna mellan män och kvinnor för de tidigare målen.