Cancer i Esophagogastric Junction: Optimized Sweet Versus Ivor-Lewis

Inklusionskriterier:

1. Preoperativ diagnos bekräftad av esophagogastroduodenoscopy som visar en Esophagogastric junction massa, med histopatologisk bekräftelse av malignitet, specifikt Siewert Typ II;
2. Preoperativt blodtryck kontrollerat under 160/100 mmHg, blodsockernivåer inom 5,6 till 11,2 mmol/L och normal funktion av viktiga organ som hjärta, lungor, lever och njurar. Huvudkriterier inkluderar ett Goldman hjärtriskindex av grad 1 eller 2; lungfunktionstester som indikerar förväntad postoperativ forcerad utandningsvolym på 1 sekund (FEV1) > 40 % och kolmonoxiddiffusionskapacitet (DLCO) ≥ 40 %; totalt bilirubin < 1,5 gånger den övre normalgränsen; Alanine amioTransferase (ALT) och Aspartat Transaminas (ASAT) < 2,5 gånger den övre normalgränsen; kreatinin ≤ 1,25 gånger den övre gränsen för normal och kreatininclearance ≥ 60 ml/min;
3. Förbättrad tunn-slice CT-skanning av bröstkorgen och buken som visar en tumör med en maximal diameter som inte överstiger 5 cm, och lymfkörtlar i bröstkorgen och buken med en kort diameter som inte överstiger 1 cm, kliniskt iscensatt som CT1-2N0-1M0 (8:e upplagan JACC iscensättning);
4. Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status (ECOG PS) poäng på 0-1;
5. Alla relevanta undersökningar genomförda inom 14 dagar före operationen;
6. Patienter som kan förstå studien och ge informerat samtycke genom att underteckna samtyckesformuläret.

Exklusions kriterier:

Patienter som har genomgått tidigare antitumörterapi (såsom strålbehandling, kemoterapi, immunterapi, etc.) före operation; individer med en historia av andra maligniteter; patienter som uppvisar sekundär primär cancer vid tidpunkten för inskrivningen; de med en historia av tidigare ensidiga thorax- eller bukoperationer; gravida eller ammande kvinnor; individer med interstitiell lunginflammation, lungfibros eller svår emfysem; okontrollerade infektioner; allvarlig psykisk sjukdom; och de med en historia av allvarlig hjärtsjukdom, kongestiv hjärtsvikt, hjärtinfarkt eller angina attacker under de senaste sex månaderna.