식도위접합부암: 최적화된 스위트 대 Ivor-Lewis

포함 기준:

1. 식도위십이지장내시경 검사를 통해 식도위접합부 덩어리가 확인되고 조직병리학적으로 악성종양, 특히 Siewert Type II가 확인된 수술 전 진단;
2. 수술 전 혈압은 160/100mmHg 이하, 혈당은 5.6~11.2mmol/L 이내로 조절되며, 심장, 폐, 간, 신장 등 주요 장기의 정상적인 기능을 유지합니다. 주요 기준에는 1등급 또는 2등급의 Goldman 심장 위험 지수; 예상되는 수술 후 1초간 강제 호기량(FEV1) > 40% 및 일산화탄소 확산 용량(DLCO) ≥ 40%를 나타내는 폐 기능 테스트; 총 빌리루빈 < 정상 상한치의 1.5 배; ALT(Alanine amioTransferase) 및 AST(Aspartate Transaminase)는 정상 상한치의 2.5배 미만입니다. 크레아티닌 ≥ 정상 상한치의 1.25배 및 크레아티닌 청소율 ≥ 60mL/분;
3. 최대 직경이 5cm를 초과하지 않는 종양과 흉부 및 복부의 림프절이 1cm를 초과하지 않는 짧은 직경을 보이는 흉부 및 복부의 강화된 박편 CT 스캔, 임상적으로 CT1-2N0-1M0(8th 에디션 JACC 스테이징);
4. 동부 종양학 그룹 성과 상태(ECOG PS) 점수 0-1;
5. 모든 관련 검사는 수술 전 14일 이내에 완료됩니다.
6. 연구를 이해하고 동의서에 서명함으로써 사전 동의를 제공할 수 있는 환자.

제외 기준:

수술 전 이전에 항종양요법(방사선요법, 화학요법, 면역요법 등)을 받은 환자 다른 악성 종양의 병력이 있는 개인; 등록 당시 2차 원발암을 앓고 있는 환자; 이전에 편측 흉부 또는 복부 대수술 병력이 있는 환자; 임신 또는 수유 중인 여성; 간질성 폐렴, 폐섬유증 또는 중증 폐기종이 있는 개체; 통제되지 않은 감염; 심각한 정신 질환; 지난 6개월 이내에 중증 심장 질환, 울혈성 심부전, 심근경색 또는 협심증 발작의 병력이 있는 환자.