Cancer of Esophagogastric Junction: Optimized Sweet Versus Ivor-Lewis

Inklusjonskriterier:

1. Preoperativ diagnose bekreftet ved esophagogastroduodenoscopy som viser en Esophagogastric junction masse, med histopatologisk bekreftelse av malignitet, spesielt Siewert Type II;
2. Preoperativt blodtrykk kontrollert under 160/100 mmHg, blodsukkernivåer innenfor 5,6 til 11,2 mmol/L, og normal funksjon av store organer som hjerte, lunger, lever og nyrer. Hovedkriteriene inkluderer en Goldman hjerterisikoindeks på grad 1 eller 2; lungefunksjonstester som indikerer predikert postoperativt tvungen ekspiratorisk volum på 1 sekund (FEV1) > 40 %, og karbonmonoksiddiffusjonskapasitet (DLCO) ≥ 40 %; total bilirubin < 1,5 ganger øvre normalgrense; Alanine amioTransferase (ALT) og Aspartat Transaminase (AST) < 2,5 ganger øvre normalgrense; kreatinin ≤ 1,25 ganger øvre grense for normal og kreatininclearance ≥ 60 ml/min;
3. Forbedret CT-skanning i tynne skiver av thorax og abdomen som viser en svulst med en maksimal diameter på ikke over 5 cm, og lymfeknuter i thorax og abdomen med en kort diameter på ikke over 1 cm, klinisk iscenesatt som CT1-2N0-1M0 (8. utgave JACC iscenesettelse);
4. Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status (ECOG PS) poengsum på 0-1;
5. Alle relevante undersøkelser fullført innen 14 dager før operasjonen;
6. Pasienter som er i stand til å forstå studien og gi informert samtykke ved å signere samtykkeskjemaet.

Ekskluderingskriterier:

Pasienter som har gjennomgått tidligere antitumorterapi (som strålebehandling, kjemoterapi, immunterapi, etc.) før operasjonen; personer med en historie med andre maligniteter; pasienter med sekundær primær kreft på tidspunktet for registrering; de med en historie med tidligere unilaterale thorax- eller abdominale større operasjoner; gravide eller ammende kvinner; personer med interstitiell lungebetennelse, lungefibrose eller alvorlig emfysem; ukontrollerte infeksjoner; alvorlig psykisk sykdom; og de med en historie med alvorlig hjertesykdom, kongestiv hjertesvikt, hjerteinfarkt eller angina-anfall i løpet av de siste seks månedene.