Krebs des ösophagogastrischen Übergangs: Optimiert süß im Vergleich zu Ivor-Lewis

Einschlusskriterien:

1. Präoperative Diagnose bestätigt durch Ösophagogastroduodenoskopie, die eine Raumforderung am ösophagogastrischen Übergang zeigt, mit histopathologischer Bestätigung einer Malignität, insbesondere Siewert Typ II;
2. Präoperativer Blutdruck unter 160/100 mmHg, Blutzuckerspiegel zwischen 5,6 und 11,2 mmol/L und normale Funktion wichtiger Organe wie Herz, Lunge, Leber und Nieren. Zu den Hauptkriterien gehören ein Goldman-Herzrisikoindex von Grad 1 oder 2; Lungenfunktionstests, die das vorhergesagte postoperative forcierte Exspirationsvolumen in 1 Sekunde (FEV1) > 40 % und die Kohlenmonoxiddiffusionskapazität (DLCO) ≥ 40 % anzeigen; Gesamtbilirubin < 1,5-fache Obergrenze des Normalwerts; Alanin-Amiotransferase (ALT) und Aspartat-Transaminase (AST) < 2,5-fache Obergrenze des Normalwerts; Kreatinin ≤ 1,25-fache Obergrenze des Normalwerts und Kreatinin-Clearance ≥ 60 ml/min;
3. Erweiterter Dünnschicht-CT-Scan des Thorax und des Abdomens, der einen Tumor mit einem maximalen Durchmesser von nicht mehr als 5 cm und Lymphknoten im Thorax und Abdomen mit einem kurzen Durchmesser von nicht mehr als 1 cm zeigt, klinisch klassifiziert als CT1-2N0-1M0 (8 Edition JACC Inszenierung);
4. Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status (ECOG PS)-Score von 0-1;
5. Alle relevanten Untersuchungen wurden innerhalb von 14 Tagen vor der Operation abgeschlossen.
6. Patienten, die in der Lage sind, die Studie zu verstehen und durch Unterzeichnung des Einverständnisformulars eine Einverständniserklärung abzugeben.

Ausschlusskriterien:

Patienten, die sich vor der Operation einer vorherigen Antitumortherapie (wie Strahlentherapie, Chemotherapie, Immuntherapie usw.) unterzogen haben; Personen mit einer Vorgeschichte anderer bösartiger Erkrankungen; Patienten, die zum Zeitpunkt der Aufnahme an sekundärem Primärkrebs litten; Personen mit einer Vorgeschichte früherer einseitiger größerer Brust- oder Bauchoperationen; schwangere oder stillende Frauen; Personen mit interstitieller Pneumonie, Lungenfibrose oder schwerem Emphysem; unkontrollierte Infektionen; schwere psychische Erkrankung; und diejenigen mit einer Vorgeschichte von schwerer Herzerkrankung, Herzinsuffizienz, Myokardinfarkt oder Angina pectoris-Anfällen innerhalb der letzten sechs Monate.