Camrelizumab kombinerat med apatinib, kemoterapi och strålbehandling Perioperativ behandling av esofagus gastric Junction Adenocarcinoma

Inklusionskriterier:

1. Manliga eller kvinnliga försökspersoner i åldrarna 18 till 80 år;
2. Patienter med patologiskt bekräftat gastroesofagealt adenokarcinom (Siewert II-III)
3. Resekterbara tumörer med stadieindelning t3-4N0M0 eller T1-4N+M0 bekräftade med CT eller MRI enligt AJCC version 8 stadiesystem;
4. Sjukdomen måste kunna mätas med svarsutvärderingskriterier i solida tumörer version 1.1 (RECIST 1.1);
5. Ingen tidigare antitumörterapi, inklusive kirurgi, kemoterapi, strålbehandling, målinriktad och immunterapi;
6. Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status (ECOG PS) på 0 till 1 vid teststart;
7. Beräknad förväntad livslängd på mer än 3 månader;
8. Adekvata hematologiska, lever- och njurfunktioner definierade av protokollet;
9. Tidigare användning av traditionell kinesisk medicin mot tumör, proprietär kinesisk medicin, immunmodulatorer (som tymosin, interleukin, etc.) måste vara ≥2 veckor från början av studien
10. Negativt blodgraviditetstest vid screening för fertila kvinnor; Mycket effektiv preventivmedel för både manliga och kvinnliga försökspersoner om risk för befruktning finns;
11. Försökspersonerna deltog frivilligt i studien, förstod till fullo och informerade studien och undertecknade det informerade samtycket;

Exklusions kriterier:

1. Tidigare malign sjukdom under de senaste 5 åren med undantag för basal- eller skivepitelcancer i huden eller karcinom in situ (blåsa, livmoderhals, kolorektal, bröst));
2. Alla aktiva autoimmuna sjukdomar eller historia av autoimmun sjukdom (såsom interstitiell lunginflammation, uveit, enterit, hepatit, hypofysit, vaskulit, myokardit, nefrit, hypertyreos, hypotyreos (kan inkluderas efter hormonbehandling)); De försökspersoner med barndomsastma som hade blivit helt lättade och inte behövde någon intervention eller vitiligo i vuxen ålder kunde inkluderas, men de försökspersoner som behövde luftrörsvidgande medel för medicinsk intervention kunde inte inkluderas;
3. Patienter med medfödd eller förvärvad immunbrist, såsom infektion med humant immunbristvirus (HIV), aktiv hepatit B (HBV DNA ≥ 500 IE/ml), hepatit C (HCV-antikroppspositiv och HCV-RNA högre än detektionsgränsen för analysmetoden ), eller samtidig infektion av hepatit B och hepatit C;
4. Aktiv tuberkulos;
5. Tidigare organtransplantation, inklusive allogen stamcellstransplantation;
6. Andra protokolldefinierade inklusions-/exkluderingskriterier kan gälla.
7. Använde immunsuppressiva läkemedel inom 14 dagar före den första dosen av studieläkemedlet, exklusive nasala och inhalerade kortikosteroider eller fysiologiska doser av systemiska kortikosteroider;
8. Accination med levande eller levande/försvagade virus inom 4 veckor efter den första dosen av camrelizumab och under prövning är förbjuden förutom administrering av inaktiverade vacciner;
9. Historik med okontrollerad interkurrent sjukdom inklusive hypertoni, aktiv infektion, diabetes, ärftlig blödning, koagulopati med risk för blödning eller hjärtsjukdomar eller symtom;
10. Patienter med tidigare och aktuell interstitiell lunginflammation, pneumokonios, strålningspneumoni, läkemedelsassocierad lunginflammation och allvarligt nedsatt lungfunktion kan störa upptäckten och hanteringen av misstänkt läkemedelsassocierad lungtoxicitet;
11. Känd historia av allergi mot läkemedelskomponenterna i denna regim;
12. Närvaro av icke-opererbara faktorer, inklusive tumör, kontraindikationer för operation eller avvisande av operation;
13. Större kirurgiska ingrepp utfördes inom 4 veckor före initial administrering;