SKÄRMAR: Sömn, dygnsrytm och elektronik i kvällsstudien (SCREENS)

Utredarna kommer att genomföra en 4-gruppers randomiserad, kontrollerad studie som inkluderar 200 barn (8 till 11 år; Tanner stadium 1 eller 2) tilldelade en ofiltrerad skärm med starkt ljus (BL; 109 lux) eller en skärm med svagt ljus (DL; <5 lux) ) skick i rumsbelysning (40-50 lux) matchat med antingen lugnande (CC) eller spännande innehåll (EC). Barn kommer att delta i två helgprotokoll, en experimenthelg och en kontrollhelg. Under experimenthelgen kommer barn att exponeras för 1 timmes surfplatta i timmen före sänggåendet under följande förhållanden: 1) ofiltrerat starkt skärmljus och spännande innehåll (BL/EC), 2) ofiltrerat starkt skärmljus och lugnande innehåll ( BL/CC) 3) filtrerat svagt skärmljus och spännande innehåll (DL/EC) och 4) filtrerat svagt skärmljus och lugnande innehåll (DL/CC). För att kontrollera effekten av skärmmedier som är gemensamma för alla 4 tillstånden, oavsett skärmens ljusstyrka och innehållets karaktär, kommer varje barn att genomgå en "control condition weekend" där barnet kommer att delta i samma helgstudieprotokoll, men istället för att använda skärmmedia timmen före sänggåendet kommer barnen att delta i icke-skärmbaserade tysta aktiviteter i rumsbelysning (40-50 lux). Kontrollvillkoret kommer att fungera som en negativ intern kontroll. Ordningen i vilken barn exponeras för experiment- eller kontrollhelgerna kommer att randomiseras (d.v.s. utjämnas) för att kontrollera eventuella ordningseffekter.

Efter en vecka med typisk sömn och mediaanvändning kommer ett 3-dagars helgprotokoll att implementeras i hemmet som underlättas av forskarpersonal vid två tillfällen (en veckas mellanrum, motvikt). För att bedöma en potentiell förskjutning i dygnsfasen kommer dim ljus melatonin-debut (DLMO; tidpunkt då melatoninnivån stiger över 4pg/ml) att bedömas av forskarpersonal på nätterna 1 och 3 i helgprotokollet via salivprover som samlas in under hårt kontrollerade svaga ljusförhållanden (d.v.s. DLMO-Night 3 till DLMO-Night 1). För att underlätta bedömningen av dygnsfaser under svaga ljusförhållanden (<5 lux) kommer forskarpersonal att lägga tillfälliga lock över fönster och anpassa belysningen i barnets sovrum. En ljusmätare kommer att användas för att säkerställa lämpliga ljusförhållanden.

På natt 2 kommer barn att utsättas för antingen det experimentella tillståndet som de tilldelades eller kontrolltillståndet. En bakgrund av rumsbelysning (40-50 lux) kommer att vara gemensam för både experiment- och kontrolltillståndet.

Under det experimentella tillståndet kommer barn att exponeras för skärmmedia enligt det experimentella tillstånd de tilldelats (BL/EC, BL/CC, DL/EC, DL/CC) via en handhållen surfplatta (i ögonhöjd, 45 cm framför barnet). För att standardisera iPadens avstånd från ögat över deltagarna kommer surfplattan (eller icke-skärmbaserad aktivitet) att placeras på ett justerbart sängbord på ett avstånd av 45 cm från ögat. Barn kommer att sitta upprätt i sängen med en kudde bakom sig. En liknande hållning kommer att användas i kontrolltillståndet. Bedömningar på natt 2 kommer att vara enligt följande: 1) barns sömn kommer att bedömas via aktigrafi, 2) barns upphetsning kommer att bedömas via hjärtfrekvens (HR), och hjärtfrekvensvariabilitet (HRV) 3) subjektiva sömnighetsbetyg kommer att samlas in innan början av det experimentella tillståndet, efter 30 minuter, och igen vid sänggåendet. 4) omgivande ljus kommer att bedömas via en ljussensor som fästs på skjortkragen. Nästa eftermiddag kommer känsloreglering (subjektiva rapporter och respiratorisk sinusarytmi; RSA) och exekutiv funktion (neurokognitiv testning) att mätas för att bedöma dessa sekundära resultat. Forskarpersonal (i team om 2) kommer att vara närvarande i hemmet för att utföra dygnsfasbedömningarna, administrera de experimentella förhållandena på Natt 2 och för att utföra de verkställande funktions- och känsloregleringsbedömningarna på eftermiddagen Natt 3.

Under helgprotokollen kommer barn att kunna delta i dagaktiviteter som vanligt med undantag för att de dagar då melatonin bedöms kommer barn att uppmanas att avstå från ansträngande fysisk aktivitet eftersom detta är känt för att påverka melatonin.

Under veckan före varje helgbedömning kommer procedurerna att vara desamma för alla deltagare. Föräldrar väljer en lägg- och vakentid för sitt barn baserat på deras vanliga sömntider (+/- 30 minuter). Familjer kommer att uppmanas att upprätthålla detta sömnschema under 2-veckorsprotokollet, utom på nätter då DLMO bedöms. Efterlevnad av sömn-/vaknmönster kommer att bedömas via aktigrafi. Eftersom tidigare exponering för ljus och skärmmedia kan påverka framtida lyhördhet för ljus och skärmmedia, kommer forskargruppen att bedöma barns exponering för omgivande ljus med hjälp av en pålitlig sensor som fästs nära skjortkragen. Användning av mobila enheters skärm kommer att bedömas med en app som laddas ner till surfplattan. Andra typer av skärmmediaanvändning kommer att bedömas genom förälderrapport. Variabler som bedömts under veckorna före försökshelgen kommer att användas som kovariater i analysen.

Medan 200 barn behöver drivas för att undersöka interaktionseffekten av ljus och innehåll på barns totala sömntid, kommer ytterligare 20 barn att rekryteras för att ta hänsyn till förslitning. Den totala urvalsstorleken kommer att vara upp till 220 barn.