Klinisk, radiografisk och patientacceptansutvärdering av LASER jämfört med formokresolpulpotomier i primära molarer

I alla tänder administrerades lokalbedövning med 7,0 mg/kg 4% articane + 1:100 000 epinefrin (med en maximal totaldos på 500 mg)

– Gummdammsisolering gjordes.

Förberedelse av åtkomsthålighet:

• I alla grupper gjordes kariesborttagning med en steril #330 höghastighetsborr, och förberedelse av koronalaccesshålrum gjordes med en steril #4 höghastighetsrundborr med användning av höghastighetshandstycke och vattenkylvätska. Tillträdeskaviteten förfinades sedan med användning av en steril höghastighetsfissurborr. LASER driftparametrar: Figur (10)

  • Våglängd: 2780 nm
  • Upprepningshastighet: 15 Hz
  • Vattenspray: 80
  • Luft: 60
  • Emissionsläge: Frigående pulsad
  • Spets: MZ 10- 6 mm, Zip Tip
  • Medeleffekt: 8 Watt. Koronalmassan amputerades av en steril vass grävmaskin, de amputerade platserna sköljdes med vatten. Blödning kontrollerades genom att placera sterila, koksaltvattenvätta bomullspellets på de radikulära massastubbarna under lätt tryck (Thompson et al., 2001) i 5 minuter för primär hemostas (J Dent Res 84(12) 2005). I detta skede var uppnåendet av fullständig hemostas ett inklusionskriterium. Om blödningen återupptogs efteråt utfördes partiell pulpektomi och tanden exkluderades från studien.
• Efter att ha uppnått fullständig hemostas behandlades pulpa stubbar enligt varje grupp: Grupp 1: (kontrollgrupp)
• En bomullspellet som fuktades med 1:5 utspädd flaska FC (Formacresol, PREVEST DenPro, Digiana, Jammu, Indien) placerades över massastubbarna i 5 minuter. Efter avlägsnande av bomullen försågs de fasta massastubbarna med förstärkt zinkoxid och eugenolbas (Zinconol, PREVEST DenPro, Digiana, Jammu, Indien). Grupp 2: (Diod LASER grupp)
• Alla patienter, föräldrar och klinisk personal ombads att bära lämpliga ögonskyddsglasögon under laserapplicering, figur (12). Efter att ha uppnått hemostas behandlades pulpastubbarna med Diode LASER (980 nm). Om hemostas inte uppnåddes, upprepades processen en gång till tills adekvat hemostas uppnåddes, figur (15, 16). Diod LASER-strålning (våglängd 980 nm) levererades till kanalöppningarna med ett speciellt handstycke och glasfiber med en diameter på 200 μm, figur (13), parametrarna var inställda på: Figur (14) Emissionsläge: Pulserande kontaktläge Tid: 2 sekunder. Effekt: 2 Watt effekt med genomsnittlig effekt på 1 Watt och total energi på en punkt, motsvarande två minuter och 31 sekunders exponering var 4,0 J/cm 2. Grupp 3: (Erbium:Krom, YSGG LASER-grupp) Massavävnader i denna grupp var behandlad med Erbium:Chromium,YSGG LASER (2780 nμ). (Waterlase Biolase®, Biolase, Inc., San Clemente, Kalifornien, USA) När massakammaren väl öppnats placerades laserspetsen i massakammaren under cirka 15 sekunder. I de flesta fall upprepades detta tre gånger. Om hemostas inte uppnåddes, upprepades processen en gång till tills adekvat hemostas uppnåddes. Er: Cr, YSGG LASER-strålning (våglängd 2780 nμ) levererades med ett speciellt handstycke och en spets: MZ 10-6 mm, Zip Tip, till kanalöppningarna.

LASER driftparametrar:

• Våglängd: 2780 nm
• Upprepningshastighet: 50 Hz
• Vattenspray: 1
• Luft: 20
• Emissionsläge: Frilöpande pulsad I alla grupper placerades armerad zinkoxid eugenolcement över massastubbarna och tanden återställdes med en krona av rostfritt stål. Preoperativa och postoperativa samt uppföljande periapikala röntgenbilder vid 6, 12 och 18 månader erhölls med standardiserad parallelliseringsteknik och exponeringstid på 0,25 sekunder. En XCP-filmhållare (Super Bite, Hawe Neos DentalSA, Schweiz) användes. Digitala röntgenbilder erhölls och skannades med användning av fosfostimulerbara fosforplattor av storlek 0 [X mind AC (de Gotzen, Italien) respektive Fona-Scaneo, fosforplattskanner.