Klinische, radiografische en patiëntacceptatie-evaluatie van LASER vergeleken met formocresol-pulpotomieën bij primaire kiezen

In alle tanden werd lokale anesthesie toegediend met behulp van 7,0 mg/kg 4% articaan + 1: 100.000 epinefrine (met een maximale totale dosering van 500 mg)

- Rubberdam-isolatie is uitgevoerd.

Voorbereiding van de toegang tot de caviteit:

• In alle groepen werd de cariësverwijdering uitgevoerd met een steriele #330 hogesnelheidsboor, en werd de voorbereiding van de coronale toegangsholte uitgevoerd met een steriele #4 hogesnelheidsboor met behulp van een hogesnelheidshandstuk en waterkoelmiddel. De toegangsholte werd vervolgens verfijnd met behulp van een steriele snelle fissuurboor. LASER-bedrijfsparameters: Afbeelding (10)

  • Golflengte: 2780 nm
  • Herhalingsfrequentie: 15 Hz
  • Waternevel: 80
  • Lucht: 60
  • Emissiemodus: vrijlopend gepulseerd
  • Tip: MZ 10-6 mm, Zip-tip
  • Gemiddeld vermogen: 8 Watt De coronale pulpa werd geamputeerd door een steriele scherpe graafmachine, de geamputeerde plaatsen werden gespoeld met water. De bloeding werd onder controle gehouden door gedurende 5 minuten steriele, met zoutoplossing bevochtigde wattenbolletjes op de wortelpulpstompen onder lichte druk te plaatsen (Thompson et al., 2001) voor primaire hemostase (J Dent Res 84(12) 2005). In dit stadium was het bereiken van volledige hemostase een inclusiecriterium. Als de bloeding daarna hervatte, werd een gedeeltelijke pulpectomie uitgevoerd en werd de tand uitgesloten van het onderzoek.
• Nadat volledige hemostase was bereikt, werden de pulpastronken behandeld volgens elke groep: Groep 1: (controlegroep)
• Een wattenbolletje dat bevochtigd was met een 1:5 verdunde fles FC (Formacresol, PREVEST DenPro, Digiana, Jammu, India) werd gedurende 5 minuten over de pulpstronken geplaatst. Na verwijdering van het katoen werden de vaste pulpstronken afgedekt met versterkte zinkoxide- en eugenolbasis (Zinconol, PREVEST DenPro, Digiana, Jammu, India). Groep 2: (Diode LASER-groep)
• Alle patiënten, ouders en klinisch personeel werd verzocht tijdens de lasertoepassing een geschikte oogbeschermingsbril te dragen, figuur (12). Nadat hemostase was bereikt, werden de pulpa-stronken behandeld met Diode LASER (980 nm). Als hemostase niet werd bereikt, werd het proces nog een keer herhaald totdat adequate hemostase was bereikt, figuur (15, 16). Diode LASERstraling (golflengte 980 nm) werd aan de kanaalopeningen toegediend met een speciaal handstuk en glasvezel met een diameter van 200 μm, Figuur (13), de parameters werden ingesteld op: Figuur (14) Emissiemodus: Gepulseerde contactmodus Tijd: 2 seconden. Vermogen: 2 Watt vermogen met gemiddeld vermogen van 1 Watt en totale energie van één plek, overeenkomend met twee minuten en 31 seconden blootstelling, was 4,0 J/cm 2. Groep 3: (Erbium:Chromium,YSGG LASER-groep) Pulpweefsels in deze groep werden behandeld met Erbium: Chroom, YSGG LASER (2780 nμ). (Waterlase Biolase®, Biolase, Inc., San Clemente, Californië, VS) Nadat de pulpakamer was geopend, werd de lasertip gedurende ongeveer 15 seconden in de pulpakamer geplaatst. In de meeste gevallen werd dit driemaal herhaald. Als er geen hemostase werd bereikt, werd het proces nog een keer herhaald totdat er voldoende hemostase was bereikt. Er: Cr, YSGG LASERstraling (golflengte 2780 nμ) werd geleverd met een speciaal handstuk en een tip: MZ 10-6 mm, Zip Tip, naar de kanaalopeningen.

LASER-bedrijfsparameters:

• Golflengte: 2780 nm
• Herhalingsfrequentie: 50 Hz
• Watersproeier: 1
• Lucht: 20
• Emissiemodus: vrijlopend gepulseerd In alle groepen werd versterkt zinkoxide-eugenolcement over de pulpastronken geplaatst en werd de tand hersteld met een roestvrijstalen kroon. Preoperatieve, postoperatieve en follow-up periapicale röntgenfoto's na 6, 12 en 18 maanden werden verkregen met behulp van een gestandaardiseerde parallelle techniek en een belichtingstijd van 0,25 seconden. Er werd een XCP-filmhouder (Super Bite, Hawe Neos DentalSA, Zwitserland) gebruikt. Digitale röntgenfoto's werden verkregen en gescand met behulp van respectievelijk maat 0 fosfostimuleerbare fosforplaten [X mind AC (de Gotzen, Italië) en Fona-Scaneo, fosforplaatscanner.