Klinisk, radiografisk og patientacceptevaluering af LASER sammenlignet med Formocresol-pulpotomier i primære molarer

I alle tænder blev lokalbedøvelse administreret med 7,0 mg/kg 4% articane + 1:100.000 epinephrin (med en maksimal total dosis på 500 mg)

- Gummidæmningsisolering blev udført.

Forberedelse af adgangshulrum:

• I alle grupper blev cariesfjernelse udført med en steril #330 højhastighedsbor, og forberedelse af koronal adgangshulrum blev udført med en steril #4 højhastigheds rund bor under anvendelse af højhastighedshåndstykke og vandkølevæske. Adgangshulrummet blev derefter raffineret under anvendelse af en steril højhastighedsfissurbor. LASER driftsparametre: Figur (10)

  • Bølgelængde: 2780 nm
  • Gentagelseshastighed: 15 Hz
  • Vandspray: 80
  • Luft: 60
  • Emissionstilstand: Fritløbende pulseret
  • Tip: MZ 10- 6 mm, Zip Tip
  • Gennemsnitlig effekt: 8 Watt. Koronalpulpen blev amputeret af en steril skarp gravemaskine, de amputerede steder blev skyllet med vand. Blødning blev kontrolleret ved at placere sterile, saltvandsbefugtede bomuldspellets på de radikulære pulpstumper under let tryk (Thompson et al., 2001) i 5 minutter til primær hæmostase (J Dent Res 84(12) 2005). På dette stadium var opnåelsen af ​​fuldstændig hæmostase et inklusionskriterium. Hvis blødningen genopstod bagefter, blev der udført partiel pulpektomi, og tanden blev udelukket fra undersøgelsen.
• Efter at have opnået fuldstændig hæmostase blev pulpstubber behandlet i henhold til hver gruppe: Gruppe1: (kontrolgruppe)
• En bomuldspellet, der var fugtet med 1:5 fortyndet flaske FC (Formacresol, PREVEST DenPro, Digiana, Jammu, Indien) blev anbragt over pulpstumpene i 5 minutter. Efter fjernelse af bomulden blev de fastgjorte pulpstubber dækket med forstærket zinkoxid og eugenolbase (Zinconol, PREVEST DenPro, Digiana, Jammu, Indien). Gruppe2: (diode LASER gruppe)
• Alle patienter, forældre og klinisk personale blev bedt om at bære passende øjenbeskyttelsesbriller under laserpåføring, figur (12). Efter opnåelse af hæmostase blev pulpstubbe behandlet med Diode LASER (980 nm). Hvis hæmostase ikke blev opnået, blev processen gentaget en gang mere, indtil tilstrækkelig hæmostase var opnået, figur (15, 16). Diode LASER-stråling (bølgelængde 980 nm) blev leveret til kanalåbningerne med et specielt håndstykke og glasfiber med en diameter på 200 μm, figur (13), parametrene blev indstillet til: Figur (14) Emissionstilstand: Pulserende kontakttilstand Tid: 2 sekunder. Effekt: 2 Watt effekt med gennemsnitlig effekt på 1 Watt og samlet energi på én plet, svarende til to minutter og 31 sekunders eksponering var 4,0 J/cm 2. Gruppe3: (Erbium:Chromium,YSGG LASER gruppe) Pulpvæv i denne gruppe var behandlet med Erbium:Chromium,YSGG LASER (2780 nμ). (Waterlase Biolase®, Biolase, Inc., San Clemente, Californien, USA) Når pulpkammeret var åbnet, blev laserspidsen anbragt i pulpkammeret i ca. 15 sekunder. I de fleste tilfælde blev dette gentaget tre gange. Hvis hæmostase ikke blev opnået, blev processen gentaget en gang mere, indtil tilstrækkelig hæmostase var opnået. Er: Cr, YSGG LASER-stråling (bølgelængde 2780 nμ) blev leveret med et specielt håndstykke og en spids: MZ 10- 6 mm, Zip Tip, til kanalåbningerne.

LASER driftsparametre:

• Bølgelængde: 2780 nm
• Gentagelseshastighed: 50 Hz
• Vandspray: 1
• Luft: 20
• Emissionstilstand: Fritløbende pulseret I alle grupper blev forstærket zinkoxid-eugenolcement placeret over pulpstumpene, og tanden blev restaureret med en rustfri stålkrone. Præoperative og postoperative samt opfølgende periapikale røntgenbilleder efter 6, 12 og 18 måneder blev opnået ved standardiseret parallelteknik og eksponeringstid på 0,25 sekunder. En XCP-filmholder (Super Bite, Hawe Neos DentalSA, Schweiz) blev brugt. Digitale røntgenbilleder blev opnået og skannet under anvendelse af phosphostimulerbare fosforplader i størrelse 0 [X mind AC (de Gotzen, Italien) henholdsvis Fona-Scaneo, fosforpladescanner.