Klinisk, radiografisk og pasientakseptvurdering av LASER sammenlignet med Formocresol-pulpotomier i primære molarer

I alle tenner ble lokalbedøvelse administrert ved bruk av 7,0 mg/kg 4% articane + 1:100 000 epinefrin (med en maksimal totaldose på 500 mg)

- Gummidemningsisolering ble utført.

Forberedelse av tilgang til hulrom:

• I alle gruppene ble kariesfjerning utført med en steril #330 høyhastighetsbor, og forberedelse av koronal tilgangshulrom ble utført med en steril #4 høyhastighets rund bor ved bruk av høyhastighets håndstykke og vannkjølevæske. Tilgangshulen ble deretter raffinert ved bruk av en steril høyhastighets sprekkbor. LASER driftsparametere: Figur (10)

  • Bølgelengde: 2780 nm
  • Gjentakelseshastighet: 15 Hz
  • Vannspray: 80
  • Luft: 60
  • Emisjonsmodus: Frittløpende pulsert
  • Tips: MZ 10- 6 mm, Zip Tip
  • Gjennomsnittlig effekt: 8 Watt. Koronalmassen ble amputert av en steril skarp gravemaskin, de amputerte stedene ble skylt med vann. Blødning ble kontrollert ved å plassere sterile, saltvannsvåte bomullspellets på de radikulære massestubbene under lett trykk (Thompson et al., 2001) i 5 minutter for primær hemostase (J Dent Res 84(12) 2005). På dette stadiet var oppnåelse av fullstendig hemostase et inklusjonskriterium. Hvis blødningen startet igjen etterpå, ble det utført partiell pulpektomi og tannen ble ekskludert fra studien.
• Etter å ha oppnådd fullstendig hemostase ble pulpa stubber behandlet i henhold til hver gruppe: Gruppe1: (kontrollgruppe)
• En bomullspellet som ble fuktet med 1:5 fortynnet flaske FC (Formacresol, PREVEST DenPro, Digiana, Jammu, India) ble plassert over massestubbene i 5 minutter. Etter fjerning av bomullen ble de faste massestubbene dekket med forsterket sinkoksyd og eugenolbase (Zinconol, PREVEST DenPro, Digiana, Jammu, India). Gruppe2: (diode LASER gruppe)
• Alle pasienter, foreldre og klinisk personale ble bedt om å bruke passende vernebriller under laserpåføring, figur (12). Etter å ha oppnådd hemostase ble massestubber behandlet med Diode LASER (980 nm). Hvis hemostase ikke ble oppnådd, ble prosessen gjentatt en gang til inntil tilstrekkelig hemostase ble oppnådd, figur (15, 16). Diode LASER-stråling (bølgelengde 980 nm) ble levert til kanalåpningene med et spesielt håndstykke og glassfiber på 200 μm diameter, figur (13), parametrene ble satt til: Figur (14) Emisjonsmodus: Pulserende kontaktmodus Tid: 2 sekunder. Effekt: 2 Watt effekt med gjennomsnittlig effekt på 1 Watt og total energi på ett punkt, tilsvarende to minutter og 31 sekunders eksponering var 4,0 J/cm 2. Gruppe3: (Erbium:Krom,YSGG LASER gruppe) Pulpvev i denne gruppen var behandlet med Erbium:Chromium,YSGG LASER (2780 nμ). (Waterlase Biolase®, Biolase, Inc., San Clemente, California, USA) Når massekammeret ble åpnet, ble laserspissen plassert i massekammeret i ca. 15 sekunder. I de fleste tilfeller ble dette gjentatt tre ganger. Hvis hemostase ikke ble oppnådd, ble prosessen gjentatt en gang til inntil tilstrekkelig hemostase ble oppnådd. Er: Cr, YSGG LASER-stråling (bølgelengde 2780 nμ) ble levert med et spesielt håndstykke, og en spiss: MZ 10- 6 mm, Zip Tip, til kanalåpningene.

LASER driftsparametere:

• Bølgelengde: 2780 nm
• Gjentakelseshastighet: 50 Hz
• Vannspray: 1
• Luft: 20
• Emisjonsmodus: Frittløpende pulsert I alle grupper ble forsterket sinkoksyd eugenol-sement lagt over pultestubbene, og tannen ble restaurert med en rustfri stålkrone. Preoperative og postoperative samt oppfølgende periapikale røntgenbilder ved 6, 12 og 18 måneder ble tatt med standardisert parallellteknikk og eksponeringstid på 0,25 sekunder. En XCP-filmholder (Super Bite, Hawe Neos DentalSA, Sveits) ble brukt. Digitale røntgenbilder ble oppnådd og skannet ved bruk av fosfostimulerbare fosforplater i størrelse 0 [X mind AC (de Gotzen, Italia) og Fona-Scaneo, fosforplateskanner.