- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06205095
Ett pilotöverskridande försök med profylaktisk Wilate jämfört med placebo för kraftiga menstruationsblödningar hos patienter med VWD (EMPOWER)
En multi-cEnter, pilot, crossover-försök med profylaktisk Wilate jämförd med Placebo för kraftiga menstruationsblödningar hos patienter med Von WillEbRand-sjukdom
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
EMPOWER-studien är en pilot multicenter, placebokontrollerad (normal koksaltlösning), dubbelblind (patient och resultatbedömare), crossover, 2-årig randomiserad studie på kvinnliga öppenvårdspatienter med von Willebrands sjukdom (VWD) och kraftiga menstruationsblödningar till bestämma prövningens genomförbarhet och livsduglighet, och utforska analyskänsligheten för de föreslagna kliniska effektresultaten för en definitiv randomiserad kontrollerad prövning.
Under den första behandlingsperioden kommer patienter att randomiseras för att få antingen plasmahärledd von Willebrand faktor:faktor VIII (pdVWF:FVIII) koncentrat (plus standardvård) eller placebo (plus standardvård) för VWD-associerade kraftiga menstruationsblödningar i 4 cykler, som går över till jämförelsebehandlingen under den andra behandlingsperioden. Den första behandlingsperioden kommer att följas av en 1-cykels tvättperiod då ingen studiebaserad behandling kommer att levereras.
Huvudsyftet med pilotprojektet kommer att vara att utvärdera genomförbarheten och genomförbarheten av försöksdesignen, samt att undersöka analysens känslighet för att informera om bestämning av det primära effektutfallet för den definitiva randomiserade studien som kommer att utvärdera effekten av profylax med pdVWF:FVIII-koncentrat jämfört med placebo på HMB hos kvinnor med VWD. Ett sekundärt mål är att göra en preliminär bedömning av effekten på kliniska utfall av 2-3 doser profylax med pdVWF:FVIII-koncentrat vid de första 4 dagarna av menstruationen jämfört med placebo.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: St. Michael's Hospital
- Telefonnummer: 4168646060
- E-post: empower@unityhealth.to
Studieorter
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5B1W8
- Rekrytering
- St. Michael's Hospital
-
Kontakt:
- Michelle Sholzberg
- Telefonnummer: 4168646060
- E-post: empower@unityhealth.to
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patient som kan ge informerat samtycke;
- Kvinnliga patienter med HMB över 18 år, för vilka profylaktisk behandling med Wilate® bedöms vara kliniskt lämplig enligt medicinsk bedömning (baserat på deras expertutlåtande med beaktande av patientens blödningshistoria och känslighet för behandling) av den behandlande hemostasen. fokuserad läkare som praktiserar på ett hemofilibehandlingscenter;
- Modifierad PBAC-poäng > 100 vid screening;
- Patienter med diagnosen ärftlig von Willebrands sjukdom (vilken typ som helst);
- Stabil behandling för HMB och järnbristanemi under 3 cykler innan studien påbörjas och förväntas förbli oförändrad under studiens varaktighet;
- Patienter som är villiga att få en infusion administrerad av en sjuksköterska under loppet av studieperioden;
- Patienter som går med på att endast använda de feminina hygienprodukter som tillhandahålls av sponsorn.
Exklusions kriterier:
- Diagnostiserats med någon annan känd blödningsrubbning;
- Graviditet eller planer på att bli gravid under studiens varaktighet;
- Amning eller planerar att amma under studiens varaktighet;
- Kända överkänslighetsreaktioner mot humana plasmahärledda produkter eller någon ingrediens i formuleringen;
- Kända antikroppar mot VWF eller FVIII;
- Allvarlig leversjukdom;
- Förväntad initiering av följande: orala, transdermala, injicerbara och vaginala hormonella preventivmedel; GnRH-analoger; eller en hormonell intrauterin enhet (IUD) inom studieperioden;
- Förväntad elektiv procedur som förväntas kräva intensiv behandling med VWF eller FVIII i >10 dagar under studieperioden;
- Patienter med >2 riskfaktorer för VTE (riskfaktorer bestäms av behandlande läkare) eller nyligen anamnes på trombos (dvs. under det senaste året).
- Patient som samtidigt får desmopressin (desmopressin kan inte tas samtidigt med Wilate®, förutom i samband med eskaleringsbehandling för kraftig blödning).
- Förväntad initiering av nya behandlingar för behandling av kraftiga menstruationsblödningar 3 veckor före inskrivning
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: pdVWF:FVIII koncentrat (Wilate®) Behandling och standardvård
Wilate® i en dos av 30-60 IE VWF:RCo/kg för de två förväntade tyngsta dagarna med blödning var 24-48:e timme inom de första 4 dagarna av menstruationen.
Ytterligare två valfria doser 24-48 timmar från den sista kan tillhandahållas.
Minst 2 doser måste ges.
|
Wilate® är ett plasmahärlett, högrenat koncentrat som administreras genom intravenös injektion.
Wilate® innehåller en genomsnittlig VWF-ristocetin-kofaktoraktivitet till FVIII-aktivitet i förhållandet 1:1.
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Placebo och Standard Care
Patienter som randomiserats till placeboarmen kommer att få intravenös placebo (normal koksaltlösning) med samma ungefärliga volym och frekvens som studieläkemedlet.
|
Patienter som randomiserats till placeboarmen kommer att få intravenös normal koksaltlösning med samma ungefärliga volym och frekvens av Wilate ®.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Blinding Index (BI) poäng i slutet av cykel 4 av behandlingsperiod 1 och 2
Tidsram: 2 år
|
Blinding Index (BI) poäng i slutet av cykel 4 av behandlingsperiod 1 och 2
|
2 år
|
|
Andel deltagare som hoppar av i slutet av behandlingsperiod 1 och 2
Tidsram: 2 år
|
Andel deltagare som hoppar av i slutet av behandlingsperiod 1 och 2
|
2 år
|
|
Andel deltagare med slutförda för kandidatens primära kliniska effektutfall i slutet av behandlingsperiod 1 och 2
Tidsram: 2 år
|
Andel patienter med slutförda för kandidatens primära kliniska effektutfall i slutet av behandlingsperiod 1 och 2
|
2 år
|
|
Antal deltagare inskrivna under 2 år (dvs. möjlighet att registrera minst 10 deltagare under 2 år)
Tidsram: 2 år
|
Möjlighet att anmäla minst 10 deltagare under 2 år
|
2 år
|
|
Andel deltagare med överföringseffekt för kandidatens primära kliniska effektutfall från period 1 till period 2
Tidsram: 2 år
|
Andel deltagare med överföringseffekt för kandidatens primära kliniska effektutfall från period 1 till period 2
|
2 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Medelvärdet av de 3 högsta dagliga modifierade PBAC-poängen (mPBAC) inom varje enskild deltagarcykel i genomsnitt över 4 individuella deltagarcykler i slutet av varje behandlingsperiod
Tidsram: I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
Medelvärdet av de 3 högsta dagliga modifierade PBAC-poängen (mPBAC) inom varje enskild deltagarcykel i genomsnitt över 4 individuella deltagarcykler i slutet av varje behandlingsperiod
|
I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
|
Andelen patienter som använder räddningsterapi i slutet av varje behandlingsperiod
Tidsram: I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
Andelen patienter som använder räddningsterapi (d.v.s. mer än två dagars oral användning av tranexamsyra, tilläggsbehandling med Wilate®, ytterligare hormonbehandling för HMB, akut/emergent gynekologisk kirurgi för HMB, behandling med intravenöst järn, transfusion av röda blodkroppar , eller sjukhusinläggning för HMB) i slutet av varje behandlingsperiod
|
I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
|
Medelvärdet för mPBAC-poängen inom varje enskild deltagarcykel i genomsnitt över 4 individuella deltagarcykler
Tidsram: I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
Medelvärdet för mPBAC-poängen inom varje enskild deltagarcykel i genomsnitt över 4 individuella deltagarcykler
|
I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
|
Medianen för mPBAC-poängen inom varje enskild deltagarecykel som används för att härleda medianen över 4 individuella deltagarcykler
Tidsram: I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
Medianen för mPBAC-poängen inom varje enskild deltagarecykel som används för att härleda medianen över 4 individuella deltagarcykler
|
I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
|
Antal dagar av oral användning av tranexamsyra
Tidsram: I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
Antal dagar av oral användning av tranexamsyra
|
I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
|
Antal mottagna dagar med Wilate®-behandling
Tidsram: I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
Antal mottagna dagar med Wilate®-behandling
|
I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
|
Menstruationens längd (mätt i dagar)
Tidsram: I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
Menstruationens längd (mätt i dagar)
|
I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
|
Stor blödning enligt definitionen av International Society on Thrombosis and Hemostasis (ISTH).
Tidsram: I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
Stor blödning enligt definitionen av International Society on Thrombosis and Hemostasis (ISTH).
|
I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
|
Kliniskt relevant icke-stor blödning
Tidsram: I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
Kliniskt relevant icke-stor blödning
|
I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
|
Hemoglobinnivåer (g/L)
Tidsram: I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
Hemoglobinnivåer (g/L)
|
I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
|
Ferritinnivåer (mcg/L)
Tidsram: I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
Ferritinnivåer (mcg/L)
|
I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
|
Användning av ytterligare hormonbehandling för kraftiga menstruationsblödningar
Tidsram: I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
Användning av ytterligare hormonbehandling för kraftiga menstruationsblödningar
|
I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
|
Krav på akut/akut gynekologisk operation vid kraftiga mensblödningar
Tidsram: I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
Krav på akut/akut gynekologisk operation vid kraftiga mensblödningar
|
I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
|
Trötthetspoäng (mätt med FACIT trötthetsskalan)
Tidsram: I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
Trötthetspoäng (mätt med FACIT trötthetsskalan)
|
I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
|
Kort Form-12 poäng
Tidsram: I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
Kort Form-12 poäng
|
I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
|
Poäng på de individuella komponenterna i Short Form-12
Tidsram: I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
Poäng på de individuella komponenterna i Short Form-12
|
I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
|
Behov av hemostatisk vård (tranexamsyra, Wilate®, blodplättstransfusion)
Tidsram: I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
Behov av hemostatisk vård (tranexamsyra, Wilate®, blodplättstransfusion)
|
I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
|
Krav på anemifokuserad vård (intravenös transfusion av järn och/eller röda blodkroppar)
Tidsram: I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
Krav på anemifokuserad vård (intravenös transfusion av järn och/eller röda blodkroppar)
|
I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
|
Antal överkänslighetsinfusionsreaktioner
Tidsram: I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
Antal överkänslighetsinfusionsreaktioner
|
I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
|
Antal tromboemboliska händelser (definierade som symtomatiska eller tillfälliga, misstänkta eller bekräftade via diagnostisk bildbehandling och/eller elektrokardiogram där så är lämpligt);
Tidsram: I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
Antal tromboemboliska händelser (definierade som symtomatiska eller tillfälliga, misstänkta eller bekräftade via diagnostisk bildbehandling och/eller elektrokardiogram där så är lämpligt);
|
I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
|
Andel deltagare som utvecklar VWF-hämmare
Tidsram: I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
Andel deltagare som utvecklar VWF-hämmare
|
I slutet av 8 menstruationscykler (ungefär 10 dagar)
|
|
Antal biverkningar
Tidsram: 8 cykler
|
Antal biverkningar
|
8 cykler
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Urogenitala sjukdomar
- Genitala sjukdomar
- Patologiska processer
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar och graviditetskomplikationer
- Genetiska sjukdomar, medfödda
- Livmodersjukdomar
- Genitala sjukdomar, kvinnor
- Blödning
- Hematologiska sjukdomar
- Blodkoagulationsstörningar
- Hemorragiska störningar
- Blodplättssjukdomar
- Blodkoagulationsstörningar, ärftliga
- Koagulationsproteinstörningar
- Livmoderblödning
- Menstruationsstörningar
- Von Willebrands sjukdomar
- Menorragi
- Koagulanter
- Faktor VIII
Andra studie-ID-nummer
- 2.5
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .