Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een cross-over pilotstudie van profylactisch wilaat vergeleken met placebo voor zware menstruatiebloedingen bij patiënten met VWD (EMPOWER)

19 december 2024 bijgewerkt door: Unity Health Toronto

Een multicenter, pilot-, crossover-onderzoek naar profylactisch wilaat vergeleken met PlacebO voor zware menstruatiebloedingen bij patiënten met de ziekte van Von WillEbRand

De EMPOWER-studie is een multicenter, placebogecontroleerd (normale zoutoplossing), dubbelblind (patiënt- en uitkomstbeoordelaar), cross-over, 2 jaar durend gerandomiseerd pilotonderzoek bij vrouwelijke poliklinische patiënten met de ziekte van von Willebrand (VWD) en hevige menstruatiebloedingen om de haalbaarheid en levensvatbaarheid van het onderzoek bepalen, en de assaygevoeligheid van de voorgestelde klinische werkzaamheidsresultaten voor een definitief gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek onderzoeken

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De EMPOWER-studie is een multicenter, placebogecontroleerd (normale zoutoplossing), dubbelblind (patiënt- en uitkomstbeoordelaar), cross-over, 2 jaar durend gerandomiseerd pilotonderzoek bij vrouwelijke poliklinische patiënten met de ziekte van von Willebrand (VWD) en hevige menstruatiebloedingen om de haalbaarheid en levensvatbaarheid van het onderzoek bepalen, en de assaygevoeligheid van de voorgestelde klinische werkzaamheidsresultaten voor een definitief gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek onderzoeken.

Gedurende de eerste behandelingsperiode worden de patiënten gerandomiseerd naar een uit plasma afgeleid von Willebrand factor:Factor VIII (pdVWF:FVIII) concentraat (plus standaardzorg) of een placebo (plus standaardzorg) voor VWD-geassocieerde hevige menstruatiebloedingen gedurende 4 weken. cycli, waarbij tijdens de tweede behandelperiode wordt overgegaan op de vergelijkingsbehandeling. De eerste behandelingsperiode wordt gevolgd door een wash-outperiode van één cyclus, waarin geen op onderzoek gebaseerde behandeling wordt gegeven.

Het belangrijkste doel van de pilot zal zijn om de levensvatbaarheid en haalbaarheid van het onderzoeksontwerp te evalueren, evenals om de gevoeligheid van de test te onderzoeken om de primaire uitkomst van de werkzaamheid te bepalen voor de definitieve gerandomiseerde studie die het effect van profylaxe met pdVWF:FVIII-concentraat zal evalueren. vergeleken met placebo op HMB bij vrouwen met VWD. Een secundair doel is het uitvoeren van een voorlopige beoordeling van het effect op de klinische resultaten van 2-3 doses profylaxe met pdVWF:FVIII-concentraat, toegediend tijdens de eerste 4 dagen van de menstruatie, vergeleken met placebo.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

20

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5B1W8
        • Werving
        • St. Michael's Hospital
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Patiënt die geïnformeerde toestemming kan geven;
  2. Vrouwelijke patiënten met HMB ouder dan 18 jaar, voor wie profylactische behandeling met Wilate® klinisch geschikt wordt geacht op basis van de medische discretie (gebaseerd op hun deskundige mening, rekening houdend met de bloedingsgeschiedenis van de patiënt en de reactie op de behandeling) van de behandelende hemostase. gerichte arts die oefent in een hemofiliebehandelcentrum;
  3. Gemodificeerde PBAC-score > 100 bij screening;
  4. Patiënten met een diagnose van de erfelijke ziekte van von Willebrand (elk type);
  5. Stabiele behandeling voor HMB en bloedarmoede door ijzertekort gedurende 3 cycli vóór aanvang van het onderzoek en zal naar verwachting onveranderd blijven gedurende de duur van het onderzoek;
  6. Patiënten die bereid zijn om in de loop van de onderzoeksperiode een infuus te laten toegediend door een verpleegkundige;
  7. Patiënten die ermee instemmen alleen de door de sponsor geleverde producten voor vrouwelijke hygiëne te gebruiken.

Uitsluitingscriteria:

  1. Gediagnosticeerd met een andere bekende bloedingsstoornis;
  2. Zwangerschap of plannen om zwanger te worden binnen de duur van het onderzoek;
  3. Borstvoeding geeft of van plan bent borstvoeding te geven tijdens de duur van het onderzoek;
  4. Bekende overgevoeligheidsreacties op producten uit menselijk plasma of op enig ander ingrediënt in de formulering;
  5. Bekende antilichamen tegen VWF of FVIII;
  6. Ernstige leverziekte;
  7. Verwachte start van het volgende: orale, transdermale, injecteerbare en vaginale ringhormonale anticonceptiva; GnRH-analogen; of een hormonaal spiraaltje (spiraaltje) binnen de onderzoeksperiode;
  8. Verwachte electieve procedure die naar verwachting gedurende de onderzoeksperiode een intensieve behandeling met VWF of FVIII gedurende >10 dagen zal vereisen;
  9. Patiënten met >2 risicofactoren voor VTE (de risicofactoren worden naar goeddunken van de behandelende arts bepaald) of een recente geschiedenis van trombose (d.w.z. in het afgelopen jaar).
  10. Patiënt die gelijktijdig desmopressine krijgt (desmopressine kan niet gelijktijdig met Wilate® worden ingenomen, behalve in de context van escalatiebehandeling voor overmatig bloeden).
  11. Verwachte start van nieuwe therapieën voor de behandeling van hevige menstruatiebloedingen 3 weken vóór inschrijving

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: pdVWF:FVIII-concentraat (Wilate®) Behandeling en standaardzorg
Wilate® wordt verstrekt in een dosis van 30-60 IE VWF:RCo/kg voor de twee verwachte hevigste dagen van bloeding, elke 24-48 uur binnen de eerste 4 dagen van de menstruatie. Er kunnen twee optionele doses 24-48 uur na de laatste worden verstrekt. Er moeten minimaal 2 doses worden verstrekt.
Wilate® is een uit plasma afkomstig, sterk gezuiverd concentraat dat via intraveneuze injectie wordt toegediend. Wilate® bevat een gemiddelde VWF-ristocetine-cofactoractiviteit ten opzichte van FVIII-activiteit in een verhouding van 1:1.
Andere namen:
  • Wilate
Placebo-vergelijker: Placebo en standaardzorg
Patiënten die naar de placebo-arm zijn gerandomiseerd, zullen een intraveneuze placebo (normale zoutoplossing) krijgen met ongeveer hetzelfde volume en dezelfde frequentie als het onderzoeksgeneesmiddel.
Patiënten die gerandomiseerd zijn naar de placebo-arm zullen intraveneus een normale zoutoplossing krijgen met ongeveer hetzelfde volume en dezelfde frequentie als Wilate®.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Blinding Index (BI)-score aan het einde van cyclus 4 van behandelingsperiode 1 en 2
Tijdsspanne: 2 jaar
Blinding Index (BI)-score aan het einde van cyclus 4 van behandelingsperiode 1 en 2
2 jaar
Percentage uitval van deelnemers aan het einde van behandelperiode 1 en 2
Tijdsspanne: 2 jaar
Percentage uitval van deelnemers aan het einde van behandelperiode 1 en 2
2 jaar
Percentage deelnemers met voltooide uitkomsten voor de kandidaat-primaire klinische werkzaamheid aan het einde van behandelingsperiode 1 en 2
Tijdsspanne: 2 jaar
Percentage patiënten met voltooide uitkomsten voor de kandidaat-primaire klinische werkzaamheid aan het einde van behandelingsperiode 1 en 2
2 jaar
Aantal deelnemers dat in 2 jaar is ingeschreven (d.w.z. de mogelijkheid om in 2 jaar minimaal 10 deelnemers in te schrijven)
Tijdsspanne: 2 jaar
Mogelijkheid om binnen 2 jaar minimaal 10 deelnemers in te schrijven
2 jaar
Percentage deelnemers met carryover-effect voor de kandidaat-primaire klinische werkzaamheidsresultaten van periode 1 tot periode 2
Tijdsspanne: 2 jaar
Percentage deelnemers met carryover-effect voor de kandidaat-primaire klinische werkzaamheidsresultaten van periode 1 tot periode 2
2 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gemiddelde van de 3 hoogste dagelijkse Modified PBAC (mPBAC)-scores binnen elke individuele deelnemerscyclus, gemiddeld over 4 individuele deelnemerscycli aan het einde van elke behandelperiode
Tijdsspanne: Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Gemiddelde van de 3 hoogste dagelijkse Modified PBAC (mPBAC)-scores binnen elke individuele deelnemerscyclus, gemiddeld over 4 individuele deelnemerscycli aan het einde van elke behandelperiode
Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Het percentage patiënten dat aan het einde van elke behandelingsperiode een noodtherapie gebruikt
Tijdsspanne: Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Het percentage patiënten dat noodtherapie gebruikt (d.w.z. meer dan twee dagen gebruik van oraal tranexaminezuur, aanvullende behandeling met Wilate®, aanvullende hormonale therapie voor HMB, urgente/opkomende gynaecologische operatie voor HMB, behandeling met intraveneus ijzer, transfusie van rode bloedcellen of ziekenhuisopname voor HMB) aan het einde van elke behandelingsperiode
Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Gemiddelde van de mPBAC-score binnen elke individuele deelnemerscyclus, gemiddeld over vier individuele deelnemerscycli
Tijdsspanne: Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Gemiddelde van de mPBAC-score binnen elke individuele deelnemerscyclus, gemiddeld over vier individuele deelnemerscycli
Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Mediaan van de mPBAC-score binnen elke individuele deelnemerscyclus, gebruikt om de mediaan over vier individuele deelnemerscycli af te leiden
Tijdsspanne: Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Mediaan van de mPBAC-score binnen elke individuele deelnemerscyclus, gebruikt om de mediaan over vier individuele deelnemerscycli af te leiden
Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Aantal dagen oraal gebruik van tranexaminezuur
Tijdsspanne: Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Aantal dagen oraal gebruik van tranexaminezuur
Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Aantal ontvangen dagen Wilate®-behandeling
Tijdsspanne: Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Aantal ontvangen dagen Wilate®-behandeling
Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Duur van de menstruatie (gemeten in dagen)
Tijdsspanne: Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Duur van de menstruatie (gemeten in dagen)
Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Ernstige bloeding volgens de definitie van de International Society on Thrombosis and Haemostasis (ISTH).
Tijdsspanne: Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Ernstige bloeding volgens de definitie van de International Society on Thrombosis and Haemostasis (ISTH).
Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Klinisch relevante niet-ernstige bloeding
Tijdsspanne: Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Klinisch relevante niet-ernstige bloeding
Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Hemoglobinewaarden (g/l)
Tijdsspanne: Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Hemoglobinewaarden (g/l)
Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Ferritineniveaus (mcg/l)
Tijdsspanne: Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Ferritineniveaus (mcg/l)
Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Gebruik van aanvullende hormonale therapie bij hevige menstruatiebloedingen
Tijdsspanne: Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Gebruik van aanvullende hormonale therapie bij hevige menstruatiebloedingen
Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Vereiste van dringende/opkomende gynaecologische chirurgie voor hevige menstruatiebloedingen
Tijdsspanne: Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Vereiste van dringende/opkomende gynaecologische chirurgie voor hevige menstruatiebloedingen
Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Vermoeidheidsscores (zoals gemeten door de FACIT-vermoeidheidsschaal)
Tijdsspanne: Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Vermoeidheidsscores (zoals gemeten door de FACIT-vermoeidheidsschaal)
Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Korte Form-12-scores
Tijdsspanne: Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Korte Form-12-scores
Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Scores op de afzonderlijke onderdelen van de Short Form-12
Tijdsspanne: Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Scores op de afzonderlijke onderdelen van de Short Form-12
Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Vereiste van hemostatische zorg (tranexaminezuur, Wilate®, bloedplaatjestransfusie)
Tijdsspanne: Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Vereiste van hemostatische zorg (tranexaminezuur, Wilate®, bloedplaatjestransfusie)
Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Vereiste van op bloedarmoede gerichte zorg (intraveneuze ijzer- en/of rode bloedceltransfusie)
Tijdsspanne: Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Vereiste van op bloedarmoede gerichte zorg (intraveneuze ijzer- en/of rode bloedceltransfusie)
Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Aantal overgevoeligheidsinfusiereacties
Tijdsspanne: Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Aantal overgevoeligheidsinfusiereacties
Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Aantal trombo-embolische voorvallen (gedefinieerd als symptomatisch of incidenteel, vermoedelijk of bevestigd via diagnostische beeldvorming en/of elektrocardiogram, indien van toepassing);
Tijdsspanne: Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Aantal trombo-embolische voorvallen (gedefinieerd als symptomatisch of incidenteel, vermoedelijk of bevestigd via diagnostische beeldvorming en/of elektrocardiogram, indien van toepassing);
Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Percentage deelnemers dat VWF-remmers ontwikkelt
Tijdsspanne: Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Percentage deelnemers dat VWF-remmers ontwikkelt
Aan het einde van 8 menstruatiecycli (ongeveer 10 dagen)
Aantal bijwerkingen
Tijdsspanne: 8 cycli
Aantal bijwerkingen
8 cycli

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

21 oktober 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

1 september 2026

Studie voltooiing (Geschat)

1 september 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

18 december 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 januari 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

12 januari 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 december 2024

Laatst geverifieerd

1 december 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren