Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Et Pilot Crossover-forsøg med profylaktisk Wilate sammenlignet med placebo for kraftig menstruationsblødning hos patienter med VWD (EMPOWER)

19. december 2024 opdateret af: Unity Health Toronto

Et multi-cEnter, pilot-, crossover-forsøg med profylaktisk Wilate sammenlignet med Placebo for kraftige menstruationsblødninger hos patienter med Von WillEbRand-sygdom

EMPOWER-forsøget er et pilot-multicenter, placebo-kontrolleret (normalt saltvand), dobbelt-blindt (patient og resultatbedømmer), crossover, 2-årigt randomiseret forsøg i kvindelige ambulante patienter med von Willebrands sygdom (VWD) og kraftige menstruationsblødninger til bestemme forsøgets gennemførlighed og levedygtighed, og at udforske assayfølsomheden af ​​de foreslåede kliniske effektivitetsresultater for et endeligt randomiseret kontrolleret forsøg

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

EMPOWER-forsøget er et pilot-multicenter, placebo-kontrolleret (normalt saltvand), dobbelt-blindt (patient og resultatbedømmer), crossover, 2-årigt randomiseret forsøg i kvindelige ambulante patienter med von Willebrands sygdom (VWD) og kraftige menstruationsblødninger til bestemme forsøgets gennemførlighed og levedygtighed og udforske assayfølsomheden af ​​de foreslåede kliniske effektivitetsresultater for et endeligt randomiseret kontrolleret forsøg.

I den første behandlingsperiode vil patienter blive randomiseret til at modtage enten plasmaafledt von Willebrand faktor:faktor VIII (pdVWF:FVIII) koncentrat (plus standardbehandling) eller placebo (plus standardbehandling) for VWD-associeret kraftig menstruationsblødning i 4 cyklusser, der går over til komparatorbehandlingen i den anden behandlingsperiode. Den første behandlingsperiode vil blive efterfulgt af en udvaskningsperiode på 1 cyklus, hvor ingen undersøgelsesbaseret behandling vil blive leveret.

Hovedformålet med pilotprojektet vil være at evaluere levedygtigheden og gennemførligheden af ​​forsøgsdesignet, samt at udforske assayfølsomhed for at informere om bestemmelse af det primære effektresultat for det endelige randomiserede forsøg, som vil evaluere effekten af ​​profylakse med pdVWF:FVIII-koncentrat sammenlignet med placebo på HMB hos kvinder med VWD. Et sekundært formål er at foretage en foreløbig vurdering af effekten på kliniske resultater af 2-3 doser profylakse med pdVWF:FVIII-koncentrat, når det gives på de første 4 dage af menstruationen sammenlignet med placebo.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

20

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5B1W8
        • Rekruttering
        • St. Michael's Hospital
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Patient i stand til at give informeret samtykke;
  2. Kvindelige patienter med HMB over 18 år, for hvem profylaktisk behandling med Wilate® vurderes at være klinisk passende i henhold til det medicinske skøn (baseret på deres ekspertudtalelse taget i betragtning af patientens blødningsanamnese og reaktion på behandling) af den behandlende hæmostase- fokuseret læge, der praktiserer på et hæmofilibehandlingscenter;
  3. Modificeret PBAC-score > 100 ved screening;
  4. Patienter med en diagnose af arvelig von Willebrands sygdom (enhver type);
  5. Stabil behandling for HMB og jernmangelanæmi i 3 cyklusser før indtræden i undersøgelsen og forventes at forblive uændret i undersøgelsens varighed;
  6. Patienter, der er villige til at få en infusion administreret af en sygeplejerske i løbet af undersøgelsesperioden;
  7. Patienter, der accepterer kun at bruge de feminine hygiejneprodukter leveret af sponsoren.

Ekskluderingskriterier:

  1. Diagnosticeret med enhver anden kendt blødningsforstyrrelse;
  2. Graviditet eller planer om at blive gravid inden for undersøgelsens varighed;
  3. Amning eller planlægger at amme inden for undersøgelsens varighed;
  4. Kendte overfølsomhedsreaktioner over for humane plasma-afledte produkter eller enhver ingrediens i formuleringen;
  5. Kendte antistoffer mod VWF eller FVIII;
  6. Alvorlig leversygdom;
  7. Forventet initiering af følgende: orale, transdermale, injicerbare og vaginale hormonpræventionsmidler; GnRH-analoger; eller en hormonal intrauterin enhed (IUD) inden for undersøgelsesperioden;
  8. Forventet elektiv procedure, der forventes at kræve intensiv behandling med VWF eller FVIII i >10 dage i løbet af undersøgelsesperioden;
  9. Patienter med >2 risikofaktorer for VTE (risikofaktorer bestemmes efter den behandlende læges skøn) eller nyere historie med trombose (dvs. inden for det seneste år).
  10. Patient, der samtidig får desmopressin (desmopressin kan ikke tages samtidig med Wilate®, undtagen i forbindelse med eskaleringsbehandling for kraftig blødning).
  11. Forventet påbegyndelse af enhver ny behandling til behandling af kraftig menstruationsblødning 3 uger før indskrivning

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: pdVWF:FVIII koncentrat (Wilate®) behandling og standardpleje
Wilate® i en dosis på 30-60 IE VWF:RCo/kg for de to forventede største blødningsdage hver 24.-48. time inden for de første 4 dage af menstruationen. Yderligere to valgfrie doser 24-48 timer fra den sidste kan gives. Der skal gives mindst 2 doser.
Wilate® er et plasma-afledt, højt oprenset koncentrat administreret gennem intravenøs injektion. Wilate® indeholder en gennemsnitlig VWF ristocetin cofaktor aktivitet til FVIII aktivitet i forholdet 1:1.
Andre navne:
  • Wilate
Placebo komparator: Placebo og Standard Care
Patienter, der er randomiseret til placebo-armen, vil modtage intravenøs placebo (normalt saltvand) med samme omtrentlige volumen og frekvens som undersøgelseslægemidlet.
Patienter randomiseret til placebo-armen vil modtage intravenøs normal saltvand med samme omtrentlige volumen og hyppighed af Wilate ®.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Blinding Index (BI) score i slutningen af ​​cyklus 4 i behandlingsperiode 1 og 2
Tidsramme: 2 år
Blinding Index (BI) score i slutningen af ​​cyklus 4 i behandlingsperiode 1 og 2
2 år
Andel af deltagerfrafald ved afslutningen af ​​behandlingsperiode 1 og 2
Tidsramme: 2 år
Andel af deltagerfrafald ved afslutningen af ​​behandlingsperiode 1 og 2
2 år
Andel af deltagere med fuldførte for kandidatens primære kliniske effektresultater ved afslutningen af ​​behandlingsperiode 1 og 2
Tidsramme: 2 år
Andel af patienter med fuldførte for kandidatens primære kliniske effektresultater ved slutningen af ​​behandlingsperiode 1 og 2
2 år
Antal deltagere tilmeldt i 2 år (dvs. mulighed for at tilmelde mindst 10 deltagere på 2 år)
Tidsramme: 2 år
Mulighed for at tilmelde mindst 10 deltagere på 2 år
2 år
Andel af deltagere med overførselseffekt for kandidatens primære kliniske effektresultater fra periode 1 til periode 2
Tidsramme: 2 år
Andel af deltagere med overførselseffekt for kandidatens primære kliniske effektresultater fra periode 1 til periode 2
2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Gennemsnit af de 3 højeste daglige modificerede PBAC (mPBAC)-score inden for hver enkelt deltagercyklus i gennemsnit på tværs af 4 individuelle deltagercyklusser ved slutningen af ​​hver behandlingsperiode
Tidsramme: Ved slutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Gennemsnit af de 3 højeste daglige modificerede PBAC (mPBAC)-score inden for hver enkelt deltagercyklus i gennemsnit på tværs af 4 individuelle deltagercyklusser ved slutningen af ​​hver behandlingsperiode
Ved slutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Andelen af ​​patienter, der bruger redningsterapi ved afslutningen af ​​hver behandlingsperiode
Tidsramme: Ved afslutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Andelen af ​​patienter, der bruger redningsbehandling (dvs. mere end to dages oral brug af tranexamsyre, yderligere behandling med Wilate®, yderligere hormonbehandling for HMB, akut/emergent gynækologisk kirurgi for HMB, behandling med intravenøst ​​jern, transfusion af røde blodlegemer eller hospitalsindlæggelse for HMB) ved afslutningen af ​​hver behandlingsperiode
Ved afslutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Gennemsnit af mPBAC-scoren inden for hver individuelle deltagercyklus i gennemsnit på tværs af 4 individuelle deltagercyklusser
Tidsramme: Ved afslutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Gennemsnit af mPBAC-scoren inden for hver individuelle deltagercyklus i gennemsnit på tværs af 4 individuelle deltagercyklusser
Ved afslutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Medianen af ​​mPBAC-scoren inden for hver enkelt deltagercyklus, der bruges til at udlede medianen på tværs af 4 individuelle deltagercyklusser
Tidsramme: Ved afslutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Medianen af ​​mPBAC-scoren inden for hver enkelt deltagercyklus, der bruges til at udlede medianen på tværs af 4 individuelle deltagercyklusser
Ved afslutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Antal dage med oral brug af tranexamsyre
Tidsramme: Ved afslutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Antal dage med oral brug af tranexamsyre
Ved afslutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Antal dage med Wilate® behandling modtaget
Tidsramme: Ved afslutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Antal dage med Wilate® behandling modtaget
Ved afslutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Menstruationens varighed (målt i dage)
Tidsramme: Ved afslutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Menstruationens varighed (målt i dage)
Ved afslutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Større blødning i henhold til definitionen af ​​International Society on Thrombosis and Haemostasis (ISTH).
Tidsramme: Ved afslutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Større blødning i henhold til definitionen af ​​International Society on Thrombosis and Haemostasis (ISTH).
Ved afslutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Klinisk relevant ikke-større blødning
Tidsramme: Ved afslutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Klinisk relevant ikke-større blødning
Ved afslutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Hæmoglobinniveauer (g/L)
Tidsramme: Ved afslutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Hæmoglobinniveauer (g/L)
Ved afslutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Ferritinniveauer (mcg/L)
Tidsramme: Ved afslutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Ferritinniveauer (mcg/L)
Ved afslutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Brug af yderligere hormonbehandling ved kraftige menstruationsblødninger
Tidsramme: Ved afslutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Brug af yderligere hormonbehandling ved kraftige menstruationsblødninger
Ved afslutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Krav om akut/emergent gynækologisk operation ved kraftig menstruationsblødning
Tidsramme: Ved afslutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Krav om akut/emergent gynækologisk operation ved kraftig menstruationsblødning
Ved afslutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Træthedsscore (målt ved FACIT træthedsskalaen)
Tidsramme: Ved afslutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Træthedsscore (målt ved FACIT træthedsskalaen)
Ved afslutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Kort Form-12 score
Tidsramme: Ved afslutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Kort Form-12 score
Ved afslutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Scorer på de enkelte komponenter i Short Form-12
Tidsramme: Ved slutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Scorer på de enkelte komponenter i Short Form-12
Ved slutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Krav om hæmostatisk pleje (tranexamsyre, Wilate®, blodpladetransfusion)
Tidsramme: Ved slutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Krav om hæmostatisk pleje (tranexamsyre, Wilate®, blodpladetransfusion)
Ved slutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Krav om anæmi fokuseret pleje (intravenøs jern- og/eller røde blodlegemetransfusion)
Tidsramme: Ved slutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Krav om anæmi fokuseret pleje (intravenøs jern- og/eller røde blodlegemetransfusion)
Ved slutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Antal overfølsomhedsinfusionsreaktioner
Tidsramme: Ved slutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Antal overfølsomhedsinfusionsreaktioner
Ved slutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Antal tromboemboliske hændelser (defineret som symptomatiske eller tilfældige, mistænkte eller bekræftet via billeddiagnostik og/eller elektrokardiogram, hvor det er relevant);
Tidsramme: Ved slutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Antal tromboemboliske hændelser (defineret som symptomatiske eller tilfældige, mistænkte eller bekræftet via billeddiagnostik og/eller elektrokardiogram, hvor det er relevant);
Ved slutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Andel af deltagere, der udvikler VWF-hæmmere
Tidsramme: Ved slutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Andel af deltagere, der udvikler VWF-hæmmere
Ved slutningen af ​​8 menstruationscyklusser (ca. 10 dage)
Antal uønskede hændelser
Tidsramme: 8 cyklusser
Antal uønskede hændelser
8 cyklusser

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

21. oktober 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. september 2026

Studieafslutning (Anslået)

1. september 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. december 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

3. januar 2024

Først opslået (Faktiske)

12. januar 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. december 2024

Sidst verificeret

1. december 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Von Willebrands Sygdomme

Kliniske forsøg med Lyofiliseret koncentrat af human koagulation von Willebrand Faktor og faktor VIII

Abonner