Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Utvärdera effektiviteten av en mobil hiv-preventionsapp för att öka hiv- och STI-testning och PrEP-initiering bland landsbygdsmän som har sex med män (CombineApp)

21 oktober 2025 uppdaterad av: Jeb Jones, Emory University

Målet med denna kliniska prövning är att testa effektiviteten hos en mobilapp, Combine, för att öka upptaget av HIV- och STI-testning och PrEP under 24 månader och att bedöma effekterna av olika implementeringsstrategier på underhåll av interventioner bland GBMSM på landsbygden i södra United. Stater. Huvudsyftet med studien är:

  • Att bedöma de relativa effekterna av tre behandlingstillstånd på vinster i engagemang i HIV-prevention jämfört med en modifierad standard av vårdkontrolltillstånd
  • Mät och bedöm sekundära faktorer som påverkar appimplementeringen
  • Förfina implementeringsstrategier och samordna med potentiella finansiärer. Deltagarna kommer att ladda ner en hiv-förebyggande smartphone-app och slumpmässigt tilldelas en av fyra grupper:
  • Kontroll: Endast appåtkomst
  • Självtestning: Apptillgång + möjlighet att beställa självtestkit för HIV och STI
  • Motiverande intervju: Apptillgång + motiverande intervju för att utveckla planer för att använda appen effektivt.
  • Självtestning + motiverande intervju: Apptillgång + möjlighet att beställa självtestkit för HIV och STI + motiverande intervju för att utveckla planer för att använda appen effektivt.

Forskare kommer att jämföra var och en av de tre sistnämnda grupperna med kontrolltillståndet för att se om HIV och STI-testning ökar i dessa grupper

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Upptaget av HIV- och STI-tester bland homosexuella och bisexuella män som har sex med män (GBMSM) på landsbygden i södra USA är låg. Emellertid är HIV- och STI-testning en grundläggande inkörsport till förebyggande tjänster, såsom före-exponeringsprofylax (PrEP) och behandling. Således måste forskargruppen identifiera metoder för att öka upptaget av HIV- och STI-testning bland denna population som upplever oproportionerlig hiv- och STI-incidens. Forskargruppen har utvecklat en app, Combine, som är en anpassning av HealthMindr, en app som har visat effektivitet för att öka upptaget av HIV-tester bland urbana GBMSM. Combine anpassades med hjälp av input från GBMSM på landsbygden för att ta itu med frågor som är specifika för denna befolkning, såsom ökade upplevelser av stigmatisering och minskad tillgång till kulturellt kompetent vård. Utredaren föreslår att genomföra en typ 2 hybrid effektivitet-implementering randomiserad kontrollerad studie för att testa effektiviteten av Combine för att öka upptaget av HIV och STI-testning under 24 månaders uppföljning och för att undersöka effekten av olika implementeringsstrategier bland GBMSM på landsbygden Söder. Combine kommer att innehålla komponenter för självadministrerade riskbedömningar, utveckla och stödja en plan för frekventa HIV- och STI-tester, information om PrEP och PrEP- och HIV/STI-testleverantörer. Tidigare försök med app-baserad HIV-prevention har inkluderat möjligheten att beställa gratis HIV- och STI-självtestkit. Det finns dock ingen konsensus bland hälsotjänstemän om huruvida självtest hemma är en optimal lösning för att öka HIV- och STI-testning. Dessutom, trots tillgången på gratis HIV- och STI-självtestsatser i tidigare studier, fullföljer stora andelar män fortfarande inte HIV-test, och ännu färre genomför STI-test. Sålunda kommer utredaren att utvärdera effekten av två olika interventionskomponenter på HIV- och STI-upptag i en 2x2-faktoriell prövningsdesign: tillgängligheten av HIV- och STI-självtestkit beställda via appen och en motiverande intervju utformad för att förbättra det befintliga appinnehållet, ökad själveffektivitet att utveckla och följa upp med en testplan, och utveckla strategier för att hantera upplevelser av stigma.

Utredaren kommer att bedöma de huvudsakliga effekterna av tillgängligheten av HIV- och STI-självtestkit och den motiverande intervjun på HIV- och STI-testning, PrEP-initiering och interventionsunderhåll under 24 månaders uppföljning. Utredarens community-baserade partner, Engaging Arkansas Communities, kommer att arbeta med forskargruppen genom alla stadier av projektet för att säkerställa att teamet skaffar nödvändiga data för att informera framtida implementering.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

473

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30322
        • Emory University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier

  • Tilldelas man vid födseln och identifierar sig för närvarande som man
  • Ålder 18-34 år, inklusive
  • Bo i USA:s södra enligt definitionen av Census Bureau eller i Missouri
  • Bor i ett län som klassificeras som landsbygd med hjälp av Index of Relative Rurality
  • Har en Android- eller iOS-telefon med aktiv tjänst
  • Vill gärna ladda ner en studieapp till sin telefon
  • engelsktalande
  • Rapportera analsex med en man under de senaste 12 månaderna
  • HIV-negativ eller okänd serostatus
  • Använder inte PrEP för närvarande

Exklusions kriterier

- Kan inte ge samtycke

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Faktoriell uppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Övrig: Kombinera appen med alla funktioner förutom möjligheten att beställa självtestkit
Deltagarna kommer att få en modifierad vårdstandard som består av Combine-appen med alla funktioner förutom möjligheten att beställa självtestkit. Hiv/STI-testlokaliseringen i appen kommer att vara tillgänglig.
  • HIV/STI-testning: läs mer om testalternativ; skapa en plan för att testa 1-4 gånger under det kommande året; hitta platser för dessa tester och/eller beställ testkit hemma; och schemalägg påminnelser för periodiska tester
  • Pre-exponeringsprofylax: PrEP självutvärdering vid första appanvändning; månatlig omprövning för PrEP-berättigande; rekommendation för PrEP baserad på Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kriterier; PrEP-leverantörslokalisering.
  • Beteendemässig riskbedömning: t.ex. HIV-riskbeteenden; sex när man är full eller hög, kondomlöst analt samlag med en positiv eller okänd partner med hivstatus, flera sexpartners, nyligen diagnostiserad STI-diagnos, användning av droger) och skyddande beteenden
  • Icke-yrkesmässig postexponeringsprofylax (nPEP): information om nPEP; Självbedömning; lokaliseringsanordning; remiss till PrEP för män som utvärderar flera exponeringar för nPEP-indikation
  • Produktbeställning: deltagare kan beställa kondomer, kondomkompatibla smörjmedel och STI-provinsamlingskit hemma.
Andra namn:
  • Mobil app
Övrig: Kombinera app + motiverande intervju
Utöver de andra funktionerna i Combine-appen kommer deltagarna att få en motiverande intervju inom 4 veckor efter att de laddat ner appen.
Intervjun kommer att baseras på den sociala kognitiva teorin om självreglering (SCT) för att återspegla den underliggande teorin för Combine-appen. Den kommer att utformas för att förbättra appens effektivitet genom att lyfta fram appfunktioner (t.ex. vanliga frågor, produktbeställning, testning av lokaliseringsverktyg) och diskutera strategier för att uppfylla mål relaterade till sexuell hälsa (t.ex. skapa och följa en testplan )
  • HIV/STI-testning: läs mer om testalternativ; skapa en plan för att testa 1-4 gånger under det kommande året; hitta platser för dessa tester och/eller beställ testkit hemma; och schemalägg påminnelser för periodiska tester
  • Pre-exponeringsprofylax: PrEP självutvärdering vid första appanvändning; månatlig omprövning för PrEP-berättigande; rekommendation för PrEP baserad på Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kriterier; PrEP-leverantörslokalisering.
  • Beteendemässig riskbedömning: t.ex. HIV-riskbeteenden; sex när man är full eller hög, kondomlöst analt samlag med en positiv eller okänd partner med hivstatus, flera sexpartners, nyligen diagnostiserad STI-diagnos, användning av droger) och skyddande beteenden
  • Icke-yrkesmässig postexponeringsprofylax (nPEP): information om nPEP; Självbedömning; lokaliseringsanordning; remiss till PrEP för män som utvärderar flera exponeringar för nPEP-indikation
  • Produktbeställning: deltagare kan beställa kondomer, kondomkompatibla smörjmedel och STI-provinsamlingskit hemma.
Andra namn:
  • Mobil app
Övrig: Kombinera app + möjlighet att beställa upp 2 gratis HIV/STI-självtestkit
Utöver de andra funktionerna i Combine-appen kommer deltagare i den här armen att kunna beställa upp till två självtestkit för HIV/STI utan kostnad under varje år av uppföljning.
  • HIV/STI-testning: läs mer om testalternativ; skapa en plan för att testa 1-4 gånger under det kommande året; hitta platser för dessa tester och/eller beställ testkit hemma; och schemalägg påminnelser för periodiska tester
  • Pre-exponeringsprofylax: PrEP självutvärdering vid första appanvändning; månatlig omprövning för PrEP-berättigande; rekommendation för PrEP baserad på Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kriterier; PrEP-leverantörslokalisering.
  • Beteendemässig riskbedömning: t.ex. HIV-riskbeteenden; sex när man är full eller hög, kondomlöst analt samlag med en positiv eller okänd partner med hivstatus, flera sexpartners, nyligen diagnostiserad STI-diagnos, användning av droger) och skyddande beteenden
  • Icke-yrkesmässig postexponeringsprofylax (nPEP): information om nPEP; Självbedömning; lokaliseringsanordning; remiss till PrEP för män som utvärderar flera exponeringar för nPEP-indikation
  • Produktbeställning: deltagare kan beställa kondomer, kondomkompatibla smörjmedel och STI-provinsamlingskit hemma.
Andra namn:
  • Mobil app
Deltagare kommer att kunna beställa gratis HIV/STI-självtestutrustning; de kommer att kunna beställa upp till två uppsättningar kit under vart och ett av år 1 och 2 av uppföljningen. Beställningar av HIV- och STI-testkit är oberoende: beställning av ett HIV-testkit utlöser inte leverans av ett STI-kit och vice versa. När en beställning görs skickas kit som innehåller verktyg för självinsamling av bioprover direkt till deltagaren tillsammans med skriftliga instruktioner och en länk till videoinstruktioner om hur man samlar in vart och ett av proverna (t.ex. urin, rektal, blod). Returförpackningen bifogas med instruktioner för deltagarna att hitta en avlämningsplats för att returnera sina prover till labbet.
Övrig: Kombinera app + motiverande intervju + möjlighet att beställa HIV/STI-testkit via appen
Förutom de andra funktionerna i Combine-appen kommer deltagarna i denna arm att få både den motiverande intervjun och möjligheten att beställa testkit för HIV/STI via appen.
Intervjun kommer att baseras på den sociala kognitiva teorin om självreglering (SCT) för att återspegla den underliggande teorin för Combine-appen. Den kommer att utformas för att förbättra appens effektivitet genom att lyfta fram appfunktioner (t.ex. vanliga frågor, produktbeställning, testning av lokaliseringsverktyg) och diskutera strategier för att uppfylla mål relaterade till sexuell hälsa (t.ex. skapa och följa en testplan )
  • HIV/STI-testning: läs mer om testalternativ; skapa en plan för att testa 1-4 gånger under det kommande året; hitta platser för dessa tester och/eller beställ testkit hemma; och schemalägg påminnelser för periodiska tester
  • Pre-exponeringsprofylax: PrEP självutvärdering vid första appanvändning; månatlig omprövning för PrEP-berättigande; rekommendation för PrEP baserad på Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kriterier; PrEP-leverantörslokalisering.
  • Beteendemässig riskbedömning: t.ex. HIV-riskbeteenden; sex när man är full eller hög, kondomlöst analt samlag med en positiv eller okänd partner med hivstatus, flera sexpartners, nyligen diagnostiserad STI-diagnos, användning av droger) och skyddande beteenden
  • Icke-yrkesmässig postexponeringsprofylax (nPEP): information om nPEP; Självbedömning; lokaliseringsanordning; remiss till PrEP för män som utvärderar flera exponeringar för nPEP-indikation
  • Produktbeställning: deltagare kan beställa kondomer, kondomkompatibla smörjmedel och STI-provinsamlingskit hemma.
Andra namn:
  • Mobil app
Deltagare kommer att kunna beställa gratis HIV/STI-självtestutrustning; de kommer att kunna beställa upp till två uppsättningar kit under vart och ett av år 1 och 2 av uppföljningen. Beställningar av HIV- och STI-testkit är oberoende: beställning av ett HIV-testkit utlöser inte leverans av ett STI-kit och vice versa. När en beställning görs skickas kit som innehåller verktyg för självinsamling av bioprover direkt till deltagaren tillsammans med skriftliga instruktioner och en länk till videoinstruktioner om hur man samlar in vart och ett av proverna (t.ex. urin, rektal, blod). Returförpackningen bifogas med instruktioner för deltagarna att hitta en avlämningsplats för att returnera sina prover till labbet.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Upptag av HIV-testning
Tidsram: Visning, månad 6, månad 12, månad 18, månad 24
Utredaren kommer att titta på förändringen av antalet deltagare som testas för HIV genom att använda online-undersökningar. Upptagande av test kommer att definieras som att beställa, använda och returnera ett kit för laboratorieanalys eller erhålla ett test hos en personlig leverantör och rapportera resultatet.
Visning, månad 6, månad 12, månad 18, månad 24
Upptag av STI-testning
Tidsram: Visning, månad 6, månad 12, månad 18, månad 24
Utredaren kommer att titta på förändringen av antalet deltagare som testas för STI genom att använda online-undersökningar. Upptagande av test kommer att definieras som att beställa, använda och returnera ett kit för laboratorieanalys eller erhålla ett test hos en personlig leverantör och rapportera resultatet.
Visning, månad 6, månad 12, månad 18, månad 24
PrEP-initiering
Tidsram: Visning, månad 6, månad 12, månad 18, månad 24
Utredaren kommer att titta på förändringen i antalet deltagare som tar PrEP under studiens gång. PrEP-initiering kommer att definieras som att erhålla ett nytt PrEP-recept för första gången eller efter en period av icke-användning på minst tre månader
Visning, månad 6, månad 12, månad 18, månad 24

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Jeb Jones, PhD, Rollins School of Public Health

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

27 mars 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

1 augusti 2027

Avslutad studie (Beräknad)

1 augusti 2027

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

4 januari 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

4 januari 2024

Första postat (Faktisk)

16 januari 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

23 oktober 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

21 oktober 2025

Senast verifierad

1 oktober 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Demografi och data om primära resultat kommer att delas på begäran.

Tidsram för IPD-delning

Efter publicering av primära utfallsdata

Kriterier för IPD Sharing Access

Analyser som inte överlappar med specifika mål kommer per PI-godkännande att delas med dem som begär dem från PI via e-post.

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAV

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera