A HIV-megelőző mobilalkalmazás hatékonyságának értékelése a HIV- és STI-tesztek és a PrEP-kezdeményezés növelése érdekében a férfiakkal szexelő vidéki férfiak körében (CombineApp)

A HIV- és STI-tesztek elterjedtsége a férfiakkal szexuális életet folytató meleg és biszexuális férfiak (GBMSM) körében alacsony az Egyesült Államok déli vidékén. A HIV- és STI-teszt azonban alapvető kaput jelent a megelőző szolgáltatásokhoz, például az expozíció előtti profilaxishoz (PrEP) és a kezeléshez. Ezért a kutatócsoportnak olyan módszereket kell azonosítania, amelyekkel növelheti a HIV- és STI-tesztek elterjedését ebben a populációban, amely aránytalanul magas HIV- és STI-incidenciát tapasztal. A kutatócsoport kifejlesztett egy alkalmazást, a Combine-t, amely a HealthMindr adaptációja, egy olyan alkalmazás, amely bizonyítottan hatékonyan növeli a HIV-tesztek elterjedését a városi GBMSM-ek körében. A Combine-t a vidéki területeken a GBMSM-től származó bemenetek felhasználásával adaptálták az erre a populációra jellemző problémák megoldására, mint például a megbélyegzés megnövekedett tapasztalata és a kulturálisan kompetens ellátáshoz való korlátozott hozzáférés. A vizsgáló azt javasolja, hogy végezzenek el egy 2-es típusú hibrid hatékonyság-megvalósítási randomizált, kontrollált vizsgálatot, hogy teszteljék a Combine hatékonyságát a HIV- és STI-tesztek elterjedésének növelése érdekében a 24 hónapos követés során, és megvizsgálják a különböző végrehajtási stratégiák hatását a GBMSM-ben a vidéken. Déli. A Combine tartalmazni fogja az önálló kockázatértékeléshez szükséges összetevőket, a gyakori HIV- és STI-tesztek tervének kidolgozását és támogatását, a PrEP-ről szóló információkat, valamint a PrEP- és HIV/STI-tesztet végző szolgáltatókat. Az alkalmazásalapú HIV-megelőzés korábbi kísérletei során lehetőség nyílt ingyenes HIV- és STI-öntesztkészletek megrendelésére. Azonban az egészségügyi tisztviselők között nincs egyetértés abban, hogy az otthoni öntesztek optimális megoldást jelentenek-e a HIV- és STI-tesztek számának növelésére. Ezen túlmenően, annak ellenére, hogy a korábbi vizsgálatokban ingyenes HIV- és STI-öntesztkészletek álltak rendelkezésre, a férfiak nagy hányada még mindig nem végez HIV-tesztet, és még kevesebben végez STI-tesztet. Így a vizsgáló két különböző beavatkozási komponens hatását fogja értékelni a HIV- és STI-felvételre egy 2x2-es faktoros próbatervben: az alkalmazáson keresztül megrendelt HIV- és STI-öntesztkészletek elérhetősége, valamint egy motivációs interjú, amelynek célja a meglévő alkalmazástartalom javítása, fokozott önhatékonyság a tesztelési terv kidolgozásához és követéséhez, valamint stratégiák kidolgozásához a megbélyegzés tapasztalatainak kezelésére.

A vizsgáló felméri a HIV- és STI-öntesztkészletek elérhetőségének, valamint a motivációs interjúnak a HIV- és STI-tesztek felvételére, a PrEP-kezdeményezésre és a beavatkozás fenntartására gyakorolt ​​főbb hatásait a 24 hónapos követés során. A vizsgáló közösségi alapú partnere, az Engaging Arkansas Communities a kutatócsoporttal együtt fog működni a projekt minden szakaszában annak biztosítása érdekében, hogy a csapat megszerezze a szükséges adatokat a jövőbeli megvalósításhoz.