Bedömning av effekterna av att för tidigt födda nyfödda återvänder hem till mindre än 2 kilo sjuklighet/dödlighet (Petit-Poids)

Prematuritet i sig, oavsett om det är enkelt eller förknippat med intrauterin tillväxthämning, fortsätter att vara ett verkligt folkhälsoproblem. Förutom graviditetsåldern vid födseln kan förekomsten av samsjukligheter påverka sjukligheten och dödligheten hos för tidigt födda barn, liksom sjukhusvistelsens längd.

Framsteg inom neonatalvården och föräldrarnas engagemang och kompetens i vården av för tidigt födda barn har lett till en avsevärd minskning av dödligheten bland dessa patienter. Enligt de senaste rekommendationerna publicerade i november 2022 av WHO, och tack vare förändringar i kriterierna för utskrivning av dessa patienter under de senaste åren, gäller samma sak för spädbarn med låg födelsevikt.

Den tidiga och välplanerade utskrivningen av för tidigt födda barn är för närvarande föremål för en hel del studier och forskning. Enligt dessa studier har det visat sig att de väsentliga kriterierna för denna flytning är de fysiologiska kapaciteterna och färdigheterna hos dessa sårbara patienter (termoreglering, autonom matning och andning, etc.). Nödvändig vård, föräldrastöd och hembesök av kvalificerad vårdpersonal (PMI, HAD, etc.) är också viktigt.

För tidig födsel har en reell inverkan på de ekonomiska konsekvenserna i flera länder. Spädbarn små för graviditetsåldern hade längre sjukhusvistelser, var mer benägna att läggas in på en intensivvårdsavdelning och var mer benägna att läggas in på sjukhus under det första levnadsåret, vilket resulterade i högre kostnader.

Det är mot denna bakgrund som NOVO-sjukhuset föreslår att man ska utvärdera effekten av att skriva ut spädbarn som väger mindre än 2 kilo. För att göra detta kommer utredaren att basera sin studie på det kortsiktiga och långsiktiga resultatet av nyfödda som väger mindre än 2 kilo som skrevs ut från NOVO-sjukhusets neonatologiska avdelning mellan 2012 och 2023.