Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Utvärdering av TEG 6S PM® under kardiopulmonell bypass för att upptäcka postoperativ biologisk koagulopati (PREDIPOC)

11 mars 2025 uppdaterad av: University Hospital, Montpellier

Utvärdering av TEG 6S Platelet Mapping® under kardiopulmonell bypass för hjärtkirurgi för att upptäcka postoperativ biologisk koagulopati

Detta är en prospektiv studie för att utvärdera det prediktiva värdet av TEG 6s platelet mapping® (TEG 6s® PM) utförd under cardiopulmonary bypass (CPB) i förutsägelse av biologisk koagulopati (bestämd av TEG 6S global hemostasis®), vid hjärtkirurgi med hög risk för blödning.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Syftet med denna prospektiva studie är att utvärdera det prediktiva värdet av R-tiden (HKH) som ges av TEG 6s platelet mapping® utförd under CPB i förutsägelsen av postoperativ biologisk koagulopati.

För att utvärdera dess intresse och för att validera dess användning under hjärtkirurgi med hög blödningsrisk under CPB, planerar vi att jämföra 2 tromboelastografiska tester för detektion av biologisk koagulopati: TEG 6S citrated® (referens) och TEG 6S platelet mapping®. Biologisk koagulopati definieras av ett koagulations-/reaktionstid (CKH R) värde för kaolin-heparinasanalys på 7 min på TEG 6S citrated® (fibrinogennedsättning definierad av en jämförelse av funktionell fibrinogen maximal amplitud (CFF MA) < 20 mm och CKH MA funktionsnedsättning (< 60 mm), i enlighet med fastställda laboratoriestandardvärden.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

60

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Montpellier, Frankrike, 34295
        • Département d'Anesthésie Réanimation cardio-thoracique - Hôpital Arnaud de Villeneuve - CHU Montpellier

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Alla försökspersoner som genomgår hjärtkirurgi med kardiopulmonell bypass-cirkulation och med hög risk för blödning och transfusion.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • 18 år eller äldre
  • Hjärtkirurgi under kardiopulmonell bypass med hög risk för blödning definierad bland:
  • CPB med cirkulationsstopp
  • hjärttransplantation
  • Gör om operationen
  • infektiös endokardit
  • förutspådd varaktighet av CBP ≥ 120 min
  • Hög transfusionsrisk definierad av ett Trust predictive score ≥ 3 (Transfusion Risk Understanding Scoring Tool)

Exklusions kriterier:

  • Patient med heparinallergi eller heparininducerad trombocytopeni
  • Användning av direkt oralt antikoagulant (DAA) med anti-faktor X-aktivitet (Apixaban, Rivaroxaban) < 72 timmar, även om det är antagoniserat
  • Patient på delvis eller helt antagoniserade VKA
  • Motstånd mot deltagande efter betänketid
  • Vuxen skyddad av lag (förmyndarskap, kuratorskap)
  • Person som är frihetsberövad
  • Person som deltar i en annan studie med en uteslutningsperiod som fortfarande pågår
  • Patient som inte är ansluten till ett socialförsäkringssystem eller inte omfattas av ett sådant system
  • Gravid eller ammande kvinna

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
hjärtkirurgi med kardiopulmonell bypass
Alla försökspersoner som genomgår hjärtkirurgi med kardiopulmonell bypass och löper hög risk för blödning och transfusion.

Preoperativ period:

  • Preoperativ blodprovtagning, enligt enhetens vanliga praxis före operation
  • Samling av patientens vanliga demografiska egenskaper

per operationsperiod:

  • Efter bedövningsinduktion: en TEG6S blodplättsmapping® provad från artärkatetern som rutinmässigt placeras efter anestesiinduktion
  • Under CPB, 30 minuter före aorta-declamping: utför TEG 6S platelet mapping® (hepariniserat rör)
  • 5 minuter efter heparinantagonisering med protamin, efter avvänjning av bypass och före eventuell transfusion: utför en TEG 6S citrate® (citratrör)

Postoperativ period (återupplivning):

• postoperativ blödning efter 2 timmar och under de första 12 timmarna.

Andra namn:
  • Jämförelse mellan TEG 6S platelet mapping® och TEG 6S global hemostas Bedömning av blodplättshämningshastighet

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förlängning av R i kaolin med heparinas (HKH) av TEG 6S platelet mapping® under kardiopulmonell bypass.
Tidsram: Efter anestesiinduktion; 30 min före aorta-declamping och 5 min efter antagonisering
Mätningen av R-tiden (koagulationstid i minuter) automatiseras genom att använda en TEG 6S®-analysator från Haemonetics-laboratoriet och använda TEG 6S-trombocytkartläggningen® och global hemostasis®-kassett.
Efter anestesiinduktion; 30 min före aorta-declamping och 5 min efter antagonisering

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i maximal amplitud HKH (MA HKH) för TEG 6S platelet mapping® under CPB.
Tidsram: Efter anestesiinduktion; 30 min innan aorta-declamping
Mätningen av de olika parametrarna (koaguleringstid R i minuter, maximal amplitud av koagelstyrkan MA i millimeter mm) automatiseras med hjälp av en TEG 6S®-analysator från hemonetiklaboratoriet, som redan finns tillgänglig i vår enhet, och med hjälp av TEG 6S platelet mapping® och citrated® patron.
Efter anestesiinduktion; 30 min innan aorta-declamping
Förändring i maximal amplitud i närvaro av fibrinogenaktivator (MA ActF) av TEG 6S platelet mapping® under CPB.
Tidsram: Efter anestesiinduktion; 30 min innan aorta-declamping
Mätningen av de olika parametrarna (koaguleringstid R i minuter, maximal amplitud av koagelstyrkan MA i millimeter mm) automatiseras med hjälp av en TEG 6S®-analysator från hemonetiklaboratoriet, som redan finns tillgänglig i vår enhet, och med hjälp av TEG 6S platelet mapping® och citrated® patron.
Efter anestesiinduktion; 30 min innan aorta-declamping
Maximal amplitudförändring i närvaro av arakidonsyra (MA AA) i TEG 6S platelet mapping® under CPB.
Tidsram: Efter anestesiinduktion; 30 min innan aorta-declamping
Mätningen av de olika parametrarna (koaguleringstid R i minuter, maximal amplitud av koagelstyrkan MA i millimeter mm) automatiseras med hjälp av en TEG 6S®-analysator från hemonetiklaboratoriet, som redan finns tillgänglig i vår enhet, och med hjälp av TEG 6S platelet mapping® och citrated® patron.
Efter anestesiinduktion; 30 min innan aorta-declamping
Maximal amplitudförändring i närvaro av P2Y12-receptoraktiverande ADP (MA ADP) av TEG 6S platelet mapping® under CPB.
Tidsram: Efter anestesiinduktion; 30 min innan aorta-declamping
Mätningen av de olika parametrarna (koaguleringstid R i minuter, maximal amplitud av koagelstyrkan MA i millimeter mm) automatiseras med hjälp av en TEG 6S®-analysator från hemonetiklaboratoriet, som redan finns tillgänglig i vår enhet, och med hjälp av TEG 6S platelet mapping® och citrated® patron.
Efter anestesiinduktion; 30 min innan aorta-declamping
Korrelation mellan R HKH-tiden för TEG 6S platelet mapping® och R CKH för TEG 6S citrated®.
Tidsram: Efter anestesiinduktion; 30 min före aorta-declamping och 5 min efter antagonisering
Mätningen av de olika parametrarna (koaguleringstid R i minuter, maximal amplitud av koagelstyrkan MA i millimeter mm) automatiseras med hjälp av en TEG 6S®-analysator från hemonetiklaboratoriet, som redan finns tillgänglig i vår enhet, och med hjälp av TEG 6S platelet mapping® och citrated® patron.
Efter anestesiinduktion; 30 min före aorta-declamping och 5 min efter antagonisering
Postoperativ blödning under de första 2 timmarna
Tidsram: under 2 timmar efter operationen
Volym mätt med avlopp anslutna till graderade sterila burkar. Blodvolym i milliliter (ml)
under 2 timmar efter operationen
Postoperativ blödning under 12 timmar på intensivvård
Tidsram: under de 12 timmarna efter operationen
Volym mätt med avlopp anslutna till graderade sterila burkar. Blodvolym i milliliter (ml)
under de 12 timmarna efter operationen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studierektor: Benjamin Bourdois, MD, University Hospital, Montpellier

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 juli 2024

Primärt slutförande (Faktisk)

10 mars 2025

Avslutad studie (Faktisk)

10 mars 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

19 januari 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

29 januari 2024

Första postat (Faktisk)

30 januari 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 mars 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

11 mars 2025

Senast verifierad

1 mars 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera