- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06239649
Effekten av RF-genikulärt nervblock som applicerats under den preoperativa perioden på fast-track total knäprotesplastik
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
En av de viktigaste komponenterna i kirurgi med Fast-Track är tillämpningen av effektiv och välövervakad smärtbehandling. Postoperativ smärta påverkar patientens tidiga mobilisering negativt. Minskad smärta efter TKA (Total Knee Arthroplasty) kan inte bara öka kortsiktiga funktionella resultat utan också öka patientens totala tillfredsställelse.
Genicular Nerve Radiofrequency Ablation (GNRFA) är en icke-kirurgisk behandling som i allt högre grad används hos patienter med avancerad knäartros. Tidigare studier har visat att detta är en effektiv och säker metod för att minska smärta och förbättra funktionaliteten hos denna patientpopulation.
Neurolys av genikulära nerver med radiofrekvens (RF) kan vara användbar för att lindra smärta och förbättra både funktion och livskvalitet hos patienter med post-TKA smärta.
Utredarna trodde att en minskning av smärtan hos patienter som genomgick TKA med Fast-track under den postoperativa perioden skulle bidra till tidig mobilisering och därför snabb funktionell återhämtning. Som ett resultat av tidigare studier vet forskarna att genikulär nervneurolys med RF-ablation under den preoperativa perioden ger en minskning av postoperativ smärta.
Utredare tillämpar rutinmässigt TKA-applikationer på kliniken med Fast-Track. På utredarsjukhusets algologiska poliklinik utförs RF-ablation av genikulär nerv rutinmässigt under USG- eller fluoroskopivägledning. I utredarnas studie planerar utredarna att jämföra den preoperativa RF och genikulär nervablation hos patienter som genomgick TKA med hjälp av Fast-Track-protokollet när det gäller att uppfylla postoperativ smärta, funktion och tidig utskrivning
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: HARUN R GUNGOR, MD
- Telefonnummer: +90 258-296-5690
- E-post: hrgungor@gmail.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: MURAT I KIRBAS, MD
- Telefonnummer: +90 506-783-0083
- E-post: mibrahimkirbas@gmail.com
Studieorter
-
-
Pamukkale
-
Denizli, Pamukkale, Kalkon, 20100
- Rekrytering
- Pamukkale University
-
Kontakt:
- MURAT I KIRBAS, MD
- Telefonnummer: +90 506-783-0083
- E-post: mibrahimkirbas@gmail.com
-
Kontakt:
- Harun Reşit Güngör
- Telefonnummer: +90 532-234-3770
- E-post: hrgungor@gmail.com
-
Huvudutredare:
- Murat İbrahim Kırbaş, MD
-
Underutredare:
- Seher İlhan, Ass. Prof.
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Inklusionskriterier:
- Att vara mellan 40 och 85 år,
- Att kunna förstå muntlig och skriftlig information som ges på turkiska,
- Att kunna tala och förstå turkiska,
- Att bli utsatt för ensidig TKA-operation på grund av diagnosen primär knäartros
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Att vara mellan 40 och 85 år,
- Att kunna förstå muntlig och skriftlig information som ges på turkiska,
- Att kunna tala och förstå turkiska,
- Att bli utsatt för ensidig TKA-operation på grund av diagnosen primär knäartros
Exklusions kriterier:
- Patienter som planeras för revision av knäproteskirurgi,
- Patienter som tidigare diagnostiserats med psykiatriska störningar,
- Patienter som har genomgått en större operation på extremiteten där TKA kommer att appliceras,
- Patienter med komorbida sjukdomar som reumatoid artrit eller cancer,
- Patienter med en poäng över 3 enligt American Society of Anesthesiologists (ASA) poäng,
- Patienter med neurologiska sjukdomar som orsakar funktionshinder,
- Patienter med flexionsbegränsning på mer än 45 grader och extensionsbegränsning på mer än 20 grader,
- Patienter som måste använda hypnotiska eller anxiolytiska läkemedel regelbundet,
- Patienter med alkohol- eller drogberoende,
- Patienter med blödningsrubbningar
- Patienter med okontrollerad diabetes
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
TKA med radiofrekvent ablation genikulär nervblockad
|
Genikulär nerv Radiofrekvens Ablationsblock
|
|
TKA utan nervblockad
TKA utan radiofrekvent ablation genikulär nervblockad
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Smärta preoperativt
Tidsram: Baslinje (preoperativt)
|
Visual Analog Scale används för att bedöma smärta
|
Baslinje (preoperativt)
|
|
Smärta postoperativt 2
Tidsram: vid postoperativ tolfte vecka
|
Visual Analog Scale används för att bedöma smärta
|
vid postoperativ tolfte vecka
|
|
Patientrapporterade aktivitetsbegränsningar preoperativ
Tidsram: Baslinje (preoperativt)
|
Western Ontario och McMaster Universities Arthritis Index och Knäskada och Osteoarthritis Outcome Score används
|
Baslinje (preoperativt)
|
|
Prestationsbaserade aktivitetsbegränsningar-preoperativ
Tidsram: Baslinje (preoperativt)
|
30 sekunders stolställningstest och trappklättringstest används
|
Baslinje (preoperativt)
|
|
Livskvalitet före operation
Tidsram: Baslinje (preoperativt)
|
Short Form-36 (SF-36) används
|
Baslinje (preoperativt)
|
|
Längden på sjukhusvistelsen
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
Längden på sjukhusvistelsen mäts med början från sjukhusvistelsen av patienten och slutar vid utskrivningen av patienterna (enhetstimmar)
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
|
Smärta efter operation 1
Tidsram: vid postoperativ sjätte veckan
|
Visual Analog Scale används för att bedöma smärta
|
vid postoperativ sjätte veckan
|
|
Knä Range of Motion preoperativt
Tidsram: Baslinje (preoperativt)
|
Digital goniometer som används för att bedöma knäets rörelseomfång
|
Baslinje (preoperativt)
|
|
Knärörelse efter operation 1
Tidsram: vid postoperativ sjätte veckan
|
Digital goniometer som används för att bedöma knäets rörelseomfång
|
vid postoperativ sjätte veckan
|
|
Knärörelseområde postoperativt 2
Tidsram: vid postoperativ tolfte veckan
|
Digital goniometer som används för att bedöma knäets rörelseomfång
|
vid postoperativ tolfte veckan
|
|
Quadriceps muskelstyrka preoperativ
Tidsram: Baslinje (preoperativt)
|
Quadriceps muskelstyrka mäts (enhet=newton(N)) med handdynamometer
|
Baslinje (preoperativt)
|
|
Quadriceps muskelstyrka postoperativ 1
Tidsram: vid postoperativ sjätte veckan
|
Quadriceps muskelstyrka mäts (enhet=newton(N)) med handdynamometer
|
vid postoperativ sjätte veckan
|
|
Quadriceps muskelstyrka postoperativ 2
Tidsram: vid postoperativ tolfte veckan
|
Quadriceps muskelstyrka mäts (enhet=newton(N)) med handdynamometer
|
vid postoperativ tolfte veckan
|
|
Patientrapporterade aktivitetsbegränsningar preoperativ 1
Tidsram: vid postoperativ sjätte veckan
|
Western Ontario och McMaster Universities Arthritis Index och Knäskada och Osteoarthritis Outcome Score används
|
vid postoperativ sjätte veckan
|
|
Patientrapporterade aktivitetsbegränsningar preoperativ 2
Tidsram: vid postoperativ tolfte veckan
|
Western Ontario och McMaster Universities Arthritis Index och Knäskada och Osteoarthritis Outcome Score används
|
vid postoperativ tolfte veckan
|
|
Prestationsbaserade aktivitetsbegränsningar-preoperativ 1
Tidsram: vid postoperativ sjätte veckan
|
30 sekunders stolställningstest och trappklättringstest används
|
vid postoperativ sjätte veckan
|
|
Prestationsbaserade aktivitetsbegränsningar-preoperativ 2
Tidsram: vid postoperativ tolfte veckan
|
30 sekunders stolställningstest och trappklättringstest används
|
vid postoperativ tolfte veckan
|
|
Livskvalitet före operation 1
Tidsram: vid postoperativ sjätte veckan
|
Short Form-36 (SF-36) används
|
vid postoperativ sjätte veckan
|
|
Livskvalitet före operation 2
Tidsram: vid postoperativ tolfte veckan
|
Short Form-36 (SF-36) används
|
vid postoperativ tolfte veckan
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Drifttidens längd
Tidsram: operationen
|
Operationstiden mäts i minuter under operationen
|
operationen
|
|
Mängden blodförlust
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
Mängden blodförlust mäts från sugdräneringen (enhet-milliliter)
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
|
postoperativa komponentjusteringar
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
Långbensröntgenbilder av patienterna utvärderas postoperativt med hjälp av en digital ortopedisk mallprogramvara-Materialise OrthoView (OrthoView version 7, Materialize HQ, Technologielaan 15 3001 Leuven, Belgien).
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Stake S, Agarwal AR, Coombs S, Cohen JS, Golladay GJ, Campbell JC, Thakkar SC. Total Knee Arthroplasty After Genicular Nerve Radiofrequency Ablation: Reduction in Prolonged Opioid Use Without Increased Postsurgical Complications. J Am Acad Orthop Surg Glob Res Rev. 2022 Aug 12;6(8):e22.00125. doi: 10.5435/JAAOSGlobal-D-22-00125. eCollection 2022 Aug 1.
- Lloyd JM, Wainwright T, Middleton RG. What is the role of minimally invasive surgery in a fast track hip and knee replacement pathway? Ann R Coll Surg Engl. 2012 Apr;94(3):148-51. doi: 10.1308/003588412X13171221590214.
- Sullivan M, Tanzer M, Reardon G, Amirault D, Dunbar M, Stanish W. The role of presurgical expectancies in predicting pain and function one year following total knee arthroplasty. Pain. 2011 Oct;152(10):2287-2293. doi: 10.1016/j.pain.2011.06.014. Epub 2011 Jul 18.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2023PAUOrto
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .