- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06239649
Vliv RF genikulárního nervového bloku aplikovaného v předoperačním období na rychlou totální endoprotézu kolene
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jednou z nejdůležitějších součástí operace využívající Fast-Track je aplikace účinné a dobře monitorované léčby bolesti. Pooperační bolest negativně ovlivňuje časnou mobilizaci pacienta. Snížení bolesti po TKA (Total Knee Arthroplasty) může nejen zvýšit krátkodobé funkční výsledky, ale také zvýšit celkovou spokojenost pacienta.
Genikulární nervová radiofrekvenční ablace (GNRFA) je nechirurgická léčba, která se stále více používá u pacientů s pokročilou osteoartrózou kolena. Předchozí studie ukázaly, že se jedná o účinnou a bezpečnou metodu ke snížení bolesti a zlepšení funkčnosti u této populace pacientů.
Neurolýza genikulárních nervů s radiofrekvencí (RF) může být užitečná pro zmírnění bolesti a zlepšení funkce i kvality života u pacientů s bolestí po TKA.
Vyšetřovatelé se domnívali, že snížení bolesti pacientů, kteří podstoupili TKA pomocí Fast-track v pooperačním období, přispěje k časné mobilizaci, a tedy rychlému funkčnímu zotavení. Na základě předchozích studií vědci vědí, že neurolýza genikulárního nervu s RF ablací v předoperačním období poskytuje snížení pooperační bolesti.
Vyšetřovatelé běžně aplikují aplikace TKA na klinice pomocí Fast-Track. V algologické ambulanci nemocnice vyšetřovatelů se RF ablace genikulárního nervu běžně provádí pod vedením USG nebo skiaskopie. Ve studii vyšetřovatelů plánují vyšetřovatelé porovnat předoperační RF a přístup ablace genikulárního nervu u pacientů, kteří podstoupili TKA pomocí protokolu Fast-Track, pokud jde o splnění kritérií pooperační bolesti, funkce a časného propuštění.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: HARUN R GUNGOR, MD
- Telefonní číslo: +90 258-296-5690
- E-mail: hrgungor@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: MURAT I KIRBAS, MD
- Telefonní číslo: +90 506-783-0083
- E-mail: mibrahimkirbas@gmail.com
Studijní místa
-
-
Pamukkale
-
Denizli, Pamukkale, Krocan, 20100
- Nábor
- Pamukkale University
-
Kontakt:
- MURAT I KIRBAS, MD
- Telefonní číslo: +90 506-783-0083
- E-mail: mibrahimkirbas@gmail.com
-
Kontakt:
- Harun Reşit Güngör
- Telefonní číslo: +90 532-234-3770
- E-mail: hrgungor@gmail.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Murat İbrahim Kırbaş, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Seher İlhan, Ass. Prof.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Kritéria pro zařazení:
- ve věku 40 až 85 let,
- Být schopen porozumět verbálním a písemným informacím podávaným v turečtině,
- Být schopen mluvit a rozumět turecky,
- Být podroben jednostranné operaci TKA kvůli diagnóze primární kolenní osteoartrózy
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ve věku 40 až 85 let,
- Být schopen porozumět verbálním a písemným informacím podávaným v turečtině,
- Být schopen mluvit a rozumět turecky,
- Být podroben jednostranné operaci TKA kvůli diagnóze primární kolenní osteoartrózy
Kritéria vyloučení:
- Pacienti plánovaní na revizní operaci kolenní protézy,
- Pacienti s dříve diagnostikovanými psychiatrickými poruchami,
- Pacienti, kteří podstoupili velkou operaci na končetině, kde bude aplikována TKA,
- Pacienti s komorbidními onemocněními, jako je revmatoidní artritida nebo rakovina,
- Pacienti se skóre vyšším než 3 podle hodnocení Americké společnosti anesteziologů (ASA),
- Pacienti s neurologickými onemocněními, která způsobují funkční postižení,
- Pacienti s omezením flexe více než 45 stupňů a omezením extenze více než 20 stupňů,
- Pacienti, kteří musí pravidelně užívat hypnotika nebo anxiolytika,
- Pacienti se závislostí na alkoholu nebo drogách,
- Pacienti s poruchami krvácení
- Pacienti s nekontrolovaným diabetem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
TKA s radiofrekvenční ablací blokáda genikulárního nervu
|
Blokáda genikulárního nervu Radiofrekvenční ablace
|
|
TKA bez nervové blokády
TKA bez radiofrekvenční ablace blokáda genikulárního nervu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bolest před operací
Časové okno: Základní linie (před operací)
|
Vizuální analogová stupnice používaná k hodnocení bolesti
|
Základní linie (před operací)
|
|
Pooperační bolest 2
Časové okno: v pooperačním dvanáctém týdnu
|
Vizuální analogová stupnice používaná k hodnocení bolesti
|
v pooperačním dvanáctém týdnu
|
|
Omezení aktivity hlášené pacientem před operací
Časové okno: Základní linie (před operací)
|
Používají se index artritidy Western Ontario a McMaster University a výsledné skóre poranění kolene a osteoartrózy
|
Základní linie (před operací)
|
|
Omezení aktivity na základě výkonu-předoperační
Časové okno: Základní linie (před operací)
|
Používá se 30sekundový test ze stoje na židli a test ze schodů
|
Základní linie (před operací)
|
|
Kvalita života-předoperační
Časové okno: Základní linie (před operací)
|
Používá se Short Form-36 (SF-36).
|
Základní linie (před operací)
|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
|
Délka hospitalizace se měří počínaje hospitalizací pacienta a končí propuštěním pacientů (jednotkové hodiny)
|
ukončením studia v průměru 1 rok
|
|
Pooperační bolest 1
Časové okno: v pooperačním šestinedělí
|
Vizuální analogová stupnice používaná k hodnocení bolesti
|
v pooperačním šestinedělí
|
|
Předoperační rozsah pohybu kolene
Časové okno: Základní linie (před operací)
|
Digitální goniometr používaný k posouzení rozsahu pohybu kolene
|
Základní linie (před operací)
|
|
Rozsah pohybu kolena po operaci 1
Časové okno: v pooperačním šestinedělí
|
Digitální goniometr používaný k posouzení rozsahu pohybu kolene
|
v pooperačním šestinedělí
|
|
Rozsah pohybu kolene po operaci 2
Časové okno: v pooperačním dvanáctém týdnu
|
Digitální goniometr používaný k posouzení rozsahu pohybu kolene
|
v pooperačním dvanáctém týdnu
|
|
Předoperační síla čtyřhlavého svalu
Časové okno: Základní linie (před operací)
|
Síla čtyřhlavého svalu se měří (jednotka=newton(N)) pomocí ručního dynamometru
|
Základní linie (před operací)
|
|
Síla čtyřhlavého svalu po operaci 1
Časové okno: v pooperačním šestinedělí
|
Síla čtyřhlavého svalu se měří (jednotka=newton(N)) pomocí ručního dynamometru
|
v pooperačním šestinedělí
|
|
Síla čtyřhlavého svalu po operaci 2
Časové okno: v pooperačním dvanáctém týdnu
|
Síla čtyřhlavého svalu se měří (jednotka=newton(N)) pomocí ručního dynamometru
|
v pooperačním dvanáctém týdnu
|
|
Omezení aktivity hlášené pacientem před operací 1
Časové okno: v pooperačním šestinedělí
|
Používají se index artritidy Western Ontario a McMaster University a výsledné skóre poranění kolene a osteoartrózy
|
v pooperačním šestinedělí
|
|
Omezení aktivity hlášené pacientem před operací 2
Časové okno: v pooperačním dvanáctém týdnu
|
Používají se index artritidy Western Ontario a McMaster University a výsledné skóre poranění kolene a osteoartrózy
|
v pooperačním dvanáctém týdnu
|
|
Omezení aktivity na základě výkonu – předoperační 1
Časové okno: v pooperačním šestinedělí
|
Používá se 30sekundový test ze stoje na židli a test ze schodů
|
v pooperačním šestinedělí
|
|
Omezení aktivity na základě výkonu – předoperační 2
Časové okno: v pooperačním dvanáctém týdnu
|
Používá se 30sekundový test ze stoje na židli a test ze schodů
|
v pooperačním dvanáctém týdnu
|
|
Kvalita života – předoperační 1
Časové okno: v pooperačním šestinedělí
|
Používá se Short Form-36 (SF-36).
|
v pooperačním šestinedělí
|
|
Kvalita života – předoperační 2
Časové okno: v pooperačním dvanáctém týdnu
|
Používá se Short Form-36 (SF-36).
|
v pooperačním dvanáctém týdnu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Délka provozní doby
Časové okno: chirurgie
|
Délka operace se během operace měří v minutách
|
chirurgie
|
|
Množství ztráty krve
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
|
Množství krevní ztráty se měří ze sací drenáže (jednotky mililitrů)
|
ukončením studia v průměru 1 rok
|
|
pooperační zarovnání komponent
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
|
Rentgenové snímky dlouhých nohou pacientů jsou hodnoceny pooperačně pomocí digitálního softwaru pro ortopedické šablony-Materialise OrthoView (OrthoView verze 7, Materialise HQ, Technologielaan 15 3001 Leuven, Belgie).
|
ukončením studia v průměru 1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Stake S, Agarwal AR, Coombs S, Cohen JS, Golladay GJ, Campbell JC, Thakkar SC. Total Knee Arthroplasty After Genicular Nerve Radiofrequency Ablation: Reduction in Prolonged Opioid Use Without Increased Postsurgical Complications. J Am Acad Orthop Surg Glob Res Rev. 2022 Aug 12;6(8):e22.00125. doi: 10.5435/JAAOSGlobal-D-22-00125. eCollection 2022 Aug 1.
- Lloyd JM, Wainwright T, Middleton RG. What is the role of minimally invasive surgery in a fast track hip and knee replacement pathway? Ann R Coll Surg Engl. 2012 Apr;94(3):148-51. doi: 10.1308/003588412X13171221590214.
- Sullivan M, Tanzer M, Reardon G, Amirault D, Dunbar M, Stanish W. The role of presurgical expectancies in predicting pain and function one year following total knee arthroplasty. Pain. 2011 Oct;152(10):2287-2293. doi: 10.1016/j.pain.2011.06.014. Epub 2011 Jul 18.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2023PAUOrto
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .