- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06239649
Ennen leikkausta käytetyn RF-genikulaarisen hermosalpauksen vaikutus nopeutettuun polven artroplastiaan
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Yksi Fast-Track-leikkauksen tärkeimmistä osista on tehokkaan ja hyvin valvotun kivunhoidon soveltaminen. Leikkauksen jälkeinen kipu vaikuttaa negatiivisesti potilaan varhaiseen mobilisaatioon. TKA:n (Total Knee Arthroplasty) jälkeinen kivun vähentäminen ei vain lisää lyhytaikaisia toimintatuloksia, vaan myös lisää potilaan yleistä tyytyväisyyttä.
Genicular Nerve Radiofrequency Ablation (GNRFA) on ei-kirurginen hoitomuoto, jota käytetään yhä enemmän potilailla, joilla on pitkälle edennyt polven nivelrikko. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet tämän olevan tehokas ja turvallinen tapa vähentää kipua ja parantaa toimintakykyä tässä potilaspopulaatiossa.
Genikulaaristen hermojen neurolyysi radiotaajuudella (RF) voi olla hyödyllinen kivun lievittämisessä ja sekä toiminnan että elämänlaadun parantamisessa potilailla, joilla on post-TKA-kipu.
Tutkijat uskoivat, että kivun vähentäminen potilailla, joille tehtiin TKA Fast-trackilla leikkauksen jälkeisenä aikana, edistäisi varhaista mobilisaatiota ja siten nopeaa toiminnallista palautumista. Aiempien tutkimusten perusteella tutkijat tietävät, että sukupuolihermon neurolyysi RF-ablaatiolla ennen leikkausta vähentää postoperatiivista kipua.
Tutkijat hakevat rutiininomaisesti TKA-hakemuksia klinikalla Fast-Trackin avulla. Tutkijasairaalan algologian poliklinikalla sukuhermon RF-ablaatio tehdään rutiininomaisesti USG- tai fluoroskopian ohjauksessa. Tutkijoiden tutkimuksessa tutkijat aikovat verrata leikkausta edeltävää RF- ja sukuhermon ablaatiota potilailla, joille tehtiin TKA käyttämällä Fast-Track-protokollaa leikkauksen jälkeisen kivun, toiminnan ja varhaisen kotiutuksen kriteerien täyttämisessä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: HARUN R GUNGOR, MD
- Puhelinnumero: +90 258-296-5690
- Sähköposti: hrgungor@gmail.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: MURAT I KIRBAS, MD
- Puhelinnumero: +90 506-783-0083
- Sähköposti: mibrahimkirbas@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
Pamukkale
-
Denizli, Pamukkale, Turkki, 20100
- Rekrytointi
- Pamukkale University
-
Ottaa yhteyttä:
- MURAT I KIRBAS, MD
- Puhelinnumero: +90 506-783-0083
- Sähköposti: mibrahimkirbas@gmail.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Harun Reşit Güngör
- Puhelinnumero: +90 532-234-3770
- Sähköposti: hrgungor@gmail.com
-
Päätutkija:
- Murat İbrahim Kırbaş, MD
-
Alatutkija:
- Seher İlhan, Ass. Prof.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Sisällyttämiskriteerit:
- 40-85-vuotiaana
- Pystyy ymmärtämään turkkiksi annettua suullista ja kirjallista tietoa,
- Pystyy puhumaan ja ymmärtämään turkkia,
- Yksipuolinen TKA-leikkaus primaarisen polven nivelrikon diagnoosin vuoksi
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 40-85-vuotiaana
- Pystyy ymmärtämään turkkiksi annettua suullista ja kirjallista tietoa,
- Pystyy puhumaan ja ymmärtämään turkkia,
- Yksipuolinen TKA-leikkaus primaarisen polven nivelrikon diagnoosin vuoksi
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joille on suunniteltu korjauspolviproteesileikkaus,
- Potilaat, joilla on aiemmin diagnosoitu psykiatrisia häiriöitä,
- Potilaat, joille on tehty suuri leikkaus raajaan, jossa TKA:ta käytetään,
- Potilaat, joilla on samanaikaisia sairauksia, kuten nivelreuma tai syöpä,
- Potilaat, joiden pistemäärä on yli 3 American Society of Anesthesiologists (ASA) -pisteytyksen mukaan,
- Potilaat, joilla on toimintakyvyttömyyttä aiheuttavia neurologisia sairauksia,
- Potilaat, joilla on yli 45 asteen taivutusrajoitus ja yli 20 asteen venymisrajoitus,
- Potilaat, jotka joutuvat käyttämään säännöllisesti hypnoottisia tai anksiolyyttisiä lääkkeitä,
- potilaat, joilla on alkoholi- tai huumeriippuvuus,
- Potilaat, joilla on verenvuotohäiriöitä
- Potilaat, joilla on hallitsematon diabetes
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
TKA radiotaajuisella ablaatiolla genikulaarinen hermotukos
|
Genicular hermo Radiotaajuus ablaatio esto
|
|
TKA ilman hermosalpausta
TKA ilman radiotaajuista ablaatiota genikulaarinen hermotukos
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kipu ennen leikkausta
Aikaikkuna: Perustaso (preoperatiivisesti)
|
Visuaalinen analoginen asteikko, jota käytetään arvioimaan kipua
|
Perustaso (preoperatiivisesti)
|
|
Leikkauksen jälkeinen kipu 2
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeisellä kahdestoista viikolla
|
Visuaalinen analoginen asteikko, jota käytetään arvioimaan kipua
|
leikkauksen jälkeisellä kahdestoista viikolla
|
|
Potilaan ilmoittamat toimintarajoitukset ennen leikkausta
Aikaikkuna: Perustaso (preoperatiivisesti)
|
Länsi-Ontarion ja McMasterin yliopistojen niveltulehdusindeksiä sekä polvivamman ja nivelrikon tulospisteitä käytetään
|
Perustaso (preoperatiivisesti)
|
|
Suorituskykyyn perustuvat aktiivisuusrajoitukset - ennen leikkausta
Aikaikkuna: Perustaso (preoperatiivisesti)
|
Käytetään 30 sekunnin tuoli-seisontatestiä ja portaiden nousutestiä
|
Perustaso (preoperatiivisesti)
|
|
Elämänlaatu ennen leikkausta
Aikaikkuna: Perustaso (preoperatiivisesti)
|
Käytetään lyhyttä muotoa 36 (SF-36).
|
Perustaso (preoperatiivisesti)
|
|
Sairaalahoidon pituus
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
|
Sairaalajakson pituus mitataan potilaan sairaalahoidosta ja päättyy potilaiden kotiuttamiseen (yksikkötunnit)
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
|
|
Leikkauksen jälkeinen kipu 1
Aikaikkuna: kuudennella leikkauksen jälkeisellä viikolla
|
Visuaalinen analoginen asteikko, jota käytetään arvioimaan kipua
|
kuudennella leikkauksen jälkeisellä viikolla
|
|
Knee Range of Motion ennen leikkausta
Aikaikkuna: Perustaso (preoperatiivisesti)
|
Digitaalinen goniometri, jota käytetään polven liikkeen mittaamiseen
|
Perustaso (preoperatiivisesti)
|
|
Polven liikerata leikkauksen jälkeen 1
Aikaikkuna: kuudennen leikkauksen jälkeisellä viikolla
|
Digitaalinen goniometri, jota käytetään polven liikkeen mittaamiseen
|
kuudennen leikkauksen jälkeisellä viikolla
|
|
Polven liikerata leikkauksen jälkeen 2
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeisellä kahdestoista viikolla
|
Digitaalinen goniometri, jota käytetään polven liikkeen mittaamiseen
|
leikkauksen jälkeisellä kahdestoista viikolla
|
|
Nelipäisen lihasvoiman ennen leikkausta
Aikaikkuna: Perustaso (preoperatiivisesti)
|
Nelipäälihaksen voimaa mitataan (yksikkö=newton(N)) käsidynamometrillä
|
Perustaso (preoperatiivisesti)
|
|
Nelipään lihasvoima leikkauksen jälkeen 1
Aikaikkuna: kuudennella leikkauksen jälkeisellä viikolla
|
Nelipäälihaksen voimaa mitataan (yksikkö=newton(N)) käsidynamometrillä
|
kuudennella leikkauksen jälkeisellä viikolla
|
|
Nelipään lihasvoima leikkauksen jälkeen 2
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeisellä kahdestoista viikolla
|
Nelipäälihaksen voimaa mitataan (yksikkö=newton(N)) käsidynamometrillä
|
leikkauksen jälkeisellä kahdestoista viikolla
|
|
Potilaiden ilmoittamat toimintarajoitukset ennen leikkausta 1
Aikaikkuna: kuudennella leikkauksen jälkeisellä viikolla
|
Länsi-Ontarion ja McMasterin yliopistojen niveltulehdusindeksiä sekä polvivamman ja nivelrikon tulospisteitä käytetään
|
kuudennella leikkauksen jälkeisellä viikolla
|
|
Potilaan ilmoittamat toimintarajoitukset ennen leikkausta 2
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeisellä kahdestoista viikolla
|
Länsi-Ontarion ja McMasterin yliopistojen niveltulehdusindeksiä sekä polvivamman ja nivelrikon tulospisteitä käytetään
|
leikkauksen jälkeisellä kahdestoista viikolla
|
|
Suorituskykyyn perustuvat aktiivisuusrajoitukset – ennen leikkausta 1
Aikaikkuna: kuudennella leikkauksen jälkeisellä viikolla
|
Käytetään 30 sekunnin tuoli-seisontatestiä ja portaiden nousutestiä
|
kuudennella leikkauksen jälkeisellä viikolla
|
|
Suorituskykyyn perustuvat aktiivisuusrajoitukset – ennen leikkausta 2
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeisellä kahdestoista viikolla
|
Käytetään 30 sekunnin tuoli-seisontatestiä ja portaiden nousutestiä
|
leikkauksen jälkeisellä kahdestoista viikolla
|
|
Elämänlaatu ennen leikkausta 1
Aikaikkuna: kuudennella leikkauksen jälkeisellä viikolla
|
Käytetään lyhyttä muotoa 36 (SF-36).
|
kuudennella leikkauksen jälkeisellä viikolla
|
|
Elämänlaatu ennen leikkausta 2
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeisellä kahdestoista viikolla
|
Käytetään lyhyttä muotoa 36 (SF-36).
|
leikkauksen jälkeisellä kahdestoista viikolla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toiminta-ajan pituus
Aikaikkuna: leikkausta
|
Leikkausajan pituus mitataan minuutteina leikkauksen aikana
|
leikkausta
|
|
Verenhukan määrä
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
|
Verenhukan määrä mitataan imuvedestä (yksikkömillilitraa)
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
|
|
postoperatiivisten komponenttien kohdistaminen
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
|
Potilaiden pitkien jalkojen röntgenkuvat arvioidaan leikkauksen jälkeen käyttämällä digitaalista ortopedistä malliohjelmistoa - Materialise OrthoView (OrthoView versio 7, Materialize HQ, Technologielaan 15 3001 Leuven, Belgia).
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Stake S, Agarwal AR, Coombs S, Cohen JS, Golladay GJ, Campbell JC, Thakkar SC. Total Knee Arthroplasty After Genicular Nerve Radiofrequency Ablation: Reduction in Prolonged Opioid Use Without Increased Postsurgical Complications. J Am Acad Orthop Surg Glob Res Rev. 2022 Aug 12;6(8):e22.00125. doi: 10.5435/JAAOSGlobal-D-22-00125. eCollection 2022 Aug 1.
- Lloyd JM, Wainwright T, Middleton RG. What is the role of minimally invasive surgery in a fast track hip and knee replacement pathway? Ann R Coll Surg Engl. 2012 Apr;94(3):148-51. doi: 10.1308/003588412X13171221590214.
- Sullivan M, Tanzer M, Reardon G, Amirault D, Dunbar M, Stanish W. The role of presurgical expectancies in predicting pain and function one year following total knee arthroplasty. Pain. 2011 Oct;152(10):2287-2293. doi: 10.1016/j.pain.2011.06.014. Epub 2011 Jul 18.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2023PAUOrto
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Polven nivelrikko
-
University of PennsylvaniaLopetettuRevision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat
-
Smith & Nephew, Inc.ValmisJourney II BCS Total Knee SystemYhdysvallat, Belgia, Uusi Seelanti
-
The Methodist Hospital Research InstituteEi vielä rekrytointiaRevision Total Knee Arthroplasty
-
DePuy OrthopaedicsAktiivinen, ei rekrytointiRevision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat, Alankomaat, Uusi Seelanti, Ranska, Yhdistynyt kuningaskunta, Kanada, Australia, Itävalta, Belgia, Saksa, Irlanti, Italia, Sveitsi
-
Limacorporate S.p.aRekrytointiTäydellinen polven artroplastia | Revision Total Knee ArthroplastyYhdistynyt kuningaskunta, Portugali, Slovakia
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultValmisJourney II CR Total Knee SystemYhdysvallat
-
University of ThessalyValmisProgressiivinen vastusharjoittelu verrattuna neuromuskulaarisiin harjoituksiin polven kinematiikassaVahinkojen ehkäisy | Dynaaminen Knee ValgusKreikka
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCValmisJourney II XR Total Knee SystemYhdysvallat
-
Bahçeşehir UniversityAcibadem UniversityValmisVahinkojen ehkäisy | Dynaaminen Knee Valgus | Asennon vakausTurkki
-
Medipol UniversityIstanbul Kültür UniversityRekrytointiDynaaminen Knee Valgus | Etusuunnitelman projektiokulma | MyotonPRO | Liikeanalyysi | Korjaava harjoitusTurkki