- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06239649
O efeito do bloqueio do nervo genicular por RF aplicado no período pré-operatório na artroplastia total do joelho acelerada
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Um dos componentes mais importantes da cirurgia usando Fast-Track é a aplicação de um tratamento eficaz e bem monitorado da dor. A dor pós-cirúrgica afeta negativamente a mobilização precoce do paciente. A redução da dor após ATJ (artroplastia total do joelho) pode não apenas aumentar os resultados funcionais em curto prazo, mas também aumentar a satisfação geral do paciente.
A Ablação por Radiofrequência do Nervo Genicular (GNRFA) é um tratamento não cirúrgico cada vez mais utilizado em pacientes com osteoartrite avançada do joelho. Estudos anteriores demonstraram que este é um método eficaz e seguro para reduzir a dor e melhorar a funcionalidade nesta população de pacientes.
A neurólise dos nervos geniculares com radiofrequência (RF) pode ser útil para aliviar a dor e melhorar a função e a qualidade de vida em pacientes com dor pós-ATJ.
Os investigadores pensaram que a redução da dor dos pacientes submetidos à ATJ com Fast-track no pós-operatório contribuiria para a mobilização precoce e, portanto, para a rápida recuperação funcional. Como resultado de estudos anteriores, os investigadores sabem que a neurólise do nervo genicular com ablação por RF no período pré-operatório proporciona uma redução na dor pós-operatória.
Os investigadores aplicam rotineiramente aplicações de ATJ na clínica com Fast-Track. No ambulatório de algologia do hospital dos investigadores, a ablação por RF do nervo genicular é realizada rotineiramente sob orientação de USG ou fluoroscopia. No estudo dos investigadores, os investigadores planejam comparar a abordagem pré-operatória de RF e ablação do nervo genicular em pacientes submetidos à ATJ usando o protocolo Fast-Track em termos de atendimento aos critérios de dor pós-operatória, função e alta precoce
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: HARUN R GUNGOR, MD
- Número de telefone: +90 258-296-5690
- E-mail: hrgungor@gmail.com
Estude backup de contato
- Nome: MURAT I KIRBAS, MD
- Número de telefone: +90 506-783-0083
- E-mail: mibrahimkirbas@gmail.com
Locais de estudo
-
-
Pamukkale
-
Denizli, Pamukkale, Peru, 20100
- Recrutamento
- Pamukkale University
-
Contato:
- MURAT I KIRBAS, MD
- Número de telefone: +90 506-783-0083
- E-mail: mibrahimkirbas@gmail.com
-
Contato:
- Harun Reşit Güngör
- Número de telefone: +90 532-234-3770
- E-mail: hrgungor@gmail.com
-
Investigador principal:
- Murat İbrahim Kırbaş, MD
-
Subinvestigador:
- Seher İlhan, Ass. Prof.
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Critério de inclusão:
- Ter entre 40 e 85 anos,
- Ser capaz de compreender informações verbais e escritas fornecidas em turco,
- Ser capaz de falar e compreender turco,
- Ser submetido à cirurgia de ATJ unilateral devido ao diagnóstico de osteoartrite primária do joelho
Descrição
Critério de inclusão:
- Ter entre 40 e 85 anos,
- Ser capaz de compreender informações verbais e escritas fornecidas em turco,
- Ser capaz de falar e compreender turco,
- Ser submetido à cirurgia de ATJ unilateral devido ao diagnóstico de osteoartrite primária do joelho
Critério de exclusão:
- Pacientes planejados para cirurgia de revisão de prótese de joelho,
- Pacientes previamente diagnosticados com transtornos psiquiátricos,
- Pacientes que foram submetidos a cirurgia de grande porte na extremidade onde será aplicada ATJ,
- Pacientes com doenças comórbidas, como artrite reumatóide ou câncer,
- Pacientes com pontuação acima de 3 de acordo com a pontuação da Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA),
- Pacientes com doenças neurológicas que causam incapacidade funcional,
- Pacientes com limitação de flexão superior a 45 graus e limitação de extensão superior a 20 graus,
- Pacientes que precisam usar medicamentos hipnóticos ou ansiolíticos regularmente,
- Pacientes com dependência de álcool ou drogas,
- Pacientes com distúrbios hemorrágicos
- Pacientes com diabetes não controlado
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
ATJ com ablação por radiofrequência bloqueio do nervo genicular
|
Bloqueio de ablação por radiofrequência do nervo genicular
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|
ATJ sem bloqueio nervoso
ATJ sem ablação por radiofrequência bloqueio do nervo genicular
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Dor pré-operatória
Prazo: Linha de base (pré-operatório)
|
Escala Visual Analógica usada para avaliar a dor
|
Linha de base (pré-operatório)
|
|
Dor pós-operatória 2
Prazo: na décima segunda semana de pós-operatório
|
Escala Visual Analógica usada para avaliar a dor
|
na décima segunda semana de pós-operatório
|
|
Limitações de atividade relatadas pelo paciente no pré-operatório
Prazo: Linha de base (pré-operatório)
|
O índice de artrite de Western Ontario e McMaster Universities e lesões no joelho e osteoartrite Outcome Score são usados
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Linha de base (pré-operatório)
|
|
Limitações de atividade com base no desempenho pré-operatório
Prazo: Linha de base (pré-operatório)
|
Teste de levantar da cadeira de 30 segundos e teste de subir escadas são usados
|
Linha de base (pré-operatório)
|
|
Qualidade de vida pré-operatória
Prazo: Linha de base (pré-operatório)
|
O formulário abreviado-36 (SF-36) é usado
|
Linha de base (pré-operatório)
|
|
Duração da internação
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
|
O tempo de permanência hospitalar é medido a partir da internação do paciente e termina na alta do paciente (unidade-horas)
|
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Dor pós-operatória 1
Prazo: na sexta semana de pós-operatório
|
Escala Visual Analógica usada para avaliar a dor
|
na sexta semana de pós-operatório
|
|
Amplitude de movimento do joelho pré-operatório
Prazo: Linha de base (pré-operatório)
|
Goniômetro digital usado para avaliar a amplitude de movimento do joelho
|
Linha de base (pré-operatório)
|
|
Amplitude de movimento do joelho pós-operatório 1
Prazo: na sexta semana de pós-operatório
|
Goniômetro digital usado para avaliar a amplitude de movimento do joelho
|
na sexta semana de pós-operatório
|
|
Amplitude de movimento do joelho pós-operatório 2
Prazo: na décima segunda semana de pós-operatório
|
Goniômetro digital usado para avaliar a amplitude de movimento do joelho
|
na décima segunda semana de pós-operatório
|
|
Força muscular do quadríceps pré-operatório
Prazo: Linha de base (pré-operatório)
|
A força muscular do quadríceps é medida (unidade = newton (N)) com dinamômetro portátil
|
Linha de base (pré-operatório)
|
|
Força muscular do quadríceps pós-operatório 1
Prazo: na sexta semana de pós-operatório
|
A força muscular do quadríceps é medida (unidade = newton (N)) com dinamômetro portátil
|
na sexta semana de pós-operatório
|
|
Força muscular do quadríceps pós-operatório 2
Prazo: na décima segunda semana de pós-operatório
|
A força muscular do quadríceps é medida (unidade = newton (N)) com dinamômetro portátil
|
na décima segunda semana de pós-operatório
|
|
Limitações de atividade relatadas pelo paciente no pré-operatório 1
Prazo: na sexta semana de pós-operatório
|
São usados o Índice de Artrite das Universidades Western Ontario e McMaster e Lesão no Joelho e Pontuação de Resultado de Osteoartrite.
|
na sexta semana de pós-operatório
|
|
Limitações de atividade relatadas pelo paciente no pré-operatório 2
Prazo: na décima segunda semana de pós-operatório
|
São usados o Índice de Artrite das Universidades Western Ontario e McMaster e Lesão no Joelho e Pontuação de Resultado de Osteoartrite.
|
na décima segunda semana de pós-operatório
|
|
Limitações de atividades baseadas no desempenho - pré-operatório 1
Prazo: na sexta semana de pós-operatório
|
Teste de cadeira de 30 segundos e teste de subir escadas são usados
|
na sexta semana de pós-operatório
|
|
Limitações de atividades baseadas no desempenho - pré-operatório 2
Prazo: na décima segunda semana de pós-operatório
|
Teste de cadeira de 30 segundos e teste de subir escadas são usados
|
na décima segunda semana de pós-operatório
|
|
Qualidade de vida pré-operatória 1
Prazo: na sexta semana de pós-operatório
|
O Formulário Abreviado-36 (SF-36) é usado
|
na sexta semana de pós-operatório
|
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Qualidade de vida pré-operatória 2
Prazo: na décima segunda semana de pós-operatório
|
O Formulário Abreviado-36 (SF-36) é usado
|
na décima segunda semana de pós-operatório
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Duração do tempo de operação
Prazo: a cirurgia
|
A duração do tempo de operação é medida em minutos durante a cirurgia
|
a cirurgia
|
|
Quantidade de perda de sangue
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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A quantidade de perda de sangue é medida a partir da drenagem de sucção (unidade-mililitros)
|
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
|
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alinhamentos de componentes pós-operatórios
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Radiografias de perna longa dos pacientes são avaliadas no pós-operatório usando um software de modelo ortopédico digital - Materialise OrthoView (OrthoView versão 7, Materialize HQ, Technologielaan 15 3001 Leuven, Bélgica).
|
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Stake S, Agarwal AR, Coombs S, Cohen JS, Golladay GJ, Campbell JC, Thakkar SC. Total Knee Arthroplasty After Genicular Nerve Radiofrequency Ablation: Reduction in Prolonged Opioid Use Without Increased Postsurgical Complications. J Am Acad Orthop Surg Glob Res Rev. 2022 Aug 12;6(8):e22.00125. doi: 10.5435/JAAOSGlobal-D-22-00125. eCollection 2022 Aug 1.
- Lloyd JM, Wainwright T, Middleton RG. What is the role of minimally invasive surgery in a fast track hip and knee replacement pathway? Ann R Coll Surg Engl. 2012 Apr;94(3):148-51. doi: 10.1308/003588412X13171221590214.
- Sullivan M, Tanzer M, Reardon G, Amirault D, Dunbar M, Stanish W. The role of presurgical expectancies in predicting pain and function one year following total knee arthroplasty. Pain. 2011 Oct;152(10):2287-2293. doi: 10.1016/j.pain.2011.06.014. Epub 2011 Jul 18.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2023PAUOrto
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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