Metaboliskt svar på inledande av hjärtsviktsterapi (GliF)

Detta protokoll är en del av CarDia-projektet - National Institute for Metabolic and Cardiovascular Disease Research (EXCELES Program, ID: LX22NPO5104), finansierat av Europeiska Unionen - Next Generation EU. Protokollet är en del av Arbetspaket 5 (WP5): metabola störningar vid hjärtsvikt.

Målet med detta observationsprotokoll är att övervaka det biokemiska och metabolomiska svaret på initieringen av behandling för hjärtsvikt med standardläkemedel (SGLT2i, sGC-stimulatorer, ARNI) och om detta tidiga svar (inom de första 3 månaderna) förutsäger det fortsatta förloppet av sjukdom.

Protokollet kommer att undersöka hur parametrar som återspeglar neurohumoral aktivering, respons på hypoxi, systemisk metabolism av energisubstrat, parametrar för järnmetabolism, HIF1A-aktivering i perifert blod beter sig över tid efter start av standard hjärtsviktsterapi (baslinje, 1 dag, 1 vecka, 1 månad , 3 månader). Detta projekt kan ge värdefull information om hur man identifierar personer som svarar sämre på den behandling som införs och som löper större risk att drabbas av ett ogynnsamt sjukdomsförlopp. Patienter kommer att jämföras med patienter som inte har ändrat terapi under tidig observationsperiod (3 månader), som kommer att fungera som kontroller. Detta är observationsstudie, så beslutet att inicialisera terapi kommer att baseras på medicinsk indikation.

Patienter med hjärtsvikt som behandlas på IKEM Cardiocenter kommer att ta blodprov med flera definierade intervall före och efter starten av kliniskt indikerad behandling. Vissa patienter kommer också att genomgå genetisk DNA-testning för att bestämma variabiliteten hos gener som reglerar det metaboliska neurohumorala svaret på hjärtsvikt. Patienterna kommer att kontaktas med 1 och 2 års intervall och förekomsten av kliniska händelser kommer att övervakas. Studien är av observationell karaktär och inkludering i studien påverkar inte vårdförloppet eller valet av läkemedelsbehandling.