Aortopati relation till bildspråk och kinokardiografifunktioner (ARTIK) (ARTIK)

Aortaklaffsjukdom (AVD) är en vanlig men underdiagnostiserad sjukdom som kan orsaka olika kardiovaskulära komplikationer. AVD, inklusive aortastenos och aorta regurgitation, kan associeras med dilatation av den uppåtgående bröstaortan som ett resultat av hemodynamiska mekanismer och genetisk predisposition. Vid bedömningen av en AVD är det viktigt att överväga om det är associerat med ett thorax aortaaneurysm (TAA) och vice versa.

Prevalensen av TAA i den allmänna befolkningen är svår att bedöma eftersom de flesta patienter är asymtomatiska och deras dödliga komplikationer (ruptur och dissektioner) ofta feldiagnostiseras som hjärtinfarkt. Den lömska utvecklingen av aortapatologi motiverar läkare att ställa diagnosen så tidigt som möjligt innan uppkomsten av irreversibla lesioner som orsakar betydande sjuklighet och dödlighet. Traditionell semiologi kan vara användbar för AVD-screening. Den förlitar sig dock på vårdgivarnas kompetens och tillåter kanske inte en snabb diagnos av mindre allvarliga former av sjukdomen. Dessutom är avbildningstekniker som används i nuvarande klinisk praxis inte lämpliga för att organisera storskalig screening hos asymtomatiska patienter. Dessutom är ingen av dessa tekniker tillgänglig för människor som bor långt borta från en sjukvårdsinstitution.

Kinokardiografi (KCG) är en bärbar mätteknik som utvecklats för att uppskatta hjärtets mekaniska prestanda genom att studera vibrationerna som alstras av myokardiell sammandragning under varje hjärtslag och överförs till kroppsytan. Signaler registreras tack vare en sensor placerad på bröstbenet, en annan sensor placerad på nedre delen av ryggen och elektrokardiogramelektroder.

Smartphones är utrustade med accelerometrar och gyroskop, och kan tillåta vem som helst att mäta sin egen hjärtmekaniska funktion på samma sätt som KCG.

Det primära syftet med denna prospektiva observationsstudie är att bättre förstå och bedöma KCG-signalmodifieringar på grund av aortaklaffsjukdom (AVD) och/eller thorax aortaaneurysm (TAA). Det kommer att vara möjligt tack vare avbildningstekniker som 4D-flödes-MR. Det sekundära målet med vår studie är att utvärdera om KCG kan användas för diagnostik och karakterisering av AVD, och sedan om det kan göras med en smartphone.

De möjliga deltagarna kommer att identifieras, enligt kriterier för inkludering/exkludering. Informerat samtycke kommer att ges till patienterna. Omedelbart efter ekokardiografin och/eller hjärt-MR kommer vi att spela in KCG-data och sedan utföra liknande mätningar med en smartphone placerad på bålen. För patienter som genomgår byte av aortaklaff eller thoraxaortaaneurysm, kommer vi även att utföra samma KCG-mätningar postoperativt, omedelbart efter de postoperativa hjärt-MRT.