Effektiviteten av endoskopisk papillektomi med stent för behandling av duodenalt papillärt adenom

Duodenalt papillärt adenom, en potentiellt maligna benign tumör, behandlas primärt med endoskopisk papillectomi. Trots sin effektivitet har endoskopisk papillektomi en hög komplikationsfrekvens. Denna studie undersöker huruvida placering av stent i bukspottkörtelgång och vanlig gallgång kan lindra dessa komplikationer. I en retrospektiv analys studerades 79 patienter med duodenalt papillärt adenom, behandlade med endoskopisk papillectomi vid vårt center. Kohorten inkluderade patienter som genomgick endoskopisk papillectomi utan stentplacering, enbart placering av stent i gallgången, enbart placering av pankreaskanalstent eller placering av stentar i båda kanalerna. Antalet fullständiga resektioner skilde sig inte signifikant mellan patienter med eller utan stentplacering. Frekvensen av tidiga komplikationer var likartade mellan grupperna. En signifikant minskning av vanlig gallgångsstenos observerades dock i stentgruppen. Dessutom korrelerade stentplacering med lägre adenomåterfallsfrekvens under uppföljning. Placering av stent i bukspottkörtelgång och vanlig gallgång vid endoskopisk papillectomi kan således minska sena komplikationer, särskilt vanlig gallgångsstenos, och minska återkomsten av duodenalt papillärt adenom.