Eficácia da papilectomia endoscópica com stent para tratamento de adenoma papilar duodenal

O adenoma papilar duodenal, um tumor benigno potencialmente maligno, é tratado principalmente com papilectomia endoscópica. Apesar de sua eficácia, a papilectomia endoscópica apresenta alto índice de complicações. Este estudo investiga se a colocação de stent no ducto pancreático e no ducto biliar comum pode mitigar essas complicações. Em análise retrospectiva, foram estudados 79 pacientes com adenoma papilar duodenal, tratados com papilectomia endoscópica em nosso centro. A coorte incluiu pacientes submetidos à papilectomia endoscópica sem colocação de stents, apenas colocação de stent no ducto biliar comum, apenas colocação de stent no ducto pancreático ou colocação de stents em ambos os ductos. As taxas de ressecção completa não diferiram significativamente entre pacientes com ou sem colocação de stent. As taxas de complicações precoces foram semelhantes entre os grupos. No entanto, foi observada redução significativa na estenose do ducto biliar comum no grupo com implante de stent. Além disso, a colocação do stent correlacionou-se com menores taxas de recorrência de adenoma durante o acompanhamento. Assim, a colocação de stent no ducto pancreático e no ducto biliar comum na papilectomia endoscópica pode diminuir as complicações tardias, particularmente a estenose do ducto biliar comum, e reduzir a recorrência do adenoma papilar duodenal.