Elektroencefalografiska signaturer av neuropsykiatriska fluktuationer vid Parkinsons sjukdom (Transition)

Patienter med Parkinsons sjukdom (PD) kommer att rekryteras från den polikliniska kliniken för rörelsestörningar vid neurologiska avdelningen vid Genèves universitetssjukhus (HUG). Patienter, som deltagit i tidigare studier och som nu följs upp av privata läkare, kunde också kontaktas av utbildade medlemmar av kliniken/forskarpersonalen för att föreslå studien.

Flyers med en kort förklaring av projektet kan också delas ut till läkarna för att bjuda in patienter att överväga att delta och kontakta en personal för ytterligare information.

Friska kontroller kommer att rekryteras bland patienters make och genom annonsering i HUG och Universitetsmedicinskt centrum.

Inklusionskriterier:

• Diagnos av Parkinsons sjukdom (PD) baserad på Storbritanniens PD Society Brain Bank Criteria
• Patienter i PD-fasen kallas "fluktuationsstadium". PD kan definieras enligt de fyra följande sjukdomsstadierna: de novo-stadiet (dvs. vid tidpunkten för diagnos, dopaminersättningsterapi ännu inte introducerad), smekmånadsstadium (dvs. dopaminersättningsterapi kompenserar PD-symtom), motoriska och icke-motoriska fluktuationsstadier (fluktuationer i den kliniska effekten av dopaminersättningsterapin) och nedgångsfasen (dvs. kognitiv funktionsnedsättning och fall).

• Förekomsten av motoriska och icke-motoriska fluktuationer baseras på:

  • För motoriska fluktuationer: en poäng på 1 på punkt 4.1 och/eller 1 på punkt 4.3 i Movement Disorder Society Unified Parkinsons Disease Rating Scale IV
  • För icke-motoriska fluktuationer: en poäng på 2 på punkt III i Behavioral Assessment of PD
• Att gå på dopaminerg ersättningsterapi. Den dagliga dosen av dopaminerg ersättningsterapi kommer att omvandlas till en gemensam enhet (levodopa ekvivalent daglig dos) för att få en uppfattning om den dopaminerga ersättningsterapidos som behövs per dag för varje patient

Förloppet av PD, och i synnerhet tiden för varje PD-fas, är mycket varierande från en patient till en annan. En exakt sjukdomslängd kan därför inte inkluderas i inklusionskriterierna. Den dos av dopaminerg ersättningsterapi som krävs för varje patient är också extremt varierande från en patient till en annan och kan inte inkluderas i inklusionskriterierna.

Sunda kontroller kommer att vara ämnen:

• Utan några kända lesioner i centrala nervsystemet (CNS) eller kliniska tecken på CNS vid undersökning

Exklusions kriterier:

• Ålder över 80 år
• Demens eller mild kognitiv funktionsnedsättning baserat på en poäng <24 på MOntreal Cognitive Assessment,
• Pågående depression med självmordstankar,
• Alla kliniskt betydelsefulla icke-stabila njur-, lever-, kardiovaskulära, respiratoriska, cerebrovaskulära sjukdomar eller andra allvarliga progressiva fysiska sjukdomar,
• Att delta i en farmakologisk studie,
• Oacceptabla "OFF-levodopa" anger när effekterna av PD-läkemedlet avtar (t.ex. svår smärta, ångest, depression i slutet av dosen eller på morgonen när du vaknar),
• Oförmåga att ge informerat samtycke (förmyndarskap),
• Oförmåga att tala eller läsa franska.