- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06315868
Karakterisering av subtyp av bröstcancer genom patientens härledda organoider. (BCinsightPDO)
Karakterisering av subtyp av bröstcancer genom patientens härledda organoider". (BCinsightPDO)
Utveckling av verktyg för att förutsäga patienters kemokänslighet och identifiering av motsvarande biomarkörer är en akut utmaning för BC-patienter som saknar riktade terapier, såsom TNBC, eller för patienter som upplever återfall efter adjuvant kemoterapi eller riktade terapier.
Förfiningen av 3D-odlingstekniker, som upplevts under det senaste decenniet, har möjliggjort odling av cancerceller härrörande från patienter i organotypiska strukturer, benämnda patienthärledda organoider (PDO), som bevarar histologiska, genomiska och transkriptomiska egenskaper hos primära tumörer. PDO tillåter förökning, farmakologisk behandling och genetisk manipulation av cancerceller härrörande från patienter i en nära fysiologisk miljö, vilket representerar ett lovande verktyg i utvecklingen av personliga terapier
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Alba Di Leone, Doc
- Telefonnummer: 0039 3474980503
- E-post: alba.dileone@policlinicogemelli.it
Studera Kontakt Backup
- Namn: Chiara Naro, Doc
- Telefonnummer: 0039 3495087203
- E-post: chiara.naro@unicatt.it
Studieorter
-
-
-
Roma, Italien, 00168
- Rekrytering
- IRCCS Fondazione Policlinico A. Gemelli
-
Kontakt:
- alba di leone, MD
- Telefonnummer: 0039 3474980503
- E-post: alba.dileone@policlinicogemelli.it
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Berättigad population inkluderar kvinnor med diagnosen primär BC, berättigade till kirurgisk resektion av tumören enligt nationella och internationella riktlinjer. Varje fall kommer att diskuteras, före operation, vid den multidisciplinära tumörstyrelsen för BC av Fondazione Policlinico A. Gemelli, IRCCS.
Alla kvinnor kommer att behöva underteckna skriftligt informerat samtycke för att delta i studien. Studiedesignen har beaktat följande inklusionskriterier: ålder mellan 18 och 70 år; nydiagnostiserade bröstneoplasmer, tumörstorlek på minst 1,5 cm diameter.
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- kvinnor med diagnosen primär BC, berättigade till kirurgisk resektion av tumören enligt nationella och internationella riktlinjer.
ålder mellan 18 och 70 år; nydiagnostiserade bröstneoplasmer, tumörstorlek på minst 1,5 cm diameter.
Exklusions kriterier:
bröstcancer diagnostiserad under graviditet, neoadiuvant kemoterapi
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
utvärdera den histologiska och molekylära överensstämmelsen (ja/nej) mellan PDO och matchat primärt och/eller återkommande BC-prov, för att utveckla en levande biobank av ER/PR+, HER2+ och TNBC PDO.
Tidsram: 36 månader
|
En del av varje kirurgiskt prov kommer att användas för att erhålla PDO enligt fastställda procedurer, en del kommer att fixeras och paraffinbäddas in för histologisk analys och en del kommer att snabbfrysas för DNA-, RNA- och proteinanalyser.
Vid första passager kommer organoider att karakteriseras för histologiska och cytologiska egenskaper.
PDO:er som troget rekapitulerar egenskaper hos den matchade primärtumören kommer att analyseras för genomiska egenskaper och splitsningskänsliga transkriptomiska signaturer genom nästa generations sekvensering (NGS).
Dikotomisk variabel: Ja (överensstämmer)/Nej (inte överensstämmer)
|
36 månader
|
|
utvärdera känsligheten hos ER/PR+, HER2+ och TNBC PDO för nya terapeutiska medel i kliniska prövningar för BC eller andra cancertyper
Tidsram: 42 månader
|
PDO kommer att testas för deras mottaglighet för de terapeutiska medel som administreras till motsvarande patienter och/eller för nya terapeutiska medel i kliniska prövningar för BC eller andra cancertyper genom att utföra cellviabilitetsanalyser och klonogen potentialanalys före och efter behandlingar.
Känsligheten för de testade läkemedlen kommer att utvärderas på basis av den kända maximala plasmakoncentrationen av läkemedlet (Cmax): känslig om överlevnaden är <50 % vid Cmax-dosen; resistent om överlevnaden är >50 % vid Cmax-dosen.
Dikotomisk variabel: Ja (känslig)/Nej (resistent)
|
42 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
testa PDO:s känslighet för skarvningsinriktade behandlingar, antingen ensamt eller i kombination med andra terapier
Tidsram: 42 månader
|
PDO som härrör från primära och återkommande BC-patienter kommer att utvärderas med avseende på känslighet för splitsningsinriktade läkemedel, administrerade antingen ensamma eller i kombination med standardkemoterapi.
Känslighet för de testade skarvningsinriktade läkemedlen kommer att utvärderas på basis av läkemedlets kända EC50 för dess molekylära mål: känslig om överlevnaden är <50 % vid EC50-dos; resistent om överlevnaden är >50 % vid EC50-dos.
Dikotomisk variabel: Ja (känslig)/Nej (resistent).
Kombinationsindex (CI) kommer att utvärderas för att bedöma synergiska effekter, med CI < 1 indikerar synergism.
|
42 månader
|
|
testa de synergistiska effekterna av ämnen som splitsar behandlingar mot immunterapier genom samodlingsexperiment med autologa immunceller
Tidsram: 42 månader
|
PDO som behandlats eller inte med den eller de utvalda splitsningshämmarna kommer att exponeras för PMBC från samma patient som tidigare lagrats under livskraftiga förhållanden, i närvaro eller inte av kliniskt tillgängliga immunkontrollpunktshämmare (anti-PD1- och anti-PD-L1-antikroppar).
Överlevnads- och proliferationsanalyser kommer att bedöma om behandlingen ökar den cytotoxiska aktiviteten hos PBMC mot cancerceller.
Dikotomisk variabel: Ja/Nej
|
42 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Harbeck N, Gnant M. Breast cancer. Lancet. 2017 Mar 18;389(10074):1134-1150. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31891-8. Epub 2016 Nov 17.
- Liedtke C, Mazouni C, Hess KR, Andre F, Tordai A, Mejia JA, Symmans WF, Gonzalez-Angulo AM, Hennessy B, Green M, Cristofanilli M, Hortobagyi GN, Pusztai L. Response to neoadjuvant therapy and long-term survival in patients with triple-negative breast cancer. J Clin Oncol. 2008 Mar 10;26(8):1275-81. doi: 10.1200/JCO.2007.14.4147. Epub 2008 Feb 4.
- Garrido-Castro AC, Lin NU, Polyak K. Insights into Molecular Classifications of Triple-Negative Breast Cancer: Improving Patient Selection for Treatment. Cancer Discov. 2019 Feb;9(2):176-198. doi: 10.1158/2159-8290.CD-18-1177. Epub 2019 Jan 24.
- Denkert C, Liedtke C, Tutt A, von Minckwitz G. Molecular alterations in triple-negative breast cancer-the road to new treatment strategies. Lancet. 2017 Jun 17;389(10087):2430-2442. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32454-0. Epub 2016 Dec 7.
- Kornblihtt AR, Schor IE, Allo M, Dujardin G, Petrillo E, Munoz MJ. Alternative splicing: a pivotal step between eukaryotic transcription and translation. Nat Rev Mol Cell Biol. 2013 Mar;14(3):153-65. doi: 10.1038/nrm3525. Epub 2013 Feb 6. Erratum In: Nat Rev Mol Cell Biol. 2013 Mar;14(3). doi:10.1038/nrm3560.
- Pagliarini V, Naro C, Sette C. Splicing Regulation: A Molecular Device to Enhance Cancer Cell Adaptation. Biomed Res Int. 2015;2015:543067. doi: 10.1155/2015/543067. Epub 2015 Jul 26.
- Chabot B, Shkreta L. Defective control of pre-messenger RNA splicing in human disease. J Cell Biol. 2016 Jan 4;212(1):13-27. doi: 10.1083/jcb.201510032.
- Karni R, de Stanchina E, Lowe SW, Sinha R, Mu D, Krainer AR. The gene encoding the splicing factor SF2/ASF is a proto-oncogene. Nat Struct Mol Biol. 2007 Mar;14(3):185-93. doi: 10.1038/nsmb1209. Epub 2007 Feb 18.
- Hsu TY, Simon LM, Neill NJ, Marcotte R, Sayad A, Bland CS, Echeverria GV, Sun T, Kurley SJ, Tyagi S, Karlin KL, Dominguez-Vidana R, Hartman JD, Renwick A, Scorsone K, Bernardi RJ, Skinner SO, Jain A, Orellana M, Lagisetti C, Golding I, Jung SY, Neilson JR, Zhang XH, Cooper TA, Webb TR, Neel BG, Shaw CA, Westbrook TF. The spliceosome is a therapeutic vulnerability in MYC-driven cancer. Nature. 2015 Sep 17;525(7569):384-8. doi: 10.1038/nature14985. Epub 2015 Sep 2.
- Chan S, Sridhar P, Kirchner R, Lock YJ, Herbert Z, Buonamici S, Smith P, Lieberman J, Petrocca F. Basal-A Triple-Negative Breast Cancer Cells Selectively Rely on RNA Splicing for Survival. Mol Cancer Ther. 2017 Dec;16(12):2849-2861. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-17-0461. Epub 2017 Sep 6.
- Stricker TP, Brown CD, Bandlamudi C, McNerney M, Kittler R, Montoya V, Peterson A, Grossman R, White KP. Robust stratification of breast cancer subtypes using differential patterns of transcript isoform expression. PLoS Genet. 2017 Mar 6;13(3):e1006589. doi: 10.1371/journal.pgen.1006589. eCollection 2017 Mar.
- Trincado JL, Sebestyen E, Pages A, Eyras E. The prognostic potential of alternative transcript isoforms across human tumors. Genome Med. 2016 Aug 17;8(1):85. doi: 10.1186/s13073-016-0339-3.
- Kahles A, Lehmann KV, Toussaint NC, Huser M, Stark SG, Sachsenberg T, Stegle O, Kohlbacher O, Sander C; Cancer Genome Atlas Research Network; Ratsch G. Comprehensive Analysis of Alternative Splicing Across Tumors from 8,705 Patients. Cancer Cell. 2018 Aug 13;34(2):211-224.e6. doi: 10.1016/j.ccell.2018.07.001. Epub 2018 Aug 2.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 5590
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .