- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06315868
Charakterystyka podtypu raka piersi na podstawie organoidów pochodzących od pacjenta. (BCinsightPDO)
Charakterystyka podtypu raka piersi na podstawie organoidów pochodzących od pacjenta” (BCinsightPDO)
Opracowanie narzędzi do przewidywania wrażliwości na chemioterapię pacjentów i identyfikacja odpowiednich biomarkerów stanowi pilne wyzwanie dla pacjentów z BC, u których nie stosuje się terapii celowanych, takich jak TNBC, lub pacjentów, u których wystąpił nawrót po chemioterapii uzupełniającej lub terapiach celowanych.
Udoskonalenie technik hodowli 3D, nabyte w ciągu ostatniej dekady, umożliwiło hodowlę komórek nowotworowych pochodzących od pacjentów w strukturach organotypowych, zwanych organoidami pochodzącymi od pacjenta (PDO), które zachowują cechy histologiczne, genomiczne i transkryptomiczne guzów pierwotnych. PDO umożliwia namnażanie, leczenie farmakologiczne i manipulację genetyczną komórek nowotworowych pochodzących od pacjentów w warunkach zbliżonych do fizjologii, co stanowi obiecujące narzędzie w opracowywaniu terapii spersonalizowanych
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Alba Di Leone, Doc
- Numer telefonu: 0039 3474980503
- E-mail: alba.dileone@policlinicogemelli.it
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Chiara Naro, Doc
- Numer telefonu: 0039 3495087203
- E-mail: chiara.naro@unicatt.it
Lokalizacje studiów
-
-
-
Roma, Włochy, 00168
- Rekrutacyjny
- IRCCS Fondazione Policlinico A. Gemelli
-
Kontakt:
- alba di leone, MD
- Numer telefonu: 0039 3474980503
- E-mail: alba.dileone@policlinicogemelli.it
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Do kwalifikowanej populacji zaliczają się kobiety, u których zdiagnozowano pierwotny BC, kwalifikujące się do chirurgicznej resekcji guza zgodnie z wytycznymi krajowymi i międzynarodowymi. Każdy przypadek zostanie omówiony przed operacją przez wielodyscyplinarną komisję ds. nowotworów BC przy Fondazione Policlinico A. Gemelli, IRCCS.
Wszystkie kobiety będą musiały podpisać pisemną świadomą zgodę na udział w badaniu. W projekcie badania uwzględniono następujące kryteria włączenia: wiek od 18 do 70 lat; nowo zdiagnozowane nowotwory piersi, wielkość guza co najmniej 1,5 cm średnicy.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- kobiety ze zdiagnozowanym pierwotnym BC, kwalifikujące się do chirurgicznej resekcji guza zgodnie z wytycznymi krajowymi i międzynarodowymi.
wiek od 18 do 70 lat; nowo zdiagnozowane nowotwory piersi, wielkość guza co najmniej 1,5 cm średnicy.
Kryteria wyłączenia:
rak piersi zdiagnozowany w czasie ciąży, chemioterapia neoadiuwantowa
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
ocenić zgodność histologiczną i molekularną (tak/nie) pomiędzy PDO a dopasowaną pierwotną i/lub powtarzającą się próbką BC, w celu opracowania żywego biobanku ER/PR+, HER2+ i TNBC PDO.
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Część każdej próbki chirurgicznej zostanie wykorzystana do uzyskania PDO zgodnie z ustalonymi procedurami, część zostanie utrwalona i zatopiona w parafinie do analizy histologicznej, a część zostanie szybko zamrożona do analizy DNA, RNA i białek.
Podczas pierwszych pasaży organoidy zostaną scharakteryzowane pod kątem cech histologicznych i cytologicznych.
PDO, które wiernie odzwierciedlają cechy dopasowanego guza pierwotnego, zostaną przeanalizowane pod kątem cech genomowych i sygnatur transkryptomicznych wrażliwych na splicing za pomocą sekwencjonowania nowej generacji (NGS).
Zmienna dychotomiczna: Tak (zgodny)/Nie (niezgodny)
|
36 miesięcy
|
|
ocenić wrażliwość ER/PR+, HER2+ i TNBC PDO na nowe środki terapeutyczne w badaniach klinicznych w przypadku BC i innych typów nowotworów
Ramy czasowe: 42 miesiące
|
PDO zostaną przetestowane pod kątem ich wrażliwości na środki terapeutyczne podawane odpowiednim pacjentom i/lub na nowe środki terapeutyczne w badaniach klinicznych dotyczących BC lub innych typów nowotworów, przeprowadzając testy żywotności komórek i testy potencjału klonogennego przed i po leczeniu.
Wrażliwość na badane leki będzie oceniana na podstawie znanego maksymalnego stężenia leku w osoczu (Cmax): czuła, jeśli przeżycie przy dawce Cmax wynosi <50%; oporny, jeśli przeżycie wynosi >50% przy dawce Cmax.
Zmienna dychotomiczna: Tak (wrażliwa)/Nie (oporna)
|
42 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
przetestować wrażliwość PDO na terapie ukierunkowane na splicing, samodzielnie lub w połączeniu z innymi terapiami
Ramy czasowe: 42 miesiące
|
PDO pochodzące od pacjentów z pierwotnym i nawracającym BC zostanie ocenione pod kątem wrażliwości na leki ukierunkowane na splicing, podawane samodzielnie lub w połączeniu ze standardową chemioterapią.
Wrażliwość na badane leki nakierowane na splicing zostanie oceniona na podstawie znanego EC50 leku dla jego celu molekularnego: wrażliwy, jeśli przeżycie wynosi <50% przy dawce EC50; oporne, jeżeli przeżycie wynosi >50% przy dawce EC50.
Zmienna dychotomiczna: Tak (wrażliwa)/Nie (oporna).
Wskaźnik kombinacji (CI) zostanie oceniony w celu oceny efektów synergicznych, przy czym CI < 1 wskazuje na synergizm.
|
42 miesiące
|
|
przetestować synergizujące działanie środków ukierunkowanych na splicing z immunoterapią poprzez eksperymenty wspólnej hodowli z autologicznymi komórkami odpornościowymi
Ramy czasowe: 42 miesiące
|
PDO leczone lub nie, wybranym inhibitorem(ami) splicingu, będzie wystawione na działanie PMBC od tego samego pacjenta, przechowywanych wcześniej w realnych warunkach, w obecności lub bez klinicznie dostępnych inhibitorów immunologicznego punktu kontrolnego (przeciwciała anty-PD1 i anty-PD-L1).
Testy przeżycia i proliferacji pozwolą ocenić, czy leczenie zwiększa aktywność cytotoksyczną PBMC wobec komórek nowotworowych.
Zmienna dychotomiczna: Tak/Nie
|
42 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Harbeck N, Gnant M. Breast cancer. Lancet. 2017 Mar 18;389(10074):1134-1150. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31891-8. Epub 2016 Nov 17.
- Liedtke C, Mazouni C, Hess KR, Andre F, Tordai A, Mejia JA, Symmans WF, Gonzalez-Angulo AM, Hennessy B, Green M, Cristofanilli M, Hortobagyi GN, Pusztai L. Response to neoadjuvant therapy and long-term survival in patients with triple-negative breast cancer. J Clin Oncol. 2008 Mar 10;26(8):1275-81. doi: 10.1200/JCO.2007.14.4147. Epub 2008 Feb 4.
- Garrido-Castro AC, Lin NU, Polyak K. Insights into Molecular Classifications of Triple-Negative Breast Cancer: Improving Patient Selection for Treatment. Cancer Discov. 2019 Feb;9(2):176-198. doi: 10.1158/2159-8290.CD-18-1177. Epub 2019 Jan 24.
- Denkert C, Liedtke C, Tutt A, von Minckwitz G. Molecular alterations in triple-negative breast cancer-the road to new treatment strategies. Lancet. 2017 Jun 17;389(10087):2430-2442. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32454-0. Epub 2016 Dec 7.
- Kornblihtt AR, Schor IE, Allo M, Dujardin G, Petrillo E, Munoz MJ. Alternative splicing: a pivotal step between eukaryotic transcription and translation. Nat Rev Mol Cell Biol. 2013 Mar;14(3):153-65. doi: 10.1038/nrm3525. Epub 2013 Feb 6. Erratum In: Nat Rev Mol Cell Biol. 2013 Mar;14(3). doi:10.1038/nrm3560.
- Pagliarini V, Naro C, Sette C. Splicing Regulation: A Molecular Device to Enhance Cancer Cell Adaptation. Biomed Res Int. 2015;2015:543067. doi: 10.1155/2015/543067. Epub 2015 Jul 26.
- Chabot B, Shkreta L. Defective control of pre-messenger RNA splicing in human disease. J Cell Biol. 2016 Jan 4;212(1):13-27. doi: 10.1083/jcb.201510032.
- Karni R, de Stanchina E, Lowe SW, Sinha R, Mu D, Krainer AR. The gene encoding the splicing factor SF2/ASF is a proto-oncogene. Nat Struct Mol Biol. 2007 Mar;14(3):185-93. doi: 10.1038/nsmb1209. Epub 2007 Feb 18.
- Hsu TY, Simon LM, Neill NJ, Marcotte R, Sayad A, Bland CS, Echeverria GV, Sun T, Kurley SJ, Tyagi S, Karlin KL, Dominguez-Vidana R, Hartman JD, Renwick A, Scorsone K, Bernardi RJ, Skinner SO, Jain A, Orellana M, Lagisetti C, Golding I, Jung SY, Neilson JR, Zhang XH, Cooper TA, Webb TR, Neel BG, Shaw CA, Westbrook TF. The spliceosome is a therapeutic vulnerability in MYC-driven cancer. Nature. 2015 Sep 17;525(7569):384-8. doi: 10.1038/nature14985. Epub 2015 Sep 2.
- Chan S, Sridhar P, Kirchner R, Lock YJ, Herbert Z, Buonamici S, Smith P, Lieberman J, Petrocca F. Basal-A Triple-Negative Breast Cancer Cells Selectively Rely on RNA Splicing for Survival. Mol Cancer Ther. 2017 Dec;16(12):2849-2861. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-17-0461. Epub 2017 Sep 6.
- Stricker TP, Brown CD, Bandlamudi C, McNerney M, Kittler R, Montoya V, Peterson A, Grossman R, White KP. Robust stratification of breast cancer subtypes using differential patterns of transcript isoform expression. PLoS Genet. 2017 Mar 6;13(3):e1006589. doi: 10.1371/journal.pgen.1006589. eCollection 2017 Mar.
- Trincado JL, Sebestyen E, Pages A, Eyras E. The prognostic potential of alternative transcript isoforms across human tumors. Genome Med. 2016 Aug 17;8(1):85. doi: 10.1186/s13073-016-0339-3.
- Kahles A, Lehmann KV, Toussaint NC, Huser M, Stark SG, Sachsenberg T, Stegle O, Kohlbacher O, Sander C; Cancer Genome Atlas Research Network; Ratsch G. Comprehensive Analysis of Alternative Splicing Across Tumors from 8,705 Patients. Cancer Cell. 2018 Aug 13;34(2):211-224.e6. doi: 10.1016/j.ccell.2018.07.001. Epub 2018 Aug 2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 5590
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .