- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06315868
Karakterisering af undertype af brystkræft gennem patientens afledte organoider. (BCinsightPDO)
Karakterisering af undertype af brystkræft gennem patientens afledte organoider". (BCinsightPDO)
Udvikling af værktøjer til at forudsige patienters kemofølsomhed og identifikation af tilsvarende biomarkører er en presserende udfordring for BC-patienter, der mangler målrettede terapier, såsom TNBC, eller for patienter, der oplever tilbagefald efter adjuverende kemoterapi eller målrettede terapier.
Forfining af 3D-dyrkningsteknikker, der er oplevet i det sidste årti, har tilladt dyrkning af patientafledte cancerceller i organotypiske strukturer, kaldet patient-afledte organoider (PDO), som bevarer histologiske, genomiske og transkriptomiske træk ved primære tumorer. PDO tillader formering, farmakologisk behandling og genetisk manipulation af patient-afledte cancerceller i en tæt på fysiologiske omgivelser, og repræsenterer således et lovende værktøj i udviklingen af personaliserede terapier
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Alba Di Leone, Doc
- Telefonnummer: 0039 3474980503
- E-mail: alba.dileone@policlinicogemelli.it
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Chiara Naro, Doc
- Telefonnummer: 0039 3495087203
- E-mail: chiara.naro@unicatt.it
Studiesteder
-
-
-
Roma, Italien, 00168
- Rekruttering
- IRCCS Fondazione Policlinico A. Gemelli
-
Kontakt:
- alba di leone, MD
- Telefonnummer: 0039 3474980503
- E-mail: alba.dileone@policlinicogemelli.it
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Berettiget population omfatter kvinder diagnosticeret med primær BC, berettiget til kirurgisk resektion af tumoren i henhold til nationale og internationale retningslinjer. Hvert tilfælde vil blive diskuteret før operationen på det multidisciplinære tumornævn for BC i Fondazione Policlinico A. Gemelli, IRCCS.
Alle kvinder skal underskrive skriftligt informeret samtykke for at deltage i undersøgelsen. Undersøgelsesdesignet har overvejet følgende inklusionskriterier: alder mellem 18 og 70 år; nydiagnosticerede brystneoplasmer, tumorstørrelse på mindst 1,5 cm i diameter.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- kvinder diagnosticeret med primær BC, berettiget til kirurgisk resektion af tumoren i henhold til nationale og internationale retningslinjer.
alder mellem 18 og 70 år; nydiagnosticerede brystneoplasmer, tumorstørrelse på mindst 1,5 cm i diameter.
Ekskluderingskriterier:
brystkræft diagnosticeret under graviditet, neoadiuvant kemoterapi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
evaluere den histologiske og molekylære overensstemmelse (ja/nej) mellem PDO og matchet primær og/eller tilbagevendende BC-prøve for at udvikle en levende biobank af ER/PR+, HER2+ og TNBC PDO.
Tidsramme: 36 måneder
|
En del af hver kirurgisk prøve vil blive brugt til at opnå PDO'er i henhold til etablerede procedurer, en del vil blive fikseret og paraffinindlejret til histologisk analyse, og en del vil blive flash-frosset til DNA-, RNA- og proteinanalyser.
Ved de første passager vil organoider blive karakteriseret for histologiske og cytologiske træk.
PDO'er, der trofast rekapitulerer træk ved den matchede primære tumor, vil blive analyseret for genomiske træk og splejsningsfølsomme transkriptomiske signaturer ved næste generations sekventering (NGS).
Dikotomisk variabel: Ja (konform)/Nej (ikke i overensstemmelse)
|
36 måneder
|
|
evaluere følsomheden af ER/PR+, HER2+ og TNBC PDO over for nye terapeutiske midler i kliniske forsøg for BC eller andre cancertyper
Tidsramme: 42 måneder
|
PDO vil blive testet for deres modtagelighed over for de terapeutiske midler administreret til de tilsvarende patienter og/eller til nye terapeutiske midler i kliniske forsøg for BC eller andre cancertyper ved at udføre cellelevedygtighedsassays og klonogen potentialeassay før og efter behandlinger.
Følsomhed over for de testede lægemidler vil blive vurderet på basis af den kendte maksimale plasmakoncentration af lægemidlet (Cmax): følsom, hvis overlevelsen er <50 % ved Cmax-dosis; resistent, hvis overlevelsen er >50 % ved Cmax dosis.
Dikotomisk variabel: Ja (følsom)/Nej (resistent)
|
42 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
test følsomheden af PDO over for splejsningsmålrettede behandlinger, enten alene eller i kombination med andre terapier
Tidsramme: 42 måneder
|
PDO afledt af primære og tilbagevendende BC-patienter vil blive evalueret for følsomhed over for splejsning-målrettede lægemidler, administreret enten alene eller i kombination med standard kemoterapi.
Følsomhed over for de testede splejsningsmålrettede lægemidler vil blive evalueret på basis af lægemidlets kendte EC50 for dets molekylære mål: følsom, hvis overlevelsen er <50 % ved EC50-dosis; resistent, hvis overlevelsen er >50 % ved EC50-dosis.
Dikotomisk variabel: Ja (følsom)/Nej (resistent).
Kombinationsindeks (CI) vil blive evalueret for at vurdere synergiske effekter, med CI < 1 indikerer synergisme.
|
42 måneder
|
|
test de synergieffekter af midler, der splejser-målrettede behandlinger til immunterapier ved co-kultur eksperimenter med autologe immunceller
Tidsramme: 42 måneder
|
PDO behandlet eller ej med den eller de udvalgte splejsningshæmmere vil blive eksponeret for PMBC'er fra den samme patient, der tidligere er opbevaret under levedygtige forhold, i nærværelse eller ej af klinisk tilgængelige immuncheckpoint-hæmmere (anti-PD1- og anti-PD-L1-antistoffer).
Overlevelses- og spredningsassays vil vurdere, om behandlingen øger den cytotoksiske aktivitet af PBMC over for cancerceller.
Dikotomisk variabel: Ja/Nej
|
42 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Harbeck N, Gnant M. Breast cancer. Lancet. 2017 Mar 18;389(10074):1134-1150. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31891-8. Epub 2016 Nov 17.
- Liedtke C, Mazouni C, Hess KR, Andre F, Tordai A, Mejia JA, Symmans WF, Gonzalez-Angulo AM, Hennessy B, Green M, Cristofanilli M, Hortobagyi GN, Pusztai L. Response to neoadjuvant therapy and long-term survival in patients with triple-negative breast cancer. J Clin Oncol. 2008 Mar 10;26(8):1275-81. doi: 10.1200/JCO.2007.14.4147. Epub 2008 Feb 4.
- Garrido-Castro AC, Lin NU, Polyak K. Insights into Molecular Classifications of Triple-Negative Breast Cancer: Improving Patient Selection for Treatment. Cancer Discov. 2019 Feb;9(2):176-198. doi: 10.1158/2159-8290.CD-18-1177. Epub 2019 Jan 24.
- Denkert C, Liedtke C, Tutt A, von Minckwitz G. Molecular alterations in triple-negative breast cancer-the road to new treatment strategies. Lancet. 2017 Jun 17;389(10087):2430-2442. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32454-0. Epub 2016 Dec 7.
- Kornblihtt AR, Schor IE, Allo M, Dujardin G, Petrillo E, Munoz MJ. Alternative splicing: a pivotal step between eukaryotic transcription and translation. Nat Rev Mol Cell Biol. 2013 Mar;14(3):153-65. doi: 10.1038/nrm3525. Epub 2013 Feb 6. Erratum In: Nat Rev Mol Cell Biol. 2013 Mar;14(3). doi:10.1038/nrm3560.
- Pagliarini V, Naro C, Sette C. Splicing Regulation: A Molecular Device to Enhance Cancer Cell Adaptation. Biomed Res Int. 2015;2015:543067. doi: 10.1155/2015/543067. Epub 2015 Jul 26.
- Chabot B, Shkreta L. Defective control of pre-messenger RNA splicing in human disease. J Cell Biol. 2016 Jan 4;212(1):13-27. doi: 10.1083/jcb.201510032.
- Karni R, de Stanchina E, Lowe SW, Sinha R, Mu D, Krainer AR. The gene encoding the splicing factor SF2/ASF is a proto-oncogene. Nat Struct Mol Biol. 2007 Mar;14(3):185-93. doi: 10.1038/nsmb1209. Epub 2007 Feb 18.
- Hsu TY, Simon LM, Neill NJ, Marcotte R, Sayad A, Bland CS, Echeverria GV, Sun T, Kurley SJ, Tyagi S, Karlin KL, Dominguez-Vidana R, Hartman JD, Renwick A, Scorsone K, Bernardi RJ, Skinner SO, Jain A, Orellana M, Lagisetti C, Golding I, Jung SY, Neilson JR, Zhang XH, Cooper TA, Webb TR, Neel BG, Shaw CA, Westbrook TF. The spliceosome is a therapeutic vulnerability in MYC-driven cancer. Nature. 2015 Sep 17;525(7569):384-8. doi: 10.1038/nature14985. Epub 2015 Sep 2.
- Chan S, Sridhar P, Kirchner R, Lock YJ, Herbert Z, Buonamici S, Smith P, Lieberman J, Petrocca F. Basal-A Triple-Negative Breast Cancer Cells Selectively Rely on RNA Splicing for Survival. Mol Cancer Ther. 2017 Dec;16(12):2849-2861. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-17-0461. Epub 2017 Sep 6.
- Stricker TP, Brown CD, Bandlamudi C, McNerney M, Kittler R, Montoya V, Peterson A, Grossman R, White KP. Robust stratification of breast cancer subtypes using differential patterns of transcript isoform expression. PLoS Genet. 2017 Mar 6;13(3):e1006589. doi: 10.1371/journal.pgen.1006589. eCollection 2017 Mar.
- Trincado JL, Sebestyen E, Pages A, Eyras E. The prognostic potential of alternative transcript isoforms across human tumors. Genome Med. 2016 Aug 17;8(1):85. doi: 10.1186/s13073-016-0339-3.
- Kahles A, Lehmann KV, Toussaint NC, Huser M, Stark SG, Sachsenberg T, Stegle O, Kohlbacher O, Sander C; Cancer Genome Atlas Research Network; Ratsch G. Comprehensive Analysis of Alternative Splicing Across Tumors from 8,705 Patients. Cancer Cell. 2018 Aug 13;34(2):211-224.e6. doi: 10.1016/j.ccell.2018.07.001. Epub 2018 Aug 2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 5590
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Indonesia UniversityIkke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Indonesien
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
Atlas UniversityIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Tyrkiet (Türkiye)
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAfsluttetBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast CancerKina