- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06315868
Charakterizace podtypu rakoviny prsu prostřednictvím organoidů odvozených od pacienta. (BCinsightPDO)
Charakterizace podtypu rakoviny prsu prostřednictvím organoidů odvozených od pacienta." (BCinsightPDO)
Vývoj nástrojů k predikci citlivosti pacientů na chemoterapii a identifikace odpovídajících biomarkerů je naléhavou výzvou pro pacienty s BC, kterým chybí cílená terapie, jako je TNBC, nebo pro pacienty, u kterých došlo k relapsu po adjuvantní chemoterapii nebo cílených terapiích.
Zdokonalení technik 3D kultivace, ke kterému došlo v posledním desetiletí, umožnilo kultivaci rakovinných buněk odvozených od pacientů v organotypických strukturách, nazývaných organoidy odvozené od pacienta (PDO), které zachovávají histologické, genomické a transkriptomické vlastnosti primárních nádorů. PDO umožňuje propagaci, farmakologickou léčbu a genetickou manipulaci rakovinných buněk pocházejících z pacientů v blízkém fyziologickém prostředí, což představuje slibný nástroj ve vývoji personalizovaných terapií
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Alba Di Leone, Doc
- Telefonní číslo: 0039 3474980503
- E-mail: alba.dileone@policlinicogemelli.it
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Chiara Naro, Doc
- Telefonní číslo: 0039 3495087203
- E-mail: chiara.naro@unicatt.it
Studijní místa
-
-
-
Roma, Itálie, 00168
- Nábor
- IRCCS Fondazione Policlinico A. Gemelli
-
Kontakt:
- alba di leone, MD
- Telefonní číslo: 0039 3474980503
- E-mail: alba.dileone@policlinicogemelli.it
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Způsobilá populace zahrnuje ženy s diagnostikovanou primární BC, způsobilé k chirurgické resekci nádoru podle národních a mezinárodních směrnic. Každý případ bude před operací diskutován na multidisciplinárním výboru pro nádory pro BC Fondazione Policlinico A. Gemelli, IRCCS.
Všechny ženy budou muset podepsat písemný informovaný souhlas se vstupem do studie. Návrh studie zvažoval následující kritéria pro zařazení: věk mezi 18 a 70 lety; nově diagnostikované novotvary prsu, velikost nádoru minimálně 1,5 cm v průměru.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ženy s diagnózou primární BC, způsobilé k chirurgické resekci nádoru podle národních a mezinárodních doporučení.
věk mezi 18 a 70 lety; nově diagnostikované novotvary prsu, velikost nádoru minimálně 1,5 cm v průměru.
Kritéria vyloučení:
karcinom prsu diagnostikovaný během těhotenství, neoadiuvantní chemoterapie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
vyhodnotit histologickou a molekulární shodu (ano/ne) mezi PDO a odpovídajícím primárním a/nebo rekurentním vzorkem BC, za účelem vytvoření živé biobanky ER/PR+, HER2+ a TNBC PDO.
Časové okno: 36 měsíců
|
Část každého chirurgického vzorku bude použita k získání CHOP podle zavedených postupů, část bude fixována a zalita do parafínu pro histologickou analýzu a část bude flash-mrazena pro analýzy DNA, RNA a proteinů.
V prvních pasážích budou organoidy charakterizovány z hlediska histologických a cytologických znaků.
PDO, které věrně rekapitulují rysy shodného primárního nádoru, budou analyzovány na genomické rysy a transkriptomické podpisy citlivé na sestřih pomocí sekvenování nové generace (NGS).
Dichotomická proměnná: Ano (vyhovuje) / Ne (neodpovídá)
|
36 měsíců
|
|
hodnotit citlivost ER/PR+, HER2+ a TNBC PDO na nová terapeutická činidla v klinických studiích pro BC nebo jiné typy rakoviny
Časové okno: 42 měsíců
|
PDO bude testována na jejich citlivost k terapeutickým činidlům podávaným odpovídajícím pacientům a/nebo novým terapeutickým činidlům v klinických studiích pro BC nebo jiné typy rakoviny provedením testů buněčné životaschopnosti a testu klonogenního potenciálu před a po léčbě.
Citlivost na testovaná léčiva bude hodnocena na základě známé maximální plazmatické koncentrace léčiva (Cmax): senzitivní, pokud je přežití <50 % při dávce Cmax; rezistentní, pokud je přežití >50 % při dávce Cmax.
Dichotomická proměnná: Ano (citlivé)/Ne (odolné)
|
42 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
otestujte citlivost CHOP na ošetření cíleným sestřihem, buď samostatně, nebo v kombinaci s jinými terapiemi
Časové okno: 42 měsíců
|
PDO odvozená od pacientů s primární a recidivující BC bude hodnocena z hlediska citlivosti na léčiva cílená na sestřih, podávaná buď samostatně, nebo v kombinaci se standardní chemoterapií.
Citlivost na testovaná léčiva cílená na sestřih bude hodnocena na základě známé EC50 léčiva pro jeho molekulární cíl: senzitivní, pokud je přežití <50 % při dávce EC50; rezistentní, pokud je přežití >50 % při dávce EC50.
Dichotomická proměnná: Ano (citlivá)/Ne (rezistentní).
Kombinační index (CI) bude hodnocen pro posouzení synergických účinků, přičemž CI < 1 znamená synergismus.
|
42 měsíců
|
|
otestovat synergické účinky látek sestřihově-cílených k imunoterapii experimenty s kokultivací s autologními imunitními buňkami
Časové okno: 42 měsíců
|
PDO ošetřené nebo neošetřené vybraným inhibitorem (inhibitory sestřihu) budou vystaveny PMBC od stejného pacienta, které byly dříve skladovány za životaschopných podmínek, v přítomnosti nebo nepřítomnosti klinicky dostupných inhibitorů imunitního kontrolního bodu (protilátky anti-PD1 a anti-PD-L1).
Testy přežití a proliferace vyhodnotí, zda léčba zvyšuje cytotoxickou aktivitu PBMC vůči rakovinným buňkám.
Dichotomická proměnná: Ano/Ne
|
42 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Harbeck N, Gnant M. Breast cancer. Lancet. 2017 Mar 18;389(10074):1134-1150. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31891-8. Epub 2016 Nov 17.
- Liedtke C, Mazouni C, Hess KR, Andre F, Tordai A, Mejia JA, Symmans WF, Gonzalez-Angulo AM, Hennessy B, Green M, Cristofanilli M, Hortobagyi GN, Pusztai L. Response to neoadjuvant therapy and long-term survival in patients with triple-negative breast cancer. J Clin Oncol. 2008 Mar 10;26(8):1275-81. doi: 10.1200/JCO.2007.14.4147. Epub 2008 Feb 4.
- Garrido-Castro AC, Lin NU, Polyak K. Insights into Molecular Classifications of Triple-Negative Breast Cancer: Improving Patient Selection for Treatment. Cancer Discov. 2019 Feb;9(2):176-198. doi: 10.1158/2159-8290.CD-18-1177. Epub 2019 Jan 24.
- Denkert C, Liedtke C, Tutt A, von Minckwitz G. Molecular alterations in triple-negative breast cancer-the road to new treatment strategies. Lancet. 2017 Jun 17;389(10087):2430-2442. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32454-0. Epub 2016 Dec 7.
- Kornblihtt AR, Schor IE, Allo M, Dujardin G, Petrillo E, Munoz MJ. Alternative splicing: a pivotal step between eukaryotic transcription and translation. Nat Rev Mol Cell Biol. 2013 Mar;14(3):153-65. doi: 10.1038/nrm3525. Epub 2013 Feb 6. Erratum In: Nat Rev Mol Cell Biol. 2013 Mar;14(3). doi:10.1038/nrm3560.
- Pagliarini V, Naro C, Sette C. Splicing Regulation: A Molecular Device to Enhance Cancer Cell Adaptation. Biomed Res Int. 2015;2015:543067. doi: 10.1155/2015/543067. Epub 2015 Jul 26.
- Chabot B, Shkreta L. Defective control of pre-messenger RNA splicing in human disease. J Cell Biol. 2016 Jan 4;212(1):13-27. doi: 10.1083/jcb.201510032.
- Karni R, de Stanchina E, Lowe SW, Sinha R, Mu D, Krainer AR. The gene encoding the splicing factor SF2/ASF is a proto-oncogene. Nat Struct Mol Biol. 2007 Mar;14(3):185-93. doi: 10.1038/nsmb1209. Epub 2007 Feb 18.
- Hsu TY, Simon LM, Neill NJ, Marcotte R, Sayad A, Bland CS, Echeverria GV, Sun T, Kurley SJ, Tyagi S, Karlin KL, Dominguez-Vidana R, Hartman JD, Renwick A, Scorsone K, Bernardi RJ, Skinner SO, Jain A, Orellana M, Lagisetti C, Golding I, Jung SY, Neilson JR, Zhang XH, Cooper TA, Webb TR, Neel BG, Shaw CA, Westbrook TF. The spliceosome is a therapeutic vulnerability in MYC-driven cancer. Nature. 2015 Sep 17;525(7569):384-8. doi: 10.1038/nature14985. Epub 2015 Sep 2.
- Chan S, Sridhar P, Kirchner R, Lock YJ, Herbert Z, Buonamici S, Smith P, Lieberman J, Petrocca F. Basal-A Triple-Negative Breast Cancer Cells Selectively Rely on RNA Splicing for Survival. Mol Cancer Ther. 2017 Dec;16(12):2849-2861. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-17-0461. Epub 2017 Sep 6.
- Stricker TP, Brown CD, Bandlamudi C, McNerney M, Kittler R, Montoya V, Peterson A, Grossman R, White KP. Robust stratification of breast cancer subtypes using differential patterns of transcript isoform expression. PLoS Genet. 2017 Mar 6;13(3):e1006589. doi: 10.1371/journal.pgen.1006589. eCollection 2017 Mar.
- Trincado JL, Sebestyen E, Pages A, Eyras E. The prognostic potential of alternative transcript isoforms across human tumors. Genome Med. 2016 Aug 17;8(1):85. doi: 10.1186/s13073-016-0339-3.
- Kahles A, Lehmann KV, Toussaint NC, Huser M, Stark SG, Sachsenberg T, Stegle O, Kohlbacher O, Sander C; Cancer Genome Atlas Research Network; Ratsch G. Comprehensive Analysis of Alternative Splicing Across Tumors from 8,705 Patients. Cancer Cell. 2018 Aug 13;34(2):211-224.e6. doi: 10.1016/j.ccell.2018.07.001. Epub 2018 Aug 2.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 5590
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
-
Jessica Mezzanotte SharpeNáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMRSpojené státy