- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06315868
Karakterisering van het subtype van borstkanker via van de patiënt afkomstige organoïden. (BCinsightPDO)
Karakterisering van het subtype van borstkanker via door de patiënt afgeleide organoïden". (BCinsightPDO)
De ontwikkeling van hulpmiddelen om de chemogevoeligheid van patiënten te voorspellen en de identificatie van overeenkomstige biomarkers is een dringende uitdaging voor BC-patiënten die geen gerichte therapieën hebben, zoals TNBC, of voor patiënten die een terugval ervaren na adjuvante chemotherapie of gerichte therapieën.
De verfijning van 3D-kweektechnieken, die de afgelopen tien jaar is ervaren, heeft het kweken van van patiënten afkomstige kankercellen in organotypische structuren, genaamd van patiënten afkomstige organoïden (PDO), mogelijk gemaakt, die histologische, genomische en transcriptomische kenmerken van primaire tumoren behouden. PDO maakt propagatie, farmacologische behandeling en genetische manipulatie van van patiënten afkomstige kankercellen mogelijk in een omgeving die dicht bij de fysiologie ligt, en vertegenwoordigt daarmee een veelbelovend hulpmiddel bij de ontwikkeling van gepersonaliseerde therapieën
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Alba Di Leone, Doc
- Telefoonnummer: 0039 3474980503
- E-mail: alba.dileone@policlinicogemelli.it
Studie Contact Back-up
- Naam: Chiara Naro, Doc
- Telefoonnummer: 0039 3495087203
- E-mail: chiara.naro@unicatt.it
Studie Locaties
-
-
-
Roma, Italië, 00168
- Werving
- IRCCS Fondazione Policlinico A. Gemelli
-
Contact:
- alba di leone, MD
- Telefoonnummer: 0039 3474980503
- E-mail: alba.dileone@policlinicogemelli.it
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
De in aanmerking komende populatie omvat vrouwen met de diagnose primaire BC, die in aanmerking komen voor chirurgische resectie van de tumor volgens nationale en internationale richtlijnen. Elk geval zal vóór de operatie worden besproken op de multidisciplinaire tumorraad voor BC van de Fondazione Policlinico A. Gemelli, IRCCS.
Alle vrouwen moeten een schriftelijke geïnformeerde toestemming ondertekenen om aan het onderzoek deel te nemen. Bij het onderzoeksontwerp is rekening gehouden met de volgende inclusiecriteria: leeftijd tussen 18 en 70 jaar; nieuw gediagnosticeerde borstneoplasmata, tumorgrootte van minimaal 1,5 cm diameter.
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- vrouwen met de diagnose primaire BC die in aanmerking komen voor chirurgische resectie van de tumor volgens nationale en internationale richtlijnen.
leeftijd tussen 18 en 70 jaar; nieuw gediagnosticeerde borstneoplasmata, tumorgrootte van minimaal 1,5 cm diameter.
Uitsluitingscriteria:
borstkanker gediagnosticeerd tijdens de zwangerschap, neoaduvante chemotherapie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
de histologische en moleculaire conformiteit (ja/nee) evalueren tussen PDO en gematcht primair en/of terugkerend BC-monster, om een live biobank van ER/PR+, HER2+ en TNBC PDO te ontwikkelen.
Tijdsspanne: 36 maanden
|
Een deel van elk chirurgisch monster zal worden gebruikt om BOB's te verkrijgen volgens vastgestelde procedures, een deel zal worden gefixeerd en in paraffine worden ingebed voor histologische analyse en een deel zal snel worden ingevroren voor DNA-, RNA- en eiwitanalyses.
Bij de eerste passages zullen organoïden worden gekarakteriseerd op histologische en cytologische kenmerken.
PDO's die de kenmerken van de gematchte primaire tumor getrouw recapituleren, zullen worden geanalyseerd op genomische kenmerken en splicing-gevoelige transcriptomische handtekeningen door middel van next-generation sequencing (NGS).
Dichotomische variabele: Ja (conform)/Nee (niet conform)
|
36 maanden
|
|
de gevoeligheid van ER/PR+, HER2+ en TNBC PDO voor nieuwe therapeutische middelen evalueren in klinische onderzoeken voor BC of andere soorten kanker
Tijdsspanne: 42 maanden
|
PDO zal worden getest op hun gevoeligheid voor de therapeutische middelen die aan de overeenkomstige patiënten worden toegediend en/of voor nieuwe therapeutische middelen in klinische onderzoeken voor BC of andere soorten kanker door het uitvoeren van cellevensvatbaarheidstests en klonogene potentieeltests voor en na de behandelingen.
De gevoeligheid voor de geteste geneesmiddelen zal worden beoordeeld op basis van de bekende maximale plasmaconcentratie van het geneesmiddel (Cmax): gevoelig als de overleving <50% is bij een Cmax-dosis; resistent als de overleving >50% is bij een Cmax-dosis.
Dichotome variabele: Ja (gevoelig)/Nee (resistent)
|
42 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
de gevoeligheid van PDO voor splicing-targeting-behandelingen testen, alleen of in combinatie met andere therapieën
Tijdsspanne: 42 maanden
|
PDO afkomstig van primaire en recidiverende BC-patiënten zal worden geëvalueerd op gevoeligheid voor splicing-targeting-medicijnen, afzonderlijk toegediend of in combinatie met standaardchemotherapie.
De gevoeligheid voor de geteste splicing-targeting-medicijnen zal worden geëvalueerd op basis van de bekende EC50 van het medicijn voor zijn moleculaire doelwit: gevoelig als de overleving <50% is bij een EC50-dosis; resistent als de overleving >50% is bij een EC50-dosis.
Dichotomische variabele: Ja (gevoelig)/Nee (resistent).
De combinatie-index (CI) zal worden geëvalueerd om synergetische effecten te beoordelen, waarbij CI < 1 synergisme aangeeft.
|
42 maanden
|
|
het testen van de synergetische effecten van middelen die splicing-targeting-behandelingen op immuuntherapieën toepassen door co-kweekexperimenten met autologe immuuncellen
Tijdsspanne: 42 maanden
|
PDO, al dan niet behandeld met de geselecteerde splicing-remmer(s), zullen worden blootgesteld aan PMBC's van dezelfde patiënt die eerder onder levensvatbare omstandigheden zijn opgeslagen, al dan niet in aanwezigheid van klinisch beschikbare immuuncheckpoint-remmers (anti-PD1- en anti-PD-L1-antilichamen).
Overlevings- en proliferatietests zullen beoordelen of de behandeling de cytotoxische activiteit van PBMC ten opzichte van kankercellen verbetert.
Dichotome variabele: Ja/Nee
|
42 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Harbeck N, Gnant M. Breast cancer. Lancet. 2017 Mar 18;389(10074):1134-1150. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31891-8. Epub 2016 Nov 17.
- Liedtke C, Mazouni C, Hess KR, Andre F, Tordai A, Mejia JA, Symmans WF, Gonzalez-Angulo AM, Hennessy B, Green M, Cristofanilli M, Hortobagyi GN, Pusztai L. Response to neoadjuvant therapy and long-term survival in patients with triple-negative breast cancer. J Clin Oncol. 2008 Mar 10;26(8):1275-81. doi: 10.1200/JCO.2007.14.4147. Epub 2008 Feb 4.
- Garrido-Castro AC, Lin NU, Polyak K. Insights into Molecular Classifications of Triple-Negative Breast Cancer: Improving Patient Selection for Treatment. Cancer Discov. 2019 Feb;9(2):176-198. doi: 10.1158/2159-8290.CD-18-1177. Epub 2019 Jan 24.
- Denkert C, Liedtke C, Tutt A, von Minckwitz G. Molecular alterations in triple-negative breast cancer-the road to new treatment strategies. Lancet. 2017 Jun 17;389(10087):2430-2442. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32454-0. Epub 2016 Dec 7.
- Kornblihtt AR, Schor IE, Allo M, Dujardin G, Petrillo E, Munoz MJ. Alternative splicing: a pivotal step between eukaryotic transcription and translation. Nat Rev Mol Cell Biol. 2013 Mar;14(3):153-65. doi: 10.1038/nrm3525. Epub 2013 Feb 6. Erratum In: Nat Rev Mol Cell Biol. 2013 Mar;14(3). doi:10.1038/nrm3560.
- Pagliarini V, Naro C, Sette C. Splicing Regulation: A Molecular Device to Enhance Cancer Cell Adaptation. Biomed Res Int. 2015;2015:543067. doi: 10.1155/2015/543067. Epub 2015 Jul 26.
- Chabot B, Shkreta L. Defective control of pre-messenger RNA splicing in human disease. J Cell Biol. 2016 Jan 4;212(1):13-27. doi: 10.1083/jcb.201510032.
- Karni R, de Stanchina E, Lowe SW, Sinha R, Mu D, Krainer AR. The gene encoding the splicing factor SF2/ASF is a proto-oncogene. Nat Struct Mol Biol. 2007 Mar;14(3):185-93. doi: 10.1038/nsmb1209. Epub 2007 Feb 18.
- Hsu TY, Simon LM, Neill NJ, Marcotte R, Sayad A, Bland CS, Echeverria GV, Sun T, Kurley SJ, Tyagi S, Karlin KL, Dominguez-Vidana R, Hartman JD, Renwick A, Scorsone K, Bernardi RJ, Skinner SO, Jain A, Orellana M, Lagisetti C, Golding I, Jung SY, Neilson JR, Zhang XH, Cooper TA, Webb TR, Neel BG, Shaw CA, Westbrook TF. The spliceosome is a therapeutic vulnerability in MYC-driven cancer. Nature. 2015 Sep 17;525(7569):384-8. doi: 10.1038/nature14985. Epub 2015 Sep 2.
- Chan S, Sridhar P, Kirchner R, Lock YJ, Herbert Z, Buonamici S, Smith P, Lieberman J, Petrocca F. Basal-A Triple-Negative Breast Cancer Cells Selectively Rely on RNA Splicing for Survival. Mol Cancer Ther. 2017 Dec;16(12):2849-2861. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-17-0461. Epub 2017 Sep 6.
- Stricker TP, Brown CD, Bandlamudi C, McNerney M, Kittler R, Montoya V, Peterson A, Grossman R, White KP. Robust stratification of breast cancer subtypes using differential patterns of transcript isoform expression. PLoS Genet. 2017 Mar 6;13(3):e1006589. doi: 10.1371/journal.pgen.1006589. eCollection 2017 Mar.
- Trincado JL, Sebestyen E, Pages A, Eyras E. The prognostic potential of alternative transcript isoforms across human tumors. Genome Med. 2016 Aug 17;8(1):85. doi: 10.1186/s13073-016-0339-3.
- Kahles A, Lehmann KV, Toussaint NC, Huser M, Stark SG, Sachsenberg T, Stegle O, Kohlbacher O, Sander C; Cancer Genome Atlas Research Network; Ratsch G. Comprehensive Analysis of Alternative Splicing Across Tumors from 8,705 Patients. Cancer Cell. 2018 Aug 13;34(2):211-224.e6. doi: 10.1016/j.ccell.2018.07.001. Epub 2018 Aug 2.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 5590
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .