- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06315868
Характеристика подтипа рака молочной железы с помощью органоидов, полученных от пациента. (BCinsightPDO)
Характеристика подтипа рака молочной железы с помощью органоидов, полученных от пациента». (BCinsightPDO)
Разработка инструментов для прогнозирования химиочувствительности пациентов и идентификации соответствующих биомаркеров является актуальной задачей для пациентов с РМЖ, которым не хватает таргетной терапии, такой как ТНРМЖ, или для пациентов, у которых наблюдается рецидив после адъювантной химиотерапии или таргетной терапии.
Совершенствование методов 3D-культивирования, произошедшее за последнее десятилетие, позволило культивировать раковые клетки, полученные от пациентов, в органотипических структурах, называемых органоидами, полученными от пациентов (PDO), которые сохраняют гистологические, геномные и транскриптомные особенности первичных опухолей. PDO позволяет размножать, фармакологическое лечение и генетические манипуляции с раковыми клетками, полученными от пациентов, в условиях, близких к физиологическим, что представляет собой многообещающий инструмент в разработке персонализированных методов лечения.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Alba Di Leone, Doc
- Номер телефона: 0039 3474980503
- Электронная почта: alba.dileone@policlinicogemelli.it
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Chiara Naro, Doc
- Номер телефона: 0039 3495087203
- Электронная почта: chiara.naro@unicatt.it
Места учебы
-
-
-
Roma, Италия, 00168
- Рекрутинг
- IRCCS Fondazione Policlinico A. Gemelli
-
Контакт:
- alba di leone, MD
- Номер телефона: 0039 3474980503
- Электронная почта: alba.dileone@policlinicogemelli.it
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Подходящая популяция включает женщин с диагнозом первичного РМЖ, имеющих право на хирургическую резекцию опухоли в соответствии с национальными и международными рекомендациями. Перед операцией каждый случай будет обсуждаться на многопрофильной онкологической комиссии по РМЖ Поликлинического фонда А. Джемелли, IRCCS.
Все женщины должны будут подписать письменное информированное согласие на участие в исследовании. В дизайне исследования учитывались следующие критерии включения: возраст от 18 до 70 лет; впервые диагностированные новообразования молочной железы, размер опухоли не менее 1,5 см в диаметре.
Описание
Критерии включения:
- женщины с диагнозом первичного РМЖ, имеющие право на хирургическую резекцию опухоли в соответствии с национальными и международными рекомендациями.
возраст от 18 до 70 лет; впервые диагностированные новообразования молочной железы, размер опухоли не менее 1,5 см в диаметре.
Критерий исключения:
рак молочной железы, диагностированный во время беременности, неоадиувантная химиотерапия
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
оценить гистологическое и молекулярное соответствие (да/нет) между PDO и соответствующим образцом первичного и/или рецидивного РМЖ, чтобы создать живой биобанк ER/PR+, HER2+ и TNBC PDO.
Временное ограничение: 36 месяцев
|
Часть каждого хирургического образца будет использоваться для получения PDO в соответствии с установленными процедурами, часть будет зафиксирована и залита парафином для гистологического анализа, а часть будет подвергнута быстрой заморозке для анализа ДНК, РНК и белков.
При первых пассажах органоиды будут охарактеризованы по гистологическим и цитологическим особенностям.
PDO, которые точно повторяют особенности соответствующей первичной опухоли, будут проанализированы на предмет геномных особенностей и чувствительных к сплайсингу транскриптомных сигнатур с помощью секвенирования следующего поколения (NGS).
Дихотомическая переменная: Да (соответствует)/Нет (не соответствует)
|
36 месяцев
|
|
оценить чувствительность ER/PR+, HER2+ и TNBC PDO к новым терапевтическим агентам в клинических исследованиях по поводу РМЖ или других типов рака
Временное ограничение: 42 месяца
|
PDO будут проверять на чувствительность к терапевтическим агентам, вводимым соответствующим пациентам, и/или к новым терапевтическим агентам в клинических испытаниях BC или других типов рака путем проведения анализов жизнеспособности клеток и анализа клоногенного потенциала до и после лечения.
Чувствительность к тестируемым препаратам будет оцениваться на основе известной максимальной концентрации препарата в плазме (Cmax): чувствительность, если выживаемость составляет <50% при дозе Cmax; резистентны, если выживаемость составляет > 50% при дозе Cmax.
Дихотомическая переменная: Да (чувствительная)/Нет (устойчивая)
|
42 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
проверить чувствительность PDO к лечению, нацеленному на сплайсинг, отдельно или в сочетании с другими методами лечения
Временное ограничение: 42 месяца
|
PDO, полученный от первичных и рецидивирующих пациентов с РМЖ, будет оцениваться на чувствительность к препаратам, нацеленным на сплайсинг, которые назначаются отдельно или в сочетании со стандартной химиотерапией.
Чувствительность к протестированным препаратам, нацеленным на сплайсинг, будет оцениваться на основе известной EC50 препарата для его молекулярной мишени: чувствительность, если выживаемость составляет <50% при дозе EC50; резистентны, если выживаемость составляет >50% при дозе EC50.
Дихотомическая переменная: Да (чувствительная)/Нет (устойчивая).
Индекс комбинации (CI) будет оцениваться для оценки синергического эффекта, при этом CI < 1 указывает на синергизм.
|
42 месяца
|
|
проверить синергический эффект средств, направленных на сплайсинг, и иммунотерапию с помощью экспериментов по совместному культивированию с аутологичными иммунными клетками
Временное ограничение: 42 месяца
|
PDO, обработанный или не обработанный выбранным ингибитором(ами) сплайсинга, будет подвергаться воздействию PMBC того же пациента, ранее хранившихся в жизнеспособных условиях, в присутствии или в отсутствие клинически доступных ингибиторов иммунных контрольных точек (антитела анти-PD1 и анти-PD-L1).
Анализы выживаемости и пролиферации позволят оценить, усиливает ли лечение цитотоксическую активность РВМС в отношении раковых клеток.
Дихотомическая переменная: Да/Нет
|
42 месяца
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Harbeck N, Gnant M. Breast cancer. Lancet. 2017 Mar 18;389(10074):1134-1150. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31891-8. Epub 2016 Nov 17.
- Liedtke C, Mazouni C, Hess KR, Andre F, Tordai A, Mejia JA, Symmans WF, Gonzalez-Angulo AM, Hennessy B, Green M, Cristofanilli M, Hortobagyi GN, Pusztai L. Response to neoadjuvant therapy and long-term survival in patients with triple-negative breast cancer. J Clin Oncol. 2008 Mar 10;26(8):1275-81. doi: 10.1200/JCO.2007.14.4147. Epub 2008 Feb 4.
- Garrido-Castro AC, Lin NU, Polyak K. Insights into Molecular Classifications of Triple-Negative Breast Cancer: Improving Patient Selection for Treatment. Cancer Discov. 2019 Feb;9(2):176-198. doi: 10.1158/2159-8290.CD-18-1177. Epub 2019 Jan 24.
- Denkert C, Liedtke C, Tutt A, von Minckwitz G. Molecular alterations in triple-negative breast cancer-the road to new treatment strategies. Lancet. 2017 Jun 17;389(10087):2430-2442. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32454-0. Epub 2016 Dec 7.
- Kornblihtt AR, Schor IE, Allo M, Dujardin G, Petrillo E, Munoz MJ. Alternative splicing: a pivotal step between eukaryotic transcription and translation. Nat Rev Mol Cell Biol. 2013 Mar;14(3):153-65. doi: 10.1038/nrm3525. Epub 2013 Feb 6. Erratum In: Nat Rev Mol Cell Biol. 2013 Mar;14(3). doi:10.1038/nrm3560.
- Pagliarini V, Naro C, Sette C. Splicing Regulation: A Molecular Device to Enhance Cancer Cell Adaptation. Biomed Res Int. 2015;2015:543067. doi: 10.1155/2015/543067. Epub 2015 Jul 26.
- Chabot B, Shkreta L. Defective control of pre-messenger RNA splicing in human disease. J Cell Biol. 2016 Jan 4;212(1):13-27. doi: 10.1083/jcb.201510032.
- Karni R, de Stanchina E, Lowe SW, Sinha R, Mu D, Krainer AR. The gene encoding the splicing factor SF2/ASF is a proto-oncogene. Nat Struct Mol Biol. 2007 Mar;14(3):185-93. doi: 10.1038/nsmb1209. Epub 2007 Feb 18.
- Hsu TY, Simon LM, Neill NJ, Marcotte R, Sayad A, Bland CS, Echeverria GV, Sun T, Kurley SJ, Tyagi S, Karlin KL, Dominguez-Vidana R, Hartman JD, Renwick A, Scorsone K, Bernardi RJ, Skinner SO, Jain A, Orellana M, Lagisetti C, Golding I, Jung SY, Neilson JR, Zhang XH, Cooper TA, Webb TR, Neel BG, Shaw CA, Westbrook TF. The spliceosome is a therapeutic vulnerability in MYC-driven cancer. Nature. 2015 Sep 17;525(7569):384-8. doi: 10.1038/nature14985. Epub 2015 Sep 2.
- Chan S, Sridhar P, Kirchner R, Lock YJ, Herbert Z, Buonamici S, Smith P, Lieberman J, Petrocca F. Basal-A Triple-Negative Breast Cancer Cells Selectively Rely on RNA Splicing for Survival. Mol Cancer Ther. 2017 Dec;16(12):2849-2861. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-17-0461. Epub 2017 Sep 6.
- Stricker TP, Brown CD, Bandlamudi C, McNerney M, Kittler R, Montoya V, Peterson A, Grossman R, White KP. Robust stratification of breast cancer subtypes using differential patterns of transcript isoform expression. PLoS Genet. 2017 Mar 6;13(3):e1006589. doi: 10.1371/journal.pgen.1006589. eCollection 2017 Mar.
- Trincado JL, Sebestyen E, Pages A, Eyras E. The prognostic potential of alternative transcript isoforms across human tumors. Genome Med. 2016 Aug 17;8(1):85. doi: 10.1186/s13073-016-0339-3.
- Kahles A, Lehmann KV, Toussaint NC, Huser M, Stark SG, Sachsenberg T, Stegle O, Kohlbacher O, Sander C; Cancer Genome Atlas Research Network; Ratsch G. Comprehensive Analysis of Alternative Splicing Across Tumors from 8,705 Patients. Cancer Cell. 2018 Aug 13;34(2):211-224.e6. doi: 10.1016/j.ccell.2018.07.001. Epub 2018 Aug 2.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 5590
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .