- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06316804
Mobil mental hälsa Stigma minskad intervention bland svarta vuxna
Design och genomförbarhet av en mobil mental hälsa Stigma-reducerande intervention bland svarta vuxna med depression och ångest
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Allvarliga depressiva och ångestsyndrom påverkar 57,3 miljoner vuxna i USA. Dessa störningar är också starkt stigmatiserade. Stigma hänvisar till negativa attityder eller föreställningar om psykisk ohälsa, eller negativa beteenden riktade mot personer med psykisk ohälsa (PWMI) är en ledande och grundläggande orsak till ojämlikhet i hälsa.
Effektiviteten och precisionen av anti-stigma-interventioner för att förbättra mentala hälsoresultat bland undertjänade svarta vuxna är kraftigt begränsade och representerar en kritisk klyfta i folkhälsan. Studier visar att stigmatisering förenar funktionshinder relaterade till de primära symtomen på psykisk ohälsa och ökar sjukligheten och för tidig död i samband med psykisk ohälsa. Jämfört med vita vuxna har svarta vuxna med psykisk ohälsa mer kronisk sjukdom och allvarligare sjukdom vid presentationen. Metaanalyser har genomgående visat att både ansikte mot ansikte och videobaserad kontakt med individer med psykisk ohälsa kan minska stigmatisering. Nyligen genomförda studier som särskiljde kontaktleverans visade att effektstorleken för videobaserad kontakt var jämförbar med kontakt ansikte mot ansikte. Kontaktinterventioner, som bygger på tanken att positiv och frivillig kontakt med PWMI effektivt kan minska stigmatisering av psykisk ohälsa, syftar till att minska stigma och förbättra hälsoresultaten.
Det primära syftet med denna studie är att utvärdera effektiviteten av en självadministrerad, videobaserad mobilappsintervention som syftar till att minska psykisk sjukdomsstigma bland svarta vuxna. Svarta vuxna med måttlig till svår depression eller ångest kommer att rekryteras för att delta i den randomiserade kontrollerade studien (RCT). Deltagarna kommer att slumpmässigt tilldelas en av tre armar: två videobaserade interventionsarmar och en väntelista kontrollarm. Den videobaserade interventionen kommer att innehålla berättelser om mental hälsa och ens återhämtningsresa från första hand.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Om du identifierar dig som svart amerikan eller svart invandrare
- Upplevt eller fått diagnosen depression och/eller ångest
- Ålder 18-45 år
- Äg en smartphone med internetuppkoppling
- Har inte träffat en psykiater eller terapeut under de senaste 12 månaderna eller har inte varit i rutinsjukvård
- engelsktalande
Exklusions kriterier:
- Syn-, hörsel-, röst- eller motoriska funktionsnedsättningar som skulle förhindra engagemang i studieprocedurer,
- Diagnos av psykotisk störning eller allvarlig suicidalitet där deltagande skulle vara olämpligt.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Videointervention 1
Videointervention #1 kommer att involvera videor av patienter som beskriver personliga berättelser om psykisk ohälsa, behandling och återhämtning, och kommer att levereras under 4 veckor (med två boostersessioner i vecka 6 och 12).
Bedömningar kommer att slutföras under 12 månader från datum för randomisering.
|
En självadministrerad videobaserad mobilapp med berättelser om psykisk ohälsa.
Innehållet i videorna består av individer som delar med sig av sina personliga erfarenheter av depression och ångest.
|
|
Aktiv komparator: Videointervention 2
Videointervention #2 kommer att involvera videor av patienter som beskriver personliga berättelser om psykisk ohälsa, behandling och återhämtning, och kommer att levereras under 4 veckor (med två boostersessioner i vecka 6 och 12).
Bedömningar kommer att slutföras under 12 månader från datum för randomisering.
|
En självadministrerad videobaserad mobilapp med berättelser om psykisk ohälsa.
Innehållet i videorna består av individer som delar med sig av sina personliga erfarenheter av depression och ångest.
|
|
Placebo-jämförare: Väntelista Video Intervention 3
Efter att den sex månader långa väntelistan har slutförts kommer den experimentella videointerventionen att tillhandahållas.
Interventionen kommer att involvera videor av patienter som beskriver personliga berättelser om psykisk ohälsa, behandling och återhämtning, och kommer att levereras under 4 veckor (med två boostersessioner i vecka 6 och 12).
Den intervention som erbjuds efter väntelistan kommer att följa videointervention 1 (experimentell arm).
|
En experimentell självadministrerad videobaserad mobilapp med berättelser om psykisk ohälsa efter att väntelistan är avslutad.
Innehållet i videorna består av individer som delar med sig av sina personliga erfarenheter av depression och ångest.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Behandlingsinventering av kostnader hos patienter med psykiatriska störningar
Tidsram: 12 månader efter intervention
|
En anpassad version för att utvärdera utnyttjandet av psykvårdstjänster.
Frågeformuläret för självrapportering innehåller frågor med enstaka punkt som kommer att användas som, "Hur många möten har du besökt en mentalvårdsinstitution under de senaste 3 månaderna?
Eller på en annan mentalvårdsinrättning?"
och "Under de senaste 3 månaderna, hur många möten har du haft med en psykolog, psykoterapeut eller psykiater på ett sjukhus?".
Svarsalternativen är kvalitativa: "inga möten" eller ange antalet besökta möten.
Test-retest-tillförlitligheten baserad på Cohens Kappa var 0,649.
Konstruktionens validitet bedömdes genom antalet kontakter som registrerats i registreringsdata, med en hög korrelation (ρ = 0,791).
|
12 månader efter intervention
|
|
Form för utlämnande av information
Tidsram: 12 månader efter intervention
|
Informationsformuläret kommer att användas för att objektivt mäta utnyttjandet av mentalvårdstjänster genom att identifiera besök som gjorts på dessa tjänster.
Fler eller färre besök är beroende av patientbehov och har inte ett inneboende positivt eller negativt värde.
|
12 månader efter intervention
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Skala för rapporterat och avsett beteende
Tidsram: Före intervention och upp till 12 månader efter intervention
|
Skalan för rapporterat och avsett beteende inkluderar 4 frågor om vart och ett av de rapporterade och avsedda beteendena.
Objekt 1-4 är binära, "ja" eller "nej".
Punkterna 5-8 utvärderas med hjälp av en femgradig Likert-skala, från 1 (håller inte med) till 5 (håller helt med).
Den totala poängen varierar från minst 4 till maximalt 20.
Högre poäng indikerar mindre stigma (mindre önskan om social distans) och lägre poäng indikerar högre stigma (mer önskan om social distans).
Test-retest-tillförlitligheten var 0,75 och intern konsistens, baserad på Cronbachs alfa bland punkterna 5-8, var 0,85.
|
Före intervention och upp till 12 månader efter intervention
|
|
Internaliserat stigma av psykisk ohälsa
Tidsram: Före intervention och upp till 12 månader efter intervention
|
The Internalized Stigma of Mental Illness är ett mått på 29 punkter med underskalor som bedömer infört och internaliserat stigma.
Varje punkt utvärderas med hjälp av en fyragradig Likert-skala, från 1 (håller inte med) till 4 (håller helt med).
Den totala poängen sträcker sig från ett minimum av 29 till ett maximum av 116.
De högre poängen indikerar mer internaliserat stigma.
Det ursprungliga Internalized Stigma of Mental Illness rapporterade test-re-test reliabilitet på 0,92.
|
Före intervention och upp till 12 månader efter intervention
|
|
The Group Based Medical Mistrust Scale
Tidsram: Före intervention och upp till 12 månader efter intervention
|
Group Based Medical Mistrust Scale är en skala med 12 punkter för att mäta rasbaserad medicinsk misstro; den har stark giltighet och tillförlitlighet.
Varje objekt utvärderas med hjälp av en femgradig Likert-skala, från 1 (håller inte med) till 5 (håller helt med).
Den totala poängen varierar från minst 12 till maximalt 60.
Högre poäng tyder på större medicinsk misstro. Cronbach alfa för hela måttet i tidigare studier var α=0,87-0,88.
Totalpoängen och dess tre subskalor var positivt korrelerade med undvikande av hälsovård (totalpoäng: p<0,0001; r=0,344).
|
Före intervention och upp till 12 månader efter intervention
|
|
Grupphjälp söker frågeformulär
Tidsram: Före intervention och upp till 12 månader efter intervention
|
Frågeformuläret som söker hjälp för grupp innehåller 10 artiklar som upprepas för två problem (personliga känslomässiga och självmordskänslor).
Varje objekt utvärderas med en sjugradig Likert-skala, från 1 (extremt osannolikt) till 7 (extremt troligt).
Den totala poängen varierar från minst 20 till maximalt 140.
Högre poäng indikerar högre hjälp att söka avsikter.
Cronbach alfa för hela måttet i tidigare studier var α=0,91.
Den upplevda kvaliteten på tidigare psykvård var positivt relaterad till avsikter att söka hjälp hos en psykiatrisk specialist för personligt-emotionella problem, rs(55) = 0,51, p < 0,001, och självmordstankar, rs(54) = 0,57, p < 0,001.
|
Före intervention och upp till 12 månader efter intervention
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Aderonke Pederson, MD, Massachuessets General Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Boyd JE, Adler EP, Otilingam PG, Peters T. Internalized Stigma of Mental Illness (ISMI) scale: a multinational review. Compr Psychiatry. 2014 Jan;55(1):221-31. doi: 10.1016/j.comppsych.2013.06.005. Epub 2013 Sep 21.
- Bouwmans C, De Jong K, Timman R, Zijlstra-Vlasveld M, Van der Feltz-Cornelis C, Tan Swan S, Hakkaart-van Roijen L. Feasibility, reliability and validity of a questionnaire on healthcare consumption and productivity loss in patients with a psychiatric disorder (TiC-P). BMC Health Serv Res. 2013 Jun 15;13:217. doi: 10.1186/1472-6963-13-217.
- Thompson HS, Valdimarsdottir HB, Winkel G, Jandorf L, Redd W. The Group-Based Medical Mistrust Scale: psychometric properties and association with breast cancer screening. Prev Med. 2004 Feb;38(2):209-18. doi: 10.1016/j.ypmed.2003.09.041.
- Evans-Lacko S, Rose D, Little K, Flach C, Rhydderch D, Henderson C, Thornicroft G. Development and psychometric properties of the reported and intended behaviour scale (RIBS): a stigma-related behaviour measure. Epidemiol Psychiatr Sci. 2011 Sep;20(3):263-71. doi: 10.1017/s2045796011000308.
- Ibrahim N, Amit N, Shahar S, Wee LH, Ismail R, Khairuddin R, Siau CS, Safien AM. Do depression literacy, mental illness beliefs and stigma influence mental health help-seeking attitude? A cross-sectional study of secondary school and university students from B40 households in Malaysia. BMC Public Health. 2019 Jun 13;19(Suppl 4):544. doi: 10.1186/s12889-019-6862-6.
- Pederson AB. An mHealth App to Increase Engagement in Mental Health Services for Depression and Anxiety: Protocol for a Pilot Randomized Controlled Trial. JMIR Res Protoc. 2026 Apr 28;15:e81645. doi: 10.2196/81645.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2022P000580
- 1K23MH128535-01A1 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
- 5K23MH128535-04 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
- 5K23MH128535-03 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
- 5K23MH128535-02 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .