Implementering och utvärdering av telemedicin vid hjärtrehabilitering

Alla villiga patienter som erbjuds hjärtrehabilitering kommer att utgöra kontrollgruppen. Patienter i kontrollgruppen kommer att ha tillgång till standardvård på hjärtpoliklinikens program som omfattar standardcenterbaserad hjärtrehabilitering. Hjärtpolikliniken registrerar verksamhet och följer upp patientmedverkan i hjärtrehabiliteringen. Data om patientdemografi, diagnoser, utbildningsbakgrund, civilstånd och patientrapporterade resultat kommer att samlas in från självrapporterade frågeformulär vid baslinjen och 3 månader efter.

Familjemedlemmarna som deltar i patientens hjärtrehabilitering kommer att få ett frågeformulär om stöd från polikliniksjuksköterskorna 3 månader efter den första konsultationen.

Patienter i interventionsgruppen kommer, förutom standardvård, att erbjudas en individuellt anpassad familjefokuserad hjärttelerehabilitering (videokonsultationer och hemövervakning) utvecklad genom en samskapande process.

Hjärtpolikliniken registrerar verksamhet och följer upp patientmedverkan i hjärtrehabiliteringen. Data om patientdemografi, diagnoser, utbildningsbakgrund, civilstånd och patientrapporterade resultat kommer att samlas in från självrapporterade frågeformulär vid baslinjen och 3 månader efter interventionen.

Familjemedlemmarna som deltar i patientens hjärtrehabilitering kommer att få ett frågeformulär om stöd från polikliniksjuksköterskorna 3 månader efter den första konsultationen.

Health literacy undersöks genom instrument som Health Literacy Questionnaire (HQL).

HLQ innehåller 44 frågor som täcker nio begreppsmässigt distinkta områden av Health Literacy. Svarsalternativ för varje skala bestäms av objektens innehåll och karaktär. För skala 1-5 används fyra punkters ordinarie svarsalternativ (inte håller med, håller inte med, håller med och håller helt med), medan för skalor 6-9 används femgradiga ordningssvarsalternativ (kan inte göra, mycket svårt, ganska svårt, ganska lätt och väldigt lätt).

HLQ-skalapoäng beräknas som enhetsviktade summor av beståndsdelarna i medeltal med antalet poster i skalan så att det nominella intervallet för skalpoängen är 1-4 för skala 1-5 och 1-5 för skala 6-9 . En låg poäng betyder sämre resultat och en hög poäng betyder bättre resultat.

Enkäten European Quality of Life (EQ-5D-5L) är ett välkänt generiskt och validerat instrument för att mäta hälsorelaterad livskvalitet, och det används i en befolkningshälsoundersökning, kliniska prövningar och hälsoekonomiska utvärderingar.

EQ-5D-5L har fem svarsnivåer i varje dimension (ingen, lätt, måttlig, allvarliga och extrema problem). EQ-5D-5L hälsa sträcker sig från 11111 motsvarande full hälsa till 55555 motsvarande det sämre hälsotillståndet. EQ-5D inkluderar också en EQ VAS 0-100 där 0:an är märkt som det sämsta hälsotillståndet och 100 är märkt som det bästa hälsotillståndet.

Island-Family Perceived Support Questionnaire (ICE-FPSQ) mäter patienter och familjers upplevda stöd från sjuksköterskor under och efter mötet med hälso- och sjukvården.

ICE-FPSQ har 14 frågor och poäng varierar från minsta poäng på 14 poäng till maximalt 70 poäng på två områden av upplevt familjestöd (kognitivt stöd (5 objekt) och emotionellt stöd (9 objekt). Frågor besvaras på en femgradig Likert-skala som sträcker sig från 1 (nästan aldrig) till 5 (hela tiden). En hög poäng närmare 70 indikerar en positiv poäng.

eHealth Literacy Questionnaire (eHLQ) består av sju domäner. Varje punkt poängsätts med hjälp av en fyragradig ordinalskala, svarsalternativ: håller helt med, håller inte med, håller med och håller helt med.

eHLQ-skalans poäng beräknas som enhetsviktade summor av beståndsdelarna i ett medelvärde av antalet objekt i skalan så att det nominella intervallet för skalpoängen är 1-4. En låg poäng betyder sämre resultat och en hög poäng betyder bättre resultat.