Wdrożenie i ocena telemedycyny w rehabilitacji kardiologicznej

Grupę kontrolną będą stanowić wszyscy chętni pacjenci, którym zostanie zaoferowana rehabilitacja kardiologiczna. Pacjenci z grupy kontrolnej będą mieli dostęp do standardowej opieki w ramach programu poradni kardiologicznej obejmującej standardową, ośrodkową rehabilitację kardiologiczną. Poradnia kardiologiczna rejestruje czynności i monitoruje udział pacjentów w rehabilitacji kardiologicznej. Dane dotyczące demografii pacjentów, diagnoz, wykształcenia, stanu cywilnego i wyników zgłaszanych przez pacjentów będą zbierane z samodzielnie wypełnianych kwestionariuszy na początku badania i 3 miesiące później.

Członkowie rodziny uczestniczący w rehabilitacji kardiologicznej pacjenta otrzymają ankietę dotyczącą wsparcia ze strony pielęgniarek przychodni po 3 miesiącach od pierwszej konsultacji.

Pacjentom w grupie interwencyjnej, oprócz standardowej opieki, zostanie zaproponowana indywidualnie dostosowana do potrzeb rodziny telerehabilitacja kardiologiczna (wideokonsultacje i monitoring domowy), opracowana w procesie współtworzenia.

Poradnia kardiologiczna rejestruje czynności i monitoruje udział pacjentów w rehabilitacji kardiologicznej. Dane dotyczące demografii pacjentów, diagnoz, wykształcenia, stanu cywilnego i wyników zgłaszanych przez pacjentów będą zbierane z kwestionariuszy samodzielnie zgłaszanych na początku leczenia i 3 miesiące po interwencji.

Członkowie rodziny uczestniczący w rehabilitacji kardiologicznej pacjenta otrzymają ankietę dotyczącą wsparcia ze strony pielęgniarek przychodni po 3 miesiącach od pierwszej konsultacji.

Umiejętność czytania i pisania na temat zdrowia jest badana za pomocą takich instrumentów, jak kwestionariusz umiejętności zdrowotnych (HQL).

Kwestionariusz HLQ zawiera 44 pytania, które obejmują dziewięć koncepcyjnie odrębnych obszarów wiedzy zdrowotnej. Opcje odpowiedzi dla każdej skali zależą od treści i charakteru pozycji. Dla skali 1-5 stosuje się czteropunktowe opcje odpowiedzi porządkowej (zdecydowanie się nie zgadzam, nie zgadzam się, zgadzam się i zdecydowanie się zgadzam), natomiast dla skal 6-9 stosuje się pięciopunktowe opcje odpowiedzi porządkowej (nie potrafię, bardzo trudne, raczej trudne, całkiem łatwe i bardzo łatwe).

Wyniki skali HLQ oblicza się jako jednostkowo ważone sumy elementów składowych uśrednione przez liczbę pozycji w skali w taki sposób, że nominalny zakres wyników skali wynosi 1-4 dla skali 1-5 i 1-5 dla skali 6-9 . Niski wynik oznacza gorszy wynik, a wysoki wynik oznacza lepszy wynik.

Europejski kwestionariusz jakości życia (EQ-5D-5L) jest dobrze znanym, ogólnym i zatwierdzonym narzędziem pomiaru jakości życia związanej ze zdrowiem, stosowanym w badaniach stanu zdrowia populacji, badaniach klinicznych i ocenach ekonomiki zdrowia.

EQ-5D-5L ma pięć poziomów reakcji w każdym wymiarze (brak, niewielkie, umiarkowane, poważne i ekstremalne problemy). Zdrowie EQ-5D-5L waha się od 11111 odpowiadającego pełnemu zdrowiu do 55555 odpowiadającemu gorszemu stanowi zdrowia. EQ-5D zawiera również EQ VAS 0-100, gdzie 0 oznacza najgorszy stan zdrowia, a 100 oznacza najlepszy stan zdrowia.

Kwestionariusz postrzeganego wsparcia przez rodzinę w Islandii (ICE-FPSQ) mierzy wsparcie postrzegane przez pacjentów i rodziny przez pielęgniarki w trakcie i po spotkaniu z systemem opieki zdrowotnej.

ICE-FPSQ składa się z 14 pytań, a wyniki wahają się od minimalnego wyniku 14 punktów do maksymalnie 70 punktów w dwóch obszarach postrzeganego wsparcia rodziny (wsparcie poznawcze (5 pozycji) i wsparcie emocjonalne (9 pozycji). Odpowiedzi na pytania udzielane są w pięciostopniowej skali Likerta od 1 (prawie nigdy) do 5 (cały czas). Wysoki wynik bliski 70 oznacza wynik pozytywny.

Kwestionariusz umiejętności korzystania z e-zdrowia (eHLQ) składa się z siedmiu dziedzin. Każda pozycja jest oceniana przy użyciu czteropunktowej skali porządkowej, z możliwością odpowiedzi: zdecydowanie się nie zgadzam, nie zgadzam się, zgadzam się i zdecydowanie się zgadzam.

Wyniki skali eHLQ oblicza się jako sumy ważonych jednostkowo elementów składowych uśrednione przez liczbę pozycji na skali, tak aby nominalny zakres wyników skali wynosił 1-4. Niski wynik oznacza gorszy wynik, a wysoki wynik oznacza lepszy wynik.