Implementering og evaluering af telemedicin i hjerterehabilitering

Alle villige patienter, der tilbydes hjerterehabilitering, vil udgøre kontrolgruppen. Patienter i kontrolgruppen vil have adgang til standardbehandling på hjerteambulatoriets program omfattende standard centerbaseret hjerterehabilitering. Hjerteambulatoriet registrerer aktiviteter og overvåger patientdeltagelse i hjerterehabilitering. Data om patientdemografi, diagnoser, uddannelsesbaggrund, civilstatus og patientrapporterede resultater vil blive indsamlet fra selvrapporterede spørgeskemaer ved baseline og 3 måneder efter.

De familiemedlemmer, der deltager i patientens hjerterehabilitering, vil modtage et spørgeskema om støtte fra ambulatoriets sygeplejersker 3 måneder efter første konsultation.

Patienter i interventionsgruppen vil, udover standardbehandling, blive tilbudt en individuelt tilpasset familiefokuseret hjerte-telerehabilitering (videokonsultationer og hjemmemonitorering) udviklet gennem et samskabende forløb.

Hjerteambulatoriet registrerer aktiviteter og overvåger patientdeltagelse i hjerterehabilitering. Data om patientdemografi, diagnoser, uddannelsesbaggrund, civilstatus og patientrapporterede resultater vil blive indsamlet fra selvrapporterede spørgeskemaer ved baseline og 3 måneder efter interventionen.

De familiemedlemmer, der deltager i patientens hjerterehabilitering, vil modtage et spørgeskema om støtte fra ambulatoriets sygeplejersker 3 måneder efter første konsultation.

Sundhedsfærdigheder undersøges gennem instrumenter såsom Health Literacy Questionnaire (HQL).

HLQ indeholder 44 spørgsmål, der dækker ni begrebsmæssigt adskilte områder af Health Literacy. Svarmuligheder for hver skala bestemmes af emnernes indhold og art. For skala 1-5 bruges fire punkts ordinale svarmuligheder (helt uenig, uenig, enig og meget enig), mens for skala 6-9 bruges fem-punkts ordinal svarmuligheder (kan ikke, meget svært, ret svært, ret nemt og meget nemt).

HLQ-skala-score beregnes som enhedsvægtede summer af bestanddelene i gennemsnit med antallet af elementer i skalaen, således at det nominelle område for skalaens score er 1-4 for skala 1-5 og 1-5 for skala 6-9 . En lav score betyder dårligere resultat, og en høj score betyder bedre resultat.

Spørgeskemaet European Quality of life (EQ-5D-5L) er et velkendt generisk og valideret instrument til måling af sundhedsrelateret livskvalitet, og det bruges i en befolkningssundhedsundersøgelse, kliniske forsøg og sundhedsøkonomiske evalueringer.

EQ-5D-5L har fem responsniveauer i hver dimension (ingen, lette, moderate, alvorlige og ekstreme problemer). EQ-5D-5L-sundheden spænder fra 11111 svarende fuld sundhed til 55555 svarende til den værre sundhedstilstand. EQ-5D inkluderer også en EQ VAS 0-100, hvor 0 er mærket som den værste sundhedstilstand og 100 er mærket som den bedste sundhedstilstand.

Island-Family Perceived Support Questionnaire (ICE-FPSQ) måler patienter og familiers opfattede støtte fra sygeplejersker under og efter mødet med sundhedssystemet.

ICE-FPSQ har 14 spørgsmål og scorer fra minimumsscore på 14 point til maksimalt 70 point på to områder af opfattet familiestøtte (kognitiv støtte (5 elementer) og følelsesmæssig støtte (9 elementer). Spørgsmål besvares på en fem-punkts Likert-skala fra 1 (næsten aldrig) til 5 (hele tiden). En høj score tættere på 70 indikerer en positiv score.

eHealth Literacy Questionnaire (eHLQ) består af syv domæner. Hvert punkt bedømmes efter en 4-punkts ordinalskala, svarmuligheder: meget uenig, uenig, enig og meget enig.

eHLQ-skalaens score beregnes som enhedsvægtede summer af bestanddelene i gennemsnit med antallet af elementer i skalaen, således at det nominelle område for skalaens score er 1-4. En lav score betyder dårligere resultat, og en høj score betyder bedre resultat.