Identifiering av interpersonellt våld (ViP)

Projektet beräknas pågå i tre år och bygger på en kvasi-experimentell design. Resultatet är en registrering av antalet individer som utsätts för våld i nära relationer, som kommer att utredas före och efter ingripande. Kvalitativa fokusgruppsintervjuer med deltagande vårdpersonal kommer också att ingå för att undersöka vilken insats de upplever som mest effektiv för att öka förmågan att identifiera personer som är utsatta för våld i nära relationer. Projektet kommer att genomföras på olika vårdenheter inom primärvården (vårdcentraler, barnmorskemottagningar, ungdomsmottagningar) och vårdpersonal kommer att randomiseras utifrån följande tre insatser:

1. Användning av ett standardiserat frågeformulär.
2. Träning i att ställa frågor om våld i nära relationer via träning med skräddarsydda virtuella patienter.
3. En kombination av insatser 1 och 2.

För att mäta resultatet av projektet kommer forskargruppen att använda registerdata (vårdcentraler/ungdomsmottagningar) och ett protokoll (barnmorskemottagningar) för att registrera antalet patienter som utsätts för våld i nära relationer.

Forskningspersonerna i detta projekt är i första hand deltagande vårdpersonal som är involverad i insatserna. Typen av data från forskningsämnena består i första hand av bakgrundsinformation såsom demografisk data (t.ex. ålder, utbildningsnivå, yrkeskategori, kön, yrkeserfarenhet) och om vårdpersonal har genomgått någon utbildning om IPV. Dessa data ska inte användas i några analyser utan utgör endast en beskrivande beskrivning av forskningsämnena när data kommer att presenteras i vetenskapliga artiklar. Kvalitativa fokusgruppsintervjuer med deltagande vårdpersonal kommer också att ingå för att undersöka vilken insats de upplever som mest effektiv för att öka förmågan att identifiera personer som är utsatta för våld i nära relationer.

Registerdata för patienter som besökt vårdcentraler och ungdomsmottagningar kommer att samlas in i efterhand från Centrum för hälsodata i Region Stockholm. Sociodemografisk information om besökare på vårdcentraler och ungdomsmottagningar hämtas från SCB:s folkbokföring; namn och personnummer förmedlas dock inte till forskargruppen. Pseudonymisering genomförs och kodnyckeln lagras på Centrum för hälsodata. I protokollen kommer barnmorskemottagningar att notera antalet patienter som uppger utsatthet för våld i nära relationer, skäl för att söka vård, stödåtgärder vidtagna av vårdpersonal samt om patienten är utsatt för våld.

Data kommer att mätas på gruppnivå inom deltagande aktiviteter. Giltigheten kan bli osäker om vårdpersonal glömmer att dokumentera uppgifter i journaler eller protokoll eller om det finns vårdpersonal som inte vill delta i insatsen. För att motverka detta kommer varje deltagande enhet att ha en kontaktperson som kommer att finnas tillgänglig och i regelbunden kontakt med enheten. Innan interventionen startar kommer medlemmar i forskargruppen också att ge information om studien och tillvägagångssättet.

När det gäller den kvalitativa designen är tillförlitlighet av största vikt. Därför kommer vi att noggrant beskriva datainsamling och processen för dataanalys.

Analysen kommer i första hand att innebära för- och eftermätningar av insatserna. Dessutom kommer forskarna att använda statistiska analyser för att jämföra identifieringen av fall av våld i nära relationer mellan de tre olika interventionerna (jämförelser mellan interventionsgrupper). Forskningen ska undersöka om antalet patienter som registrerats som utsatta för våld i nära relationer har ökat på varje vårdenhet efter att deltagarna har genomgått studiens insatser. Mätningar kommer att genomföras på gruppnivå utifrån de deltagande vårdenheterna, där analysen i första hand fokuserar på för- och eftermätningar.

Vidare ska forskarna jämföra om antalet registrerade fall av våld i nära relationer skiljer sig åt mellan de tre olika insatserna (jämförelse mellan insatsgrupper). Detta kommer att analyseras genom regressionsanalyser, där för- och eftermätning ingår som en interaktionsvariabel (tid-efter) x-grupp (intervention).

Fokusgruppsintervjuerna kommer att spelas in, transkriberas och analyseras med hjälp av induktiv tematisk analys. Induktiv analys innebär att koda data utan att försöka passa in den i en redan existerande kodningsmall eller forskarens analytiska utgångspunkter. Detta tillvägagångssätt säkerställer att den tematiska analysen förblir datadriven.