Выявление межличностного насилия (ViP)

Ожидается, что проект продлится три года и основан на квазиэкспериментальном дизайне. Результатом является регистрация количества лиц, подвергшихся насилию со стороны интимного партнера, которая будет расследована до и после вмешательства. Также будут включены качественные интервью в фокус-группах с участвующими медицинскими работниками, чтобы выяснить, какое вмешательство они считают наиболее эффективным для повышения способности выявлять людей, подвергающихся насилию со стороны интимного партнера. Проект будет осуществляться в различных отделениях первичной медико-санитарной помощи (медицинские центры, акушерские клиники, молодежные клиники), а медицинские работники будут рандомизированы на основе следующих трех вмешательств:

1. Использование стандартизированной анкеты.
2. Обучение тому, как задавать вопросы о насилии со стороны интимного партнера, посредством обучения с использованием специально разработанных виртуальных пациентов.
3. Комбинация вмешательств 1 и 2.

Для оценки результатов проекта исследовательская группа будет использовать данные реестра (центры здоровья/молодежные клиники) и протокол (акушерские клиники) для регистрации количества пациентов, подвергшихся насилию со стороны интимного партнера.

Объектами исследования в этом проекте являются в первую очередь медицинские работники, участвующие в вмешательствах. Характер данных от субъектов исследования в основном состоит из исходной информации, такой как демографические данные (например, возраст, уровень образования, профессиональная категория, пол, профессиональный опыт), а также сведения о том, прошли ли медицинские работники какое-либо обучение по ИПВ. Эти данные не должны использоваться в каком-либо анализе, а представляют собой лишь описательное описание предметов исследования, когда данные будут представлены в научных статьях. Также будут включены качественные интервью в фокус-группах с участвующими медицинскими работниками, чтобы выяснить, какое вмешательство, по их мнению, является наиболее эффективным для повышения способности выявлять людей, подвергающихся насилию со стороны интимного партнера.

Данные реестра пациентов, посещавших медицинские центры и молодежные клиники, будут собираться ретроспективно в Центре медицинских данных региона Стокгольм. Социально-демографическая информация о посетителях медицинских центров и молодежных клиник получена из регистра населения Статистического управления Швеции; однако имена и номера социального страхования исследовательской группе не сообщаются. Проводится псевдонимизация, а кодовый ключ хранится в Центре медицинских данных. В протоколах акушерских клиник будет отмечаться количество пациенток, заявивших о том, что они подвергались насилию в близких отношениях, причины обращения за медицинской помощью, меры поддержки, принимаемые медицинским персоналом, а также подвергается ли пациент насилию.

Данные будут измеряться на уровне группы в рамках участвующих мероприятий. Действительность может стать неопределенной, если медицинские работники забудут документировать информацию в медицинских записях или протоколах или если найдутся медицинские работники, которые не захотят участвовать в вмешательстве. Чтобы противодействовать этому, каждое участвующее подразделение будет иметь контактное лицо, которое будет доступно и будет поддерживать регулярный контакт с подразделением. До начала вмешательства члены исследовательской группы также предоставят информацию об исследовании и подходе.

Что касается качественной конструкции, то надежность имеет первостепенное значение. Поэтому мы подробно опишем сбор данных и процесс анализа данных.

Анализ будет в первую очередь включать измерения до и после вмешательства. Кроме того, исследователи будут использовать статистический анализ для сравнения выявления случаев насилия со стороны интимного партнера среди трех различных вмешательств (сравнение между группами вмешательств). В ходе исследования будет выяснено, увеличилось ли число пациентов, зарегистрированных в качестве жертв насилия со стороны интимного партнера, в каждом отделении ухода после того, как участники прошли вмешательства, предусмотренные исследованием. Измерения будут проводиться на уровне группы на основе участвующих медицинских учреждений, при этом анализ будет сосредоточен в первую очередь на измерениях до и после.

Кроме того, исследователи сравнит, различается ли количество зарегистрированных случаев насилия со стороны интимного партнера между тремя различными вмешательствами (сравнение между группами вмешательства). Это будет проанализировано посредством регрессионного анализа, в котором измерения до и после будут включены как переменная взаимодействия (время после) x группа (вмешательство).

Интервью в фокус-группах будут записываться, расшифровываться и анализироваться с использованием индуктивного тематического анализа. Индуктивный анализ предполагает кодирование данных без попыток вписать их в уже существующий шаблон кодирования или аналитические отправные точки исследователя. Такой подход гарантирует, что тематический анализ остается основанным на данных.