- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06330441
Pankreascancerscreening i en befolkning med hög risk (ScrePan)
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Pankreas duktalt adenokarcinom (PDAC) är en av de cancerformer med sämst prognos. Dödligheten i denna sjukdom är nästan lika med incidensen. I Tjeckien har incidensen av denna cancer en uppåtgående trend, 2017 rapporterades 21,2 nya fall per 100 000 personer, vilket är en mer än dubbel ökning jämfört med uppgifterna från 1970-talet.
Bukspottkörtelcancer är förknippat med en extremt dålig prognos av flera anledningar. Den diagnostiseras vanligtvis i ett framskridet stadium, vilket ofta beror på sjukdomens asymtomatiska förlopp eller ospecifika symtom, avsaknaden av känsliga och specifika tumörmarkörer samt svår diagnostik med bildbehandlingsmetoder i tidiga skeden. Femårsöverlevnaden, oavsett kliniskt stadium, är mellan 7-9%.
Resecerbar sjukdom diagnostiseras hos endast 10 % av patienterna, där 5-årsöverlevnaden är 37 %, lokalt avancerad icke-opererbar sjukdom detekteras hos cirka 30 % av patienterna med en 5-årsöverlevnad på 12 %, och metastaserad sjukdom påträffas hos cirka 60 % av patienterna, med en 5-års överlevnad på endast cirka 3 %.
Den dåliga prognosen för denna sjukdom beror också på de begränsade möjligheterna till screening och botande ingrepp under en kort "ledtid" vid snabbt metastaserande sjukdom.
Pankreascancerscreening är inte lämplig för den icke-utvalda befolkningen. Tvärtom är det viktigt för individer med hög risk att utveckla denna sjukdom. Hos dessa patienter visade tidig diagnos under screening ett högre antal kurativa resektioner och längre överlevnad.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Martina Lojova, Ph.D.
- Telefonnummer: +420543136232
- E-post: martina.lojova@mou.cz
Studera Kontakt Backup
- Namn: Dita Kozakova, Ing.
- Telefonnummer: +420543136236
- E-post: dita.kozakova@mou.cz
Studieorter
-
-
-
Brno, Tjeckien, 65653
- Rekrytering
- Masaryk Memorial Cancer Institute
-
Kontakt:
- Martina Lojova, Ph.D.
- Telefonnummer: +420543136232
- E-post: martina.lojova@mou.cz
-
Kontakt:
- Dita Kozakova, Ing.
- Telefonnummer: +420543136236
- E-post: dita.kozakova@mou.cz
-
Huvudutredare:
- Petr Karasek, MD
-
Underutredare:
- Jana Halamkova, MD
-
Underutredare:
- Helena Coupkova, MD
-
Underutredare:
- Anna Ondrackova, MD
-
Underutredare:
- Marketa Palacova, MD
-
Underutredare:
- Radim Nemecek, MD
-
Underutredare:
- Lumir Kunovsky, MD
-
Underutredare:
- Jan Trna, MD
-
Underutredare:
- Lenka Foretova, MD
-
Underutredare:
- Zdenka Cermakova, MD
-
Underutredare:
- Jan Kristek, MD
-
Underutredare:
- Roman Hrstka, Ph.D.
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- villig att delta i studien
- ålder 18+
- vapenspecifika kriterier:
A:
- kronisk pankreassjukdom i samband med cystisk fibros eller kronisk pankreatit
- ålder 50+
B1:
- bekräftat Peutz-Jegherson syndrom (mutSTK11) + ålder över 35 år eller 10 år tidigare än pankreas duktalt adenokarcinom diagnostiserades i den yngsta familjemedlemmen
- familjärt melanomsyndrom (mutCDKN2A) + ålder över 40 år eller 10 år innan pankreas duktalt adenokarcinom diagnostiserades hos den yngsta familjemedlemmen
- bekräftad ärftlig pankreatit (mutPRSS1) + ålder över 40 år eller 20 år efter den första attacken
B2:
- bekräftad diagnos av ärftligt syndrom (Lynch syndrom /mutMLH1, mutMSH2, mutMSH6, mutPMS2, mutEPCAM/, HBOC /mutBRCA1, mutBRCA2, mutPALB2, mutATM/, familjär adenomatös polypos /mutAPC/, Li-Fraumeni 53 syndrom)
- minst en släkting med diagnosen pankreatiskt duktalt adenokarcinom i familjeanamnes samtidigt (grad I eller II släkting)
- ålder över 50 år, eller 10 år innan det pankreatiska duktala adenokarcinomet diagnostiserades hos den yngsta släktingen - vilket kommer först
C:
- positiv familjeanamnes av pankreas duktalt adenokarcinom utan ärftligt syndrom sammanhang
- ålder 50+ eller 10 år tidigare än den yngsta släktingen med bukspottkörtelduktal adenokarcinom - screening rekommenderas för alla första gradens släktingar till drabbade familjemedlemmar
Exklusions kriterier:
- Oförmåga att genomgå radikal kurativ kirurgi för en tumör i bukspottkörteln.
- Oförmåga att genomgå schemalagda bildundersökningar.
- Obotlig malign cancer.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Undersökning
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: A - kronisk pankreatit
Kronisk pankreatit, på grund av cystisk fibros
|
endoskopisk ultraljud - frekvens definierad av arm
Andra namn:
magnetisk resonans - frekvens definierad av arm
Andra namn:
hematologi, biokemi, Na+, K+, Cl-, Ca2+, bilirubin, ALT, AST, GGT, ALP, laktatdehydrogenas, kreatinin, urea, fasteglykemi, HbA1c, alfa-amylas, LPS, albumin, totalt protein, CA19-9, CEA
Andra namn:
|
|
Experimentell: B1 - genetisk predisposition (STK11, CDKN2A, PRSS1)
Personer med en bekräftad diagnos av Peutz-Jeghers syndrom (STK11 mutation) eller familjärt melanom syndrom (CDKN2A mutation), ärftlig pankreatit (PRSS1 mutation)
|
endoskopisk ultraljud - frekvens definierad av arm
Andra namn:
magnetisk resonans - frekvens definierad av arm
Andra namn:
hematologi, biokemi, Na+, K+, Cl-, Ca2+, bilirubin, ALT, AST, GGT, ALP, laktatdehydrogenas, kreatinin, urea, fasteglykemi, HbA1c, alfa-amylas, LPS, albumin, totalt protein, CA19-9, CEA
Andra namn:
|
|
Experimentell: B2 - genetisk predisposition för ärftliga syndrom
Personer med en bekräftad diagnos av ärftliga syndrom och samtidigt med tillståndet hos minst en släkting av första eller andra graden med diagnosen pankreatisk ductal adenokarcinom i familjeanamnes; dvs.
Lynch syndrom (mut: MLH1, MSH2, MSH6 a PMS2, EPCAM), HBOC (mut: BRCA1, BRCA2, PALB2, ATM), familjär adenomatös polypos (mut: APC), Li-Fraumeni syndrom (mut: TP53)
|
endoskopisk ultraljud - frekvens definierad av arm
Andra namn:
magnetisk resonans - frekvens definierad av arm
Andra namn:
hematologi, biokemi, Na+, K+, Cl-, Ca2+, bilirubin, ALT, AST, GGT, ALP, laktatdehydrogenas, kreatinin, urea, fasteglykemi, HbA1c, alfa-amylas, LPS, albumin, totalt protein, CA19-9, CEA
Andra namn:
|
|
Experimentell: C - positiv familjeanamnes
Personer med positiv familjeanamnes av pankreas duktalt adenokarcinom utan bevisat ärftligt syndrom
|
endoskopisk ultraljud - frekvens definierad av arm
Andra namn:
magnetisk resonans - frekvens definierad av arm
Andra namn:
hematologi, biokemi, Na+, K+, Cl-, Ca2+, bilirubin, ALT, AST, GGT, ALP, laktatdehydrogenas, kreatinin, urea, fasteglykemi, HbA1c, alfa-amylas, LPS, albumin, totalt protein, CA19-9, CEA
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med nydiagnostiserat pankreatiskt duktalt adenokarcinom
Tidsram: Från datumet för försökspersonens registrering årligen i bestämda undersökningar enligt protokollschemat till datumet för PDAC-diagnosen eller upp till 60 månaders försökspersons deltagande i studien
|
Antal deltagare (i riskpopulation) med nydiagnostiserad pankreascancer
|
Från datumet för försökspersonens registrering årligen i bestämda undersökningar enligt protokollschemat till datumet för PDAC-diagnosen eller upp till 60 månaders försökspersons deltagande i studien
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Metoder ger jämförelse
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
Jämförelse av magnetisk resonans kontra endoskopisk ultraljudsutbyte
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
|
Screeningmetoder kostnadseffektivitet
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
Jämförelse av magnetisk resonans jämfört med endoskopisk ultraljudskostnadseffektivitet
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
|
KRAS-mutationsstatusutvärdering
Tidsram: Från datumet för ämnesregistrering årligen i fastställda undersökningar enligt protokollschemat till datumet för PDAC-diagnos eller upp till 60 månaders försökspersons deltagande i studien
|
KRAS-mutationsstatus definierad av antalet positiva droppar på dropp digital PCR med användning av material från flytande biopsi
|
Från datumet för ämnesregistrering årligen i fastställda undersökningar enligt protokollschemat till datumet för PDAC-diagnos eller upp till 60 månaders försökspersons deltagande i studien
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Canto MI, Almario JA, Schulick RD, Yeo CJ, Klein A, Blackford A, Shin EJ, Sanyal A, Yenokyan G, Lennon AM, Kamel IR, Fishman EK, Wolfgang C, Weiss M, Hruban RH, Goggins M. Risk of Neoplastic Progression in Individuals at High Risk for Pancreatic Cancer Undergoing Long-term Surveillance. Gastroenterology. 2018 Sep;155(3):740-751.e2. doi: 10.1053/j.gastro.2018.05.035. Epub 2018 May 24.
- Syngal S, Brand RE, Church JM, Giardiello FM, Hampel HL, Burt RW; American College of Gastroenterology. ACG clinical guideline: Genetic testing and management of hereditary gastrointestinal cancer syndromes. Am J Gastroenterol. 2015 Feb;110(2):223-62; quiz 263. doi: 10.1038/ajg.2014.435. Epub 2015 Feb 3.
- Stoffel EM, McKernin SE, Brand R, Canto M, Goggins M, Moravek C, Nagarajan A, Petersen GM, Simeone DM, Yurgelun M, Khorana AA. Evaluating Susceptibility to Pancreatic Cancer: ASCO Provisional Clinical Opinion. J Clin Oncol. 2019 Jan 10;37(2):153-164. doi: 10.1200/JCO.18.01489. Epub 2018 Nov 20.
- Abe T, Blackford AL, Tamura K, Ford M, McCormick P, Chuidian M, Almario JA, Borges M, Lennon AM, Shin EJ, Klein AP, Hruban RH, Canto MI, Goggins M. Deleterious Germline Mutations Are a Risk Factor for Neoplastic Progression Among High-Risk Individuals Undergoing Pancreatic Surveillance. J Clin Oncol. 2019 May 1;37(13):1070-1080. doi: 10.1200/JCO.18.01512. Epub 2019 Mar 18.
- Bartsch DK, Slater EP, Carrato A, Ibrahim IS, Guillen-Ponce C, Vasen HF, Matthai E, Earl J, Jendryschek FS, Figiel J, Steinkamp M, Ramaswamy A, Vazquez-Sequeiros E, Munoz-Beltran M, Montans J, Mocci E, Bonsing BA, Wasser M, Kloppel G, Langer P, Fendrich V, Gress TM. Refinement of screening for familial pancreatic cancer. Gut. 2016 Aug;65(8):1314-21. doi: 10.1136/gutjnl-2015-311098. Epub 2016 May 24.
- Harinck F, Konings IC, Kluijt I, Poley JW, van Hooft JE, van Dullemen HM, Nio CY, Krak NC, Hermans JJ, Aalfs CM, Wagner A, Sijmons RH, Biermann K, van Eijck CH, Gouma DJ, Dijkgraaf MG, Fockens P, Bruno MJ; Dutch research group on pancreatic cancer surveillance in high-risk individuals. A multicentre comparative prospective blinded analysis of EUS and MRI for screening of pancreatic cancer in high-risk individuals. Gut. 2016 Sep;65(9):1505-13. doi: 10.1136/gutjnl-2014-308008. Epub 2015 May 18.
- Corral JE, Das A, Bruno MJ, Wallace MB. Cost-effectiveness of Pancreatic Cancer Surveillance in High-Risk Individuals: An Economic Analysis. Pancreas. 2019 Apr;48(4):526-536. doi: 10.1097/MPA.0000000000001268.
- Vasen H, Ibrahim I, Ponce CG, Slater EP, Matthai E, Carrato A, Earl J, Robbers K, van Mil AM, Potjer T, Bonsing BA, de Vos Tot Nederveen Cappel WH, Bergman W, Wasser M, Morreau H, Kloppel G, Schicker C, Steinkamp M, Figiel J, Esposito I, Mocci E, Vazquez-Sequeiros E, Sanjuanbenito A, Munoz-Beltran M, Montans J, Langer P, Fendrich V, Bartsch DK. Benefit of Surveillance for Pancreatic Cancer in High-Risk Individuals: Outcome of Long-Term Prospective Follow-Up Studies From Three European Expert Centers. J Clin Oncol. 2016 Jun 10;34(17):2010-9. doi: 10.1200/JCO.2015.64.0730. Epub 2016 Apr 25.
- Dbouk M, Katona BW, Brand RE, Chak A, Syngal S, Farrell JJ, Kastrinos F, Stoffel EM, Blackford AL, Rustgi AK, Dudley B, Lee LS, Chhoda A, Kwon R, Ginsberg GG, Klein AP, Kamel I, Hruban RH, He J, Shin EJ, Lennon AM, Canto MI, Goggins M. The Multicenter Cancer of Pancreas Screening Study: Impact on Stage and Survival. J Clin Oncol. 2022 Oct 1;40(28):3257-3266. doi: 10.1200/JCO.22.00298. Epub 2022 Jun 15.
- Sawhney MS, Calderwood AH, Thosani NC, Rebbeck TR, Wani S, Canto MI, Fishman DS, Golan T, Hidalgo M, Kwon RS, Riegert-Johnson DL, Sahani DV, Stoffel EM, Vollmer CM Jr, Qumseya BJ; Prepared by: ASGE STANDARDS OF PRACTICE COMMITTEE. ASGE guideline on screening for pancreatic cancer in individuals with genetic susceptibility: summary and recommendations. Gastrointest Endosc. 2022 May;95(5):817-826. doi: 10.1016/j.gie.2021.12.001. Epub 2022 Feb 16. No abstract available.
- Canto MI, Harinck F, Hruban RH, Offerhaus GJ, Poley JW, Kamel I, Nio Y, Schulick RS, Bassi C, Kluijt I, Levy MJ, Chak A, Fockens P, Goggins M, Bruno M; International Cancer of Pancreas Screening (CAPS) Consortium. International Cancer of the Pancreas Screening (CAPS) Consortium summit on the management of patients with increased risk for familial pancreatic cancer. Gut. 2013 Mar;62(3):339-47. doi: 10.1136/gutjnl-2012-303108. Epub 2012 Nov 7.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Kronisk sjukdom
- Sjukdomsegenskaper
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Bukspottkörtelsjukdomar
- Medfödda, ärftliga och neonatala sjukdomar och abnormiteter
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Pankreatit
- Pankreatit, kronisk
- Genetiska sjukdomar, medfödda
- Undersökningstekniker
- Kemitekniker, analytiska
- Spektrumanalys
- Magnetresonansspektroskopi
Andra studie-ID-nummer
- MOU-2021-01
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .