- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06330441
고위험군에서의 췌장암 검진 (ScrePan)
연구 개요
상세 설명
췌장관 선암종(PDAC)은 예후가 가장 나쁜 암 중 하나입니다. 이 질병의 사망률은 발병률과 거의 같습니다. 체코에서는 이 암 발생률이 증가하는 추세를 보이고 있으며, 2017년에는 100,000명당 21.2명의 새로운 사례가 보고되었으며 이는 1970년대 데이터에 비해 두 배 이상 증가한 수치입니다.
췌장암은 여러 가지 이유로 예후가 매우 좋지 않습니다. 대개 진행된 단계에서 진단되는데, 이는 질병의 무증상 경과나 비특이적 증상, 민감하고 특이적인 종양 표지자의 부족, 초기 단계의 영상 방법으로는 진단이 어려운 점 등으로 인해 발생하는 경우가 많습니다. 임상 단계에 관계없이 5년 생존율은 7~9%입니다.
절제 가능한 질환은 10%의 환자에서만 진단되어 5년 생존율은 37%, 국소 진행성 절제 불가능한 질환은 약 30%의 환자에서 발견되고, 5년 생존율은 12%, 전이성 질환이 발견된다. 환자의 약 60%에서 발생하며 5년 생존율은 약 3%에 불과합니다.
이 질병의 불량한 예후는 또한 빠르게 전이되는 질병에서 짧은 "리드 타임" 동안의 선별 및 치료 개입 가능성이 제한되어 있기 때문입니다.
췌장암 검진은 선택되지 않은 모집단에는 적합하지 않습니다. 반대로, 이 질병이 발생할 위험이 높은 개인에게는 중요합니다. 이들 피험자에서는 선별검사 중 조기 진단을 통해 완치적 절제 횟수가 더 많았고 생존 기간도 더 길어졌습니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Martina Lojova, Ph.D.
- 전화번호: +420543136232
- 이메일: martina.lojova@mou.cz
연구 연락처 백업
- 이름: Dita Kozakova, Ing.
- 전화번호: +420543136236
- 이메일: dita.kozakova@mou.cz
연구 장소
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Brno, 체코, 65653
- 모병
- Masaryk Memorial Cancer Institute
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연락하다:
- Martina Lojova, Ph.D.
- 전화번호: +420543136232
- 이메일: martina.lojova@mou.cz
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연락하다:
- Dita Kozakova, Ing.
- 전화번호: +420543136236
- 이메일: dita.kozakova@mou.cz
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수석 연구원:
- Petr Karasek, MD
-
부수사관:
- Jana Halamkova, MD
-
부수사관:
- Helena Coupkova, MD
-
부수사관:
- Anna Ondrackova, MD
-
부수사관:
- Marketa Palacova, MD
-
부수사관:
- Radim Nemecek, MD
-
부수사관:
- Lumir Kunovsky, MD
-
부수사관:
- Jan Trna, MD
-
부수사관:
- Lenka Foretova, MD
-
부수사관:
- Zdenka Cermakova, MD
-
부수사관:
- Jan Kristek, MD
-
부수사관:
- Roman Hrstka, Ph.D.
-
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 연구에 참여할 의향이 있음
- 18세 이상
- 무기별 기준:
ㅏ:
- 낭포성 섬유증 또는 만성 췌장염과 관련된 만성 췌장 질환
- 50세 이상
B1:
- 포이츠-제거슨 증후군(mutSTK11) 확인 + 35세 이상 또는 가장 어린 가족에게서 췌관선암종 진단을 받은 것보다 10년 빠른 경우
- 가족성 흑색종 증후군(mutCDKN2A) + 40세 이상 또는 가장 어린 가족 구성원에서 췌관선암이 진단되기 10년 전의 연령
- 확인된 유전성 췌장염(mutPRSS1) + 40세 이상 또는 첫 번째 발병 후 20년
B2:
- 유전성 증후군(린치증후군 /mutMLH1, mutMSH2, mutMSH6, mutPMS2, mutEPCAM/, HBOC /mutBRCA1, mutBRCA2, mutPALB2, mutATM/, 가족성 선종성 용종증 /mutAPC/, Li-Fraumeni 증후군 /mutTP53/) 진단 확정
- 동시에 가족력상 췌관선암종 진단을 받은 친족이 1명 이상(Grade I 또는 II 친족)
- 50세 이상, 또는 가장 어린 친척이 췌관 선암종 진단을 받기 10년 전 - 이것이 먼저 옵니다.
씨:
- 유전성 증후군이 없는 췌관 선암종의 양성 가족력 기록
- 췌관선암종을 앓고 있는 가장 어린 친척보다 50세 이상 또는 10년 빠른 경우 - 영향을 받은 가족 구성원의 모든 1촌 친척에게 선별검사를 권장합니다.
제외 기준:
- 췌장 종양에 대한 근치적 치료 수술을 받을 수 없음.
- 예정된 영상 검사를 받을 수 없음.
- 불치의 악성암.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 상영
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: A - 만성 췌장염
낭포성 섬유증으로 인한 만성 췌장염
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내시경 초음파 검사 - 팔에 따라 정의되는 주파수
다른 이름들:
자기 공명 - 팔에 의해 정의된 주파수
다른 이름들:
혈액학, 생화학, Na+, K+, Cl-, Ca2+, 빌리루빈, ALT, AST, GGT, ALP, 젖산염 탈수소효소, 크레아티닌, 요소, 공복 혈당, HbA1c, 알파-아밀라아제, LPS, 알부민, 총 단백질, CA19-9, CEA
다른 이름들:
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실험적: B1 - 유전적 소인(STK11, CDKN2A, PRSS1)
포이츠-제거스 증후군(STK11 돌연변이) 또는 가족성 흑색종 증후군(CDKN2A 돌연변이), 유전성 췌장염(PRSS1 돌연변이) 진단이 확정된 사람
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내시경 초음파 검사 - 팔에 따라 정의되는 주파수
다른 이름들:
자기 공명 - 팔에 의해 정의된 주파수
다른 이름들:
혈액학, 생화학, Na+, K+, Cl-, Ca2+, 빌리루빈, ALT, AST, GGT, ALP, 젖산염 탈수소효소, 크레아티닌, 요소, 공복 혈당, HbA1c, 알파-아밀라아제, LPS, 알부민, 총 단백질, CA19-9, CEA
다른 이름들:
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실험적: B2 - 유전성 증후군의 유전적 소인
유전성 증후군 진단이 확인된 사람과 동시에 가족력 상실에서 췌관 선암종 진단을 받은 1급 또는 2급의 친척 중 적어도 한 사람의 상태를 가진 사람; 즉.
린치 증후군(mut: MLH1, MSH2, MSH6 a PMS2, EPCAM), HBOC(mut: BRCA1, BRCA2, PALB2, ATM), 가족성 선종성 용종증(mut: APC), Li-Fraumeni 증후군(mut: TP53)
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내시경 초음파 검사 - 팔에 따라 정의되는 주파수
다른 이름들:
자기 공명 - 팔에 의해 정의된 주파수
다른 이름들:
혈액학, 생화학, Na+, K+, Cl-, Ca2+, 빌리루빈, ALT, AST, GGT, ALP, 젖산염 탈수소효소, 크레아티닌, 요소, 공복 혈당, HbA1c, 알파-아밀라아제, LPS, 알부민, 총 단백질, CA19-9, CEA
다른 이름들:
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실험적: C - 긍정적인 가족 기억상실
입증된 유전성 증후군 없이 췌관 선암종의 가족력이 양성인 사람
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내시경 초음파 검사 - 팔에 따라 정의되는 주파수
다른 이름들:
자기 공명 - 팔에 의해 정의된 주파수
다른 이름들:
혈액학, 생화학, Na+, K+, Cl-, Ca2+, 빌리루빈, ALT, AST, GGT, ALP, 젖산염 탈수소효소, 크레아티닌, 요소, 공복 혈당, HbA1c, 알파-아밀라아제, LPS, 알부민, 총 단백질, CA19-9, CEA
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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새로 진단된 췌관 선암종 참가자 수
기간: 프로토콜 일정에 따라 결정된 시험에 매년 피험자 등록 날짜부터 PDAC 진단 날짜까지 또는 연구에 피험자가 참여한 최대 60개월까지
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새로 진단된 췌장암 참가자(위험 인구)의 수
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프로토콜 일정에 따라 결정된 시험에 매년 피험자 등록 날짜부터 PDAC 진단 날짜까지 또는 연구에 피험자가 참여한 최대 60개월까지
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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방법 수율 비교
기간: 연구 완료를 통해 평균 1년
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자기공명 대 내시경 초음파 검사 수율 비교
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연구 완료를 통해 평균 1년
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스크리닝 방법 비용 효율성
기간: 연구 완료를 통해 평균 1년
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자기공명과 내시경초음파의 비용 효율성 비교
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연구 완료를 통해 평균 1년
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KRAS 돌연변이 상태 평가
기간: 프로토콜 일정에 따라 결정된 시험에 매년 피험자 등록일부터 PDAC 진단일까지 또는 피험자가 연구에 참여한 최대 60개월까지
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액체 생검의 물질을 사용한 드롭 디지털 PCR에서 양성 액적의 수로 정의된 KRAS 돌연변이 상태
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프로토콜 일정에 따라 결정된 시험에 매년 피험자 등록일부터 PDAC 진단일까지 또는 피험자가 연구에 참여한 최대 60개월까지
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Canto MI, Almario JA, Schulick RD, Yeo CJ, Klein A, Blackford A, Shin EJ, Sanyal A, Yenokyan G, Lennon AM, Kamel IR, Fishman EK, Wolfgang C, Weiss M, Hruban RH, Goggins M. Risk of Neoplastic Progression in Individuals at High Risk for Pancreatic Cancer Undergoing Long-term Surveillance. Gastroenterology. 2018 Sep;155(3):740-751.e2. doi: 10.1053/j.gastro.2018.05.035. Epub 2018 May 24.
- Syngal S, Brand RE, Church JM, Giardiello FM, Hampel HL, Burt RW; American College of Gastroenterology. ACG clinical guideline: Genetic testing and management of hereditary gastrointestinal cancer syndromes. Am J Gastroenterol. 2015 Feb;110(2):223-62; quiz 263. doi: 10.1038/ajg.2014.435. Epub 2015 Feb 3.
- Stoffel EM, McKernin SE, Brand R, Canto M, Goggins M, Moravek C, Nagarajan A, Petersen GM, Simeone DM, Yurgelun M, Khorana AA. Evaluating Susceptibility to Pancreatic Cancer: ASCO Provisional Clinical Opinion. J Clin Oncol. 2019 Jan 10;37(2):153-164. doi: 10.1200/JCO.18.01489. Epub 2018 Nov 20.
- Abe T, Blackford AL, Tamura K, Ford M, McCormick P, Chuidian M, Almario JA, Borges M, Lennon AM, Shin EJ, Klein AP, Hruban RH, Canto MI, Goggins M. Deleterious Germline Mutations Are a Risk Factor for Neoplastic Progression Among High-Risk Individuals Undergoing Pancreatic Surveillance. J Clin Oncol. 2019 May 1;37(13):1070-1080. doi: 10.1200/JCO.18.01512. Epub 2019 Mar 18.
- Bartsch DK, Slater EP, Carrato A, Ibrahim IS, Guillen-Ponce C, Vasen HF, Matthai E, Earl J, Jendryschek FS, Figiel J, Steinkamp M, Ramaswamy A, Vazquez-Sequeiros E, Munoz-Beltran M, Montans J, Mocci E, Bonsing BA, Wasser M, Kloppel G, Langer P, Fendrich V, Gress TM. Refinement of screening for familial pancreatic cancer. Gut. 2016 Aug;65(8):1314-21. doi: 10.1136/gutjnl-2015-311098. Epub 2016 May 24.
- Harinck F, Konings IC, Kluijt I, Poley JW, van Hooft JE, van Dullemen HM, Nio CY, Krak NC, Hermans JJ, Aalfs CM, Wagner A, Sijmons RH, Biermann K, van Eijck CH, Gouma DJ, Dijkgraaf MG, Fockens P, Bruno MJ; Dutch research group on pancreatic cancer surveillance in high-risk individuals. A multicentre comparative prospective blinded analysis of EUS and MRI for screening of pancreatic cancer in high-risk individuals. Gut. 2016 Sep;65(9):1505-13. doi: 10.1136/gutjnl-2014-308008. Epub 2015 May 18.
- Corral JE, Das A, Bruno MJ, Wallace MB. Cost-effectiveness of Pancreatic Cancer Surveillance in High-Risk Individuals: An Economic Analysis. Pancreas. 2019 Apr;48(4):526-536. doi: 10.1097/MPA.0000000000001268.
- Vasen H, Ibrahim I, Ponce CG, Slater EP, Matthai E, Carrato A, Earl J, Robbers K, van Mil AM, Potjer T, Bonsing BA, de Vos Tot Nederveen Cappel WH, Bergman W, Wasser M, Morreau H, Kloppel G, Schicker C, Steinkamp M, Figiel J, Esposito I, Mocci E, Vazquez-Sequeiros E, Sanjuanbenito A, Munoz-Beltran M, Montans J, Langer P, Fendrich V, Bartsch DK. Benefit of Surveillance for Pancreatic Cancer in High-Risk Individuals: Outcome of Long-Term Prospective Follow-Up Studies From Three European Expert Centers. J Clin Oncol. 2016 Jun 10;34(17):2010-9. doi: 10.1200/JCO.2015.64.0730. Epub 2016 Apr 25.
- Dbouk M, Katona BW, Brand RE, Chak A, Syngal S, Farrell JJ, Kastrinos F, Stoffel EM, Blackford AL, Rustgi AK, Dudley B, Lee LS, Chhoda A, Kwon R, Ginsberg GG, Klein AP, Kamel I, Hruban RH, He J, Shin EJ, Lennon AM, Canto MI, Goggins M. The Multicenter Cancer of Pancreas Screening Study: Impact on Stage and Survival. J Clin Oncol. 2022 Oct 1;40(28):3257-3266. doi: 10.1200/JCO.22.00298. Epub 2022 Jun 15.
- Sawhney MS, Calderwood AH, Thosani NC, Rebbeck TR, Wani S, Canto MI, Fishman DS, Golan T, Hidalgo M, Kwon RS, Riegert-Johnson DL, Sahani DV, Stoffel EM, Vollmer CM Jr, Qumseya BJ; Prepared by: ASGE STANDARDS OF PRACTICE COMMITTEE. ASGE guideline on screening for pancreatic cancer in individuals with genetic susceptibility: summary and recommendations. Gastrointest Endosc. 2022 May;95(5):817-826. doi: 10.1016/j.gie.2021.12.001. Epub 2022 Feb 16. No abstract available.
- Canto MI, Harinck F, Hruban RH, Offerhaus GJ, Poley JW, Kamel I, Nio Y, Schulick RS, Bassi C, Kluijt I, Levy MJ, Chak A, Fockens P, Goggins M, Bruno M; International Cancer of Pancreas Screening (CAPS) Consortium. International Cancer of the Pancreas Screening (CAPS) Consortium summit on the management of patients with increased risk for familial pancreatic cancer. Gut. 2013 Mar;62(3):339-47. doi: 10.1136/gutjnl-2012-303108. Epub 2012 Nov 7.
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미국 FDA 규제 의약품 연구
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췌관 선암종에 대한 임상 시험
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UNICANCERCanadian Cancer Trials Group완전한
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Shanghai Zhongshan HospitalShenzhen University General Hospital; Tianjin Cancer Hospital Airport Hospital완전한유방암 | 췌장 선암종(Ductal Adenocarcinoma) | 담도암(담관암종, 담낭암)중국
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Zhejiang UniversityUTC Therapeutics Inc.모병
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Institut für Klinische Krebsforschung IKF GmbH...AstraZeneca; Universitätsklinikum Köln; Universitätsklinikum Düsseldorf, Germany모병
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Weill Medical College of Cornell UniversityMillennium Pharmaceuticals, Inc.완전한신경내분비성 전립선암 | 소세포 전립선암 | Prostate Adenocarcinoma Plus > 신경내분비 표지자에 대한 50% 면역조직화학적 염색미국
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