- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06330441
Скрининг рака поджелудочной железы в группе высокого риска (ScrePan)
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Аденокарцинома протоков поджелудочной железы (PDAC) является одним из видов рака с худшим прогнозом. Смертность при этом заболевании практически равна заболеваемости. В Чехии заболеваемость этим раком имеет тенденцию к росту, в 2017 году зарегистрировано 21,2 новых случая на 100 000 человек, что представляет собой более чем двукратный рост по сравнению с данными 1970-х годов.
Рак поджелудочной железы связан с крайне плохим прогнозом по нескольким причинам. Обычно его диагностируют на поздней стадии, что часто обусловлено бессимптомным течением заболевания или неспецифичностью симптомов, отсутствием чувствительных и специфичных онкомаркеров, а также трудностью диагностики методами визуализации на ранних стадиях. Пятилетняя выживаемость, независимо от клинической стадии, составляет 7-9%.
Резектабельное заболевание диагностируется лишь у 10% больных, у которых 5-летняя выживаемость составляет 37 %, местно-распространенное нерезектабельное заболевание выявляется примерно у 30 % больных с 5-летней выживаемостью 12 %, а метастатическое заболевание обнаруживается. примерно у 60 % пациентов, при этом 5-летняя выживаемость составляет лишь около 3 %.
Плохой прогноз этого заболевания также обусловлен ограниченными возможностями скрининга и лечебного вмешательства в течение короткого «времени» при быстро метастатическом заболевании.
Скрининг рака поджелудочной железы не подходит для неотобранной популяции. Напротив, это важно для лиц с высоким риском развития этого заболевания. У этих пациентов ранняя диагностика во время скрининга продемонстрировала большее количество лечебных резекций и более длительную выживаемость.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Martina Lojova, Ph.D.
- Номер телефона: +420543136232
- Электронная почта: martina.lojova@mou.cz
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Dita Kozakova, Ing.
- Номер телефона: +420543136236
- Электронная почта: dita.kozakova@mou.cz
Места учебы
-
-
-
Brno, Чехия, 65653
- Рекрутинг
- Masaryk Memorial Cancer Institute
-
Контакт:
- Martina Lojova, Ph.D.
- Номер телефона: +420543136232
- Электронная почта: martina.lojova@mou.cz
-
Контакт:
- Dita Kozakova, Ing.
- Номер телефона: +420543136236
- Электронная почта: dita.kozakova@mou.cz
-
Главный следователь:
- Petr Karasek, MD
-
Младший исследователь:
- Jana Halamkova, MD
-
Младший исследователь:
- Helena Coupkova, MD
-
Младший исследователь:
- Anna Ondrackova, MD
-
Младший исследователь:
- Marketa Palacova, MD
-
Младший исследователь:
- Radim Nemecek, MD
-
Младший исследователь:
- Lumir Kunovsky, MD
-
Младший исследователь:
- Jan Trna, MD
-
Младший исследователь:
- Lenka Foretova, MD
-
Младший исследователь:
- Zdenka Cermakova, MD
-
Младший исследователь:
- Jan Kristek, MD
-
Младший исследователь:
- Roman Hrstka, Ph.D.
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- готов принять участие в исследовании
- возраст 18+
- конкретные критерии вооружения:
А:
- хроническое заболевание поджелудочной железы на фоне муковисцидоза или хронического панкреатита
- возраст 50+
Б1:
- подтвержденный синдром Пейтца-Егерсона (mutSTK11) + возраст старше 35 лет или на 10 лет раньше, чем у самого младшего члена семьи была диагностирована аденокарцинома протоков поджелудочной железы
- синдром семейной меланомы (mutCDKN2A) + возраст старше 40 лет или за 10 лет до того, как аденокарцинома протоков поджелудочной железы была диагностирована у самого младшего члена семьи
- подтвержденный наследственный панкреатит (mutPRSS1) + возраст старше 40 лет или 20 лет после первого приступа
БИ 2:
- подтвержденный диагноз наследственного синдрома (синдром Линча /mutMLH1, mutMSH2, mutMSH6, mutPMS2, mutEPCAM/, HBOC /mutBRCA1, mutBRCA2, mutPALB2, mutATM/, семейный аденоматозный полипоз /mutAPC/, синдром Ли-Фраумени /mutTP53/)
- хотя бы у одного родственника с диагнозом аденокарциномы протоков поджелудочной железы в семейном анамнезе одновременно (родственник I или II степени)
- возраст старше 50 лет или за 10 лет до того, как аденокарцинома протоков поджелудочной железы была диагностирована у самого младшего родственника - что наступит раньше
С:
- положительный семейный анамнез аденокарциномы протоков поджелудочной железы без наследственного синдрома
- возраст 50+ или на 10 лет раньше, чем у самого младшего родственника с аденокарциномой протоков поджелудочной железы - скрининг рекомендуется всем родственникам первой степени родства пораженных членов семьи
Критерий исключения:
- Невозможность радикальной радикальной операции по поводу опухоли поджелудочной железы.
- Невозможность пройти плановые визуализирующие обследования.
- Неизлечимый злокачественный рак.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Скрининг
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: А – хронический панкреатит
Хронический панкреатит, вызванный муковисцидозом
|
эндоскопическое УЗИ – частота определяется рукой
Другие имена:
магнитный резонанс - частота определяется рукой
Другие имена:
гематология, биохимия, Na+, K+, Cl-, Ca2+, билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, лактатдегидрогеназа, креатинин, мочевина, гликемия натощак, HbA1c, альфа-амилаза, ЛПС, альбумин, общий белок, CA19-9, СЕА
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: В1 – генетическая предрасположенность (STK11, CDKN2A, PRSS1)
Лица с подтвержденным диагнозом синдрома Пейтца-Егерса (мутация STK11) или синдрома семейной меланомы (мутация CDKN2A), наследственного панкреатита (мутация PRSS1)
|
эндоскопическое УЗИ – частота определяется рукой
Другие имена:
магнитный резонанс - частота определяется рукой
Другие имена:
гематология, биохимия, Na+, K+, Cl-, Ca2+, билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, лактатдегидрогеназа, креатинин, мочевина, гликемия натощак, HbA1c, альфа-амилаза, ЛПС, альбумин, общий белок, CA19-9, СЕА
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: В2 – генетическая предрасположенность наследственных синдромов
Лица с подтвержденным диагнозом наследственных синдромов и одновременно с состоянием хотя бы одного родственника первой или второй степени родства с диагнозом аденокарциномы протоков поджелудочной железы в семейном анамнезе; то есть
Синдром Линча (мутация: MLH1, MSH2, MSH6 и PMS2, EPCAM), HBOC (мутация: BRCA1, BRCA2, PALB2, ATM), семейный аденоматозный полипоз (мутация: APC), синдром Ли-Фраумени (мутация: TP53)
|
эндоскопическое УЗИ – частота определяется рукой
Другие имена:
магнитный резонанс - частота определяется рукой
Другие имена:
гематология, биохимия, Na+, K+, Cl-, Ca2+, билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, лактатдегидрогеназа, креатинин, мочевина, гликемия натощак, HbA1c, альфа-амилаза, ЛПС, альбумин, общий белок, CA19-9, СЕА
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: С – положительный семейный анамнез
Лица с положительным семейным анамнезом аденокарциномы протоков поджелудочной железы без доказанного наследственного синдрома.
|
эндоскопическое УЗИ – частота определяется рукой
Другие имена:
магнитный резонанс - частота определяется рукой
Другие имена:
гематология, биохимия, Na+, K+, Cl-, Ca2+, билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, лактатдегидрогеназа, креатинин, мочевина, гликемия натощак, HbA1c, альфа-амилаза, ЛПС, альбумин, общий белок, CA19-9, СЕА
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников с впервые диагностированной аденокарциномой протоков поджелудочной железы
Временное ограничение: С даты включения субъекта ежегодно в определенные обследования в соответствии с графиком протокола до даты постановки диагноза PDAC или до 60 месяцев участия субъекта в исследовании.
|
Число участников (в группе риска) с впервые диагностированным раком поджелудочной железы
|
С даты включения субъекта ежегодно в определенные обследования в соответствии с графиком протокола до даты постановки диагноза PDAC или до 60 месяцев участия субъекта в исследовании.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Методы сравнения доходности
Временное ограничение: после завершения обучения, в среднем 1 год
|
Сравнение результатов магнитного резонанса и эндоскопического УЗИ
|
после завершения обучения, в среднем 1 год
|
|
Методы скрининга, экономическая эффективность
Временное ограничение: после завершения обучения, в среднем 1 год
|
Сравнение экономической эффективности магнитного резонанса и эндоскопической ультрасонографии
|
после завершения обучения, в среднем 1 год
|
|
Оценка статуса мутации KRAS
Временное ограничение: С даты включения субъекта ежегодно в определенные обследования согласно графику протокола до даты постановки диагноза PDAC или до 60 месяцев участия субъекта в исследовании.
|
Статус мутации KRAS определяется количеством положительных капель при цифровой ПЦР с использованием материала жидкой биопсии.
|
С даты включения субъекта ежегодно в определенные обследования согласно графику протокола до даты постановки диагноза PDAC или до 60 месяцев участия субъекта в исследовании.
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Canto MI, Almario JA, Schulick RD, Yeo CJ, Klein A, Blackford A, Shin EJ, Sanyal A, Yenokyan G, Lennon AM, Kamel IR, Fishman EK, Wolfgang C, Weiss M, Hruban RH, Goggins M. Risk of Neoplastic Progression in Individuals at High Risk for Pancreatic Cancer Undergoing Long-term Surveillance. Gastroenterology. 2018 Sep;155(3):740-751.e2. doi: 10.1053/j.gastro.2018.05.035. Epub 2018 May 24.
- Syngal S, Brand RE, Church JM, Giardiello FM, Hampel HL, Burt RW; American College of Gastroenterology. ACG clinical guideline: Genetic testing and management of hereditary gastrointestinal cancer syndromes. Am J Gastroenterol. 2015 Feb;110(2):223-62; quiz 263. doi: 10.1038/ajg.2014.435. Epub 2015 Feb 3.
- Stoffel EM, McKernin SE, Brand R, Canto M, Goggins M, Moravek C, Nagarajan A, Petersen GM, Simeone DM, Yurgelun M, Khorana AA. Evaluating Susceptibility to Pancreatic Cancer: ASCO Provisional Clinical Opinion. J Clin Oncol. 2019 Jan 10;37(2):153-164. doi: 10.1200/JCO.18.01489. Epub 2018 Nov 20.
- Abe T, Blackford AL, Tamura K, Ford M, McCormick P, Chuidian M, Almario JA, Borges M, Lennon AM, Shin EJ, Klein AP, Hruban RH, Canto MI, Goggins M. Deleterious Germline Mutations Are a Risk Factor for Neoplastic Progression Among High-Risk Individuals Undergoing Pancreatic Surveillance. J Clin Oncol. 2019 May 1;37(13):1070-1080. doi: 10.1200/JCO.18.01512. Epub 2019 Mar 18.
- Bartsch DK, Slater EP, Carrato A, Ibrahim IS, Guillen-Ponce C, Vasen HF, Matthai E, Earl J, Jendryschek FS, Figiel J, Steinkamp M, Ramaswamy A, Vazquez-Sequeiros E, Munoz-Beltran M, Montans J, Mocci E, Bonsing BA, Wasser M, Kloppel G, Langer P, Fendrich V, Gress TM. Refinement of screening for familial pancreatic cancer. Gut. 2016 Aug;65(8):1314-21. doi: 10.1136/gutjnl-2015-311098. Epub 2016 May 24.
- Harinck F, Konings IC, Kluijt I, Poley JW, van Hooft JE, van Dullemen HM, Nio CY, Krak NC, Hermans JJ, Aalfs CM, Wagner A, Sijmons RH, Biermann K, van Eijck CH, Gouma DJ, Dijkgraaf MG, Fockens P, Bruno MJ; Dutch research group on pancreatic cancer surveillance in high-risk individuals. A multicentre comparative prospective blinded analysis of EUS and MRI for screening of pancreatic cancer in high-risk individuals. Gut. 2016 Sep;65(9):1505-13. doi: 10.1136/gutjnl-2014-308008. Epub 2015 May 18.
- Corral JE, Das A, Bruno MJ, Wallace MB. Cost-effectiveness of Pancreatic Cancer Surveillance in High-Risk Individuals: An Economic Analysis. Pancreas. 2019 Apr;48(4):526-536. doi: 10.1097/MPA.0000000000001268.
- Vasen H, Ibrahim I, Ponce CG, Slater EP, Matthai E, Carrato A, Earl J, Robbers K, van Mil AM, Potjer T, Bonsing BA, de Vos Tot Nederveen Cappel WH, Bergman W, Wasser M, Morreau H, Kloppel G, Schicker C, Steinkamp M, Figiel J, Esposito I, Mocci E, Vazquez-Sequeiros E, Sanjuanbenito A, Munoz-Beltran M, Montans J, Langer P, Fendrich V, Bartsch DK. Benefit of Surveillance for Pancreatic Cancer in High-Risk Individuals: Outcome of Long-Term Prospective Follow-Up Studies From Three European Expert Centers. J Clin Oncol. 2016 Jun 10;34(17):2010-9. doi: 10.1200/JCO.2015.64.0730. Epub 2016 Apr 25.
- Dbouk M, Katona BW, Brand RE, Chak A, Syngal S, Farrell JJ, Kastrinos F, Stoffel EM, Blackford AL, Rustgi AK, Dudley B, Lee LS, Chhoda A, Kwon R, Ginsberg GG, Klein AP, Kamel I, Hruban RH, He J, Shin EJ, Lennon AM, Canto MI, Goggins M. The Multicenter Cancer of Pancreas Screening Study: Impact on Stage and Survival. J Clin Oncol. 2022 Oct 1;40(28):3257-3266. doi: 10.1200/JCO.22.00298. Epub 2022 Jun 15.
- Sawhney MS, Calderwood AH, Thosani NC, Rebbeck TR, Wani S, Canto MI, Fishman DS, Golan T, Hidalgo M, Kwon RS, Riegert-Johnson DL, Sahani DV, Stoffel EM, Vollmer CM Jr, Qumseya BJ; Prepared by: ASGE STANDARDS OF PRACTICE COMMITTEE. ASGE guideline on screening for pancreatic cancer in individuals with genetic susceptibility: summary and recommendations. Gastrointest Endosc. 2022 May;95(5):817-826. doi: 10.1016/j.gie.2021.12.001. Epub 2022 Feb 16. No abstract available.
- Canto MI, Harinck F, Hruban RH, Offerhaus GJ, Poley JW, Kamel I, Nio Y, Schulick RS, Bassi C, Kluijt I, Levy MJ, Chak A, Fockens P, Goggins M, Bruno M; International Cancer of Pancreas Screening (CAPS) Consortium. International Cancer of the Pancreas Screening (CAPS) Consortium summit on the management of patients with increased risk for familial pancreatic cancer. Gut. 2013 Mar;62(3):339-47. doi: 10.1136/gutjnl-2012-303108. Epub 2012 Nov 7.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Хроническое заболевание
- Атрибуты болезни
- Заболевания пищеварительной системы
- Заболевания поджелудочной железы
- Врожденные, наследственные и неонатальные заболевания и аномалии
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Панкреатит
- Панкреатит, хронический
- Генетические заболевания, врожденные
- Следственные методы
- Химические методы, аналитические
- Анализ спектра
- Магнитно -резонансная спектроскопия
Другие идентификационные номера исследования
- MOU-2021-01
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .