Förutsäga smärtexacerbationer hos barn med komplext regionalt smärtsyndrom (CRPS)

Hypotes(er) och syften: Vi antar att spontana exacerbationer ("utbrott") av smärta i extremiteterna orsakade av CRPS har identifierbara och förutsägbara precipitanter och timing. Syftet med denna studie är (1) att aggregera stora databaser med realtidsdata om fysiologisk, psykologisk, subjektiv smärta, miljö- och kostdata och analysera dessa data med artificiell intelligens (AI) för att identifiera temporala precipitanter till smärtexacerbationer, och (2) att identifiera potentiella strategier för att avbryta utvecklingen av akuta smärtuppblossningar baserat på vad man lärt sig. Tidig behandling och strategier för att avbryta akuta smärtutbrott skulle ha en betydande effekt på livskvaliteten hos denna patientpopulation medan de genomgår behandling och löser sitt tillstånd.

Design: Design av studien: prospektiv observationsstudie. Ämnen: kommer att rekryteras från Stanfords pediatriska smärtklinik och andra liknande centra över hela landet. Försökspersonerna kommer att få en Apple Watch och Medeloop-appen för datainsamling. Datainsamling: Medeloop kommer att samla in försökspersoners elektroniska journaler (befintliga och blivande) om försökspersoner loggar in på sitt sjukhuss patientportal via Medeloop.

Apple Watch kommer att överföra fysiologiska data till Medeloop i realtid under en period av 6 månader för att härleda fysiologiska parametrar från Apple Watchs uppmätta pulsfrekvens, syremättnad, tid i dagsljus, EKG-mätning och rörelse/aktivitet. Härledda variabler inkluderar hjärtfrekvensvariabilitet, sömntimmar, daglig promenerad distans, höger/vänster viktbäring och gång och andra. Med hjälp av en parad smartphone kommer försökspersonerna att fotografera alla måltider för analys av kostens innehåll av AI, som kommer att överföras till Medeloop efter fångst för AI-analys. Medeloop-programvaran kommer att använda platsdata och korsreferens motsvarande miljö- och väderdata (t.ex. atmosfäriska förhållanden, luft- och vattenkvalitet) dagligen. Alla smärtflammor kommer att spelas in i realtid via Medeloop-appen.