- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06338189
5Ad-dieten för funktionella tarmsjukdomar
5Ad-dieten för funktionella tarmsjukdomar: en randomiserad kontrollerad prövning mot lågFODMAP-dieten
Målet med denna randomiserade kontrollerade studie (RCT) är att jämföra effekten av den nyutvecklade 5Ad-dieten med den mycket undersökta dieten för lågfermenterbara oligo-, di-, monosackarider och polyoler (FODMAP) för att minska gastrointestinala symtom associerade med funktionella tarmsjukdomar/ matintoleranser.
De primära syftena med denna RCT är att fastställa:
- Huruvida 5Ad-dieten är minst lika effektiv som low FODMAP-dieten för att minska gastrointestinala symtom associerade med FBDs/matintoleranser.
- Oavsett om antingen 5Ad-dieten eller lågFODMAP-dieten är effektiva för att minska mental och fysisk trötthet.
För att uppnå ovanstående mål kommer en RCT att genomföras med 5Ad-dieten i ena armen kontra den aktiva fasen av lågFODMAP-dieten i den andra armen, i en cross-over-design med en 7 dagars tvättfas emellan. Båda dietprotokollen kommer att följas av varje deltagare i 7 dagar.
Forskare kommer att jämföra resultaten från de två kostprotokollen för att fastställa överlägsenheten hos den ena över den andra när det gäller 6 gastrointestinala symtom (buksmärtor, uppblåsthet, flatulens, tarmbrist, ansträngning och ofullständig avföring), avföringsform och frekvens av avföring .
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Funktionella tarmsjukdomar (FBD) kännetecknas av kroniska gastrointestinala symtom inklusive buksmärtor, förstoppning, uppblåsthet, diarré, omväxlande buksymtom och oregelbunden tarmrörelser bland annat i frånvaro av tarmavvikelser. Prevalensen av FBD varierar från 15 - 20% över hela världen, med en anmärkningsvärd ekonomisk börda på hälsosystemen och betydande inverkan på livskvaliteten för de drabbade. Det uppskattas att mellan 60 % - 89 % av individer som lider av FBD tycker att mat förvärrar deras symtom. Därför implementeras kostterapier ofta för att hjälpa till med symptomlindring hos dessa individer.
Även om lågFODMAP-dieten är den vanligaste dieten för behandling av FBD, finns det farhågor om dess komplexitet, restriktiva, näringsmässiga tillräcklighet och effektivitet. Därför utformades 5Ad-dieten för att fylla en lucka i den befintliga forskningen och för att övervinna begränsningarna som är förknippade med befintliga kostmetoder.
Preliminära resultat från den första studien 2019 antydde att 5Ad-dieten kan vara ett lovande universellt tillvägagångssätt för olika former och svårighetsgrad av FBD. Därför behövs en RCT för att underbygga dessa tidigare resultat. Således syftar denna RCT till att avgöra om 5Ad-dieten är minst lika effektiv som low FODMAP-dieten för att minska gastrointestinala symtom associerade med FBDs/matintoleranser.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Suffolk
-
Ipswich, Suffolk, Storbritannien, IP4 1QJ
- University of Suffolk
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Individer är berättigade till studien om alla följande kriterier är uppfyllda:
- Lider kroniskt av antingen förstoppning, diarré eller en växling av båda, uppblåsthet, flatulens eller buksmärtor, ofullständig avföring, ansträngning och tarmbrist.
- Symtomen måste vara närvarande ≥ 2 gånger per vecka, med symtomdebut minst 3 månader före deltagande.
- Deltagare som tar förskrivna läkemedel som kan påverka tarmfunktionen inkluderas endast om intaget upprätthålls under hela interventionsperioden.
Exklusions kriterier:
Individer utesluts från studien om något av följande kriterier uppfylls:
- Gravid.
- Känd underliggande patologi (t.ex. Crohns sjukdom, ulcerös kolit, celiaki).
- Historik av buk-/gastrointestinala operationer inom 1 år före deltagande.
- Historik om antibiotikaanvändning under de senaste 6 veckorna före deltagande.
- Allergisk mot de livsmedel som anges i både 5Ad-dieten och lågFODMAP-dieten.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 5Ad-dieten
Deltagarna måste följa 5Ad-dieten i 7 dagar, följt av en tvättfas i 7 dagar, innan de går över till den aktiva fasen av lågFODMAP-dieten i 7 dagar.
|
Deltagarna ska följa 5Ad-dieten.
Deltagarna ska följa den aktiva fasen av Low FODMAP-dieten.
|
|
Aktiv komparator: LågFODMAP-dieten
Deltagarna måste följa den aktiva fasen av låg-FODMAP-dieten i 7 dagar, följt av en tvättfas i 7 dagar, innan de går över till 5Ad-dieten i 7 dagar.
|
Deltagarna ska följa 5Ad-dieten.
Deltagarna ska följa den aktiva fasen av Low FODMAP-dieten.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Buksmärtor
Tidsram: Bedöms dagligen under båda kostprotokollen (7 dagar för varje kostprotokoll)
|
Buksmärta kommer att registreras dagligen i en symtomdagbok och mäts med en 4-punkts Likert-skala, kodad från 0 - 10 för omvandling till kontinuerliga variabler (Ingen = 0; Mild = 1 - 3; Måttlig = 4 - 6; Allvarlig = 7-10).
|
Bedöms dagligen under båda kostprotokollen (7 dagar för varje kostprotokoll)
|
|
Uppblåst mage
Tidsram: Bedöms dagligen under båda kostprotokollen (7 dagar för varje kostprotokoll)
|
Abdominal uppblåsthet kommer att registreras dagligen i en symtomdagbok och mäts med en 4-punkts Likert-skala, kodad från 0 - 10 för omvandling till kontinuerliga variabler (Ingen = 0; Mild = 1 - 3; Måttlig = 4 - 6; Allvarlig = 7-10).
|
Bedöms dagligen under båda kostprotokollen (7 dagar för varje kostprotokoll)
|
|
Flatulens
Tidsram: Bedöms dagligen under båda kostprotokollen (7 dagar för varje kostprotokoll)
|
Flatulens kommer att registreras dagligen i en symtomdagbok och mäts med en 4-punkts Likert-skala, kodad från 0 - 10 för omvandling till kontinuerliga variabler (Ingen = 0; Mild = 1 - 3; Måttlig = 4 - 6; Allvarlig = 7 - 10).
|
Bedöms dagligen under båda kostprotokollen (7 dagar för varje kostprotokoll)
|
|
Brådskande tarm
Tidsram: Bedöms dagligen under båda kostprotokollen (7 dagar för varje kostprotokoll)
|
Tarmträngning kommer att registreras dagligen i en symtomdagbok och mäts med en 4-punkts Likert-skala, kodad från 0 - 10 för omvandling till kontinuerliga variabler (Ingen = 0; Mild = 1 - 3; Måttlig = 4 - 6; Allvarlig = 7-10).
|
Bedöms dagligen under båda kostprotokollen (7 dagar för varje kostprotokoll)
|
|
Spännare
Tidsram: Bedöms dagligen under båda kostprotokollen (7 dagar för varje kostprotokoll)
|
Ansträngning kommer att registreras dagligen i en symtomdagbok och mäts med en 4-punktsskala av Likert-typ, kodad från 0 - 10 för omvandling till kontinuerliga variabler (Ingen = 0; Mild = 1 - 3; Måttlig = 4 - 6; Allvarlig = 7 - 10).
|
Bedöms dagligen under båda kostprotokollen (7 dagar för varje kostprotokoll)
|
|
Ofullständig avföring
Tidsram: Bedöms dagligen under båda kostprotokollen (7 dagar för varje kostprotokoll)
|
Ofullständig avvikelse kommer att registreras dagligen i en symtomdagbok och mäts med en 4-punkts Likert-skala, kodad från 0 - 10 för omvandling till kontinuerliga variabler (Inga = 0; Mild = 1 - 3; Måttlig = 4 - 6; Allvarlig = 7-10).
|
Bedöms dagligen under båda kostprotokollen (7 dagar för varje kostprotokoll)
|
|
Pallform
Tidsram: Bedöms dagligen under båda kostprotokollen (7 dagar för varje kostprotokoll)
|
Avföringsform kommer att mätas med hjälp av Bristol Stool Form Scale.
Typ 1 - Separera hårda klumpar, som nötter (svåra att passera), Typ 2 - Korvformad, men klumpig, Typ 3 - Som en korv men med sprickor på ytan, Typ 4 - Som en korv eller orm, slät och mjuk, Typ 5 - Mjuka blobbar med tydliga kanter (passeras lätt), Typ 6 - Fluffiga bitar med trasiga kanter, en mosig pall och Typ 7 - Vattnig, inga fasta bitar, helt flytande.
Avföringstyperna 1 och 2 är förknippade med förstoppning, medan avföringstyperna 5 - 7 är förknippade med diarré.
Avföring Typ 3 och 4 anses vara normal avföring.
|
Bedöms dagligen under båda kostprotokollen (7 dagar för varje kostprotokoll)
|
|
Frekvens av avföring
Tidsram: Bedöms dagligen under båda kostprotokollen (7 dagar för varje kostprotokoll)
|
Frekvensen av avföring kommer att registreras dagligen i en symtomdagbok.
|
Bedöms dagligen under båda kostprotokollen (7 dagar för varje kostprotokoll)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Trötthet
Tidsram: Bedöms den sista dagen av båda kostprotokollen (dag 7 i varje kostprotokoll)
|
Trötthet kommer att registreras och mätas med hjälp av Fatigue Assessment Scale (FAS) (Michielsen et al., 2003), med en 5-punktsskala av Likert-typ, kodad från 1 - 5 för omvandling till kontinuerliga variabler (Ingen = 1; Ibland = 2 ; Regelbundet = 3; Ofta = 4; Alltid = 5).
Fråga 1 - Jag besväras av trötthet; Fråga 2 - Jag tröttnar väldigt snabbt; Fråga 3 - Jag gör inte så mycket på dagarna; Fråga 4 - Jag har tillräckligt med energi för vardagen; Fråga 5 - Fysiskt känner jag mig utmattad; Fråga 6 - Jag har problem med att starta saker; Fråga 7 - Jag har problem med att tänka klart; Fråga 8 - Jag känner ingen lust att göra någonting; Fråga 9 - Mentalt känner jag mig utmattad och Fråga 10 - När jag gör något kan jag koncentrera mig ganska bra.
Fråga 4 och 10 ska poängsättas omvänt.
Totalpoäng kan variera från 10, vilket indikerar den lägsta nivån av trötthet, till 50, vilket anger den högsta.
|
Bedöms den sista dagen av båda kostprotokollen (dag 7 i varje kostprotokoll)
|
|
Mental trötthet
Tidsram: Bedöms den sista dagen av båda kostprotokollen (dag 7 i varje kostprotokoll)
|
Mental trötthet kommer att mätas med hjälp av Fatigue Assessment Scale (FAS), med hjälp av en 5-punkts Likert-skala, kodad från 1 - 5 för omvandling till kontinuerliga variabler (Ingen = 1; Ibland = 2; Regelbundet = 3; Ofta = 4; Alltid = 5).
Endast frågorna 6 - 10 kommer att användas för att beräkna den mentala trötthetspoängen.
Fråga 6 - Jag har problem med att starta saker; Fråga 7 - Jag har problem med att tänka klart; Fråga 8 - Jag känner ingen lust att göra någonting; Fråga 9 - Mentalt känner jag mig utmattad och Fråga 10 - När jag gör något kan jag koncentrera mig ganska bra.
Fråga 10 ska göras omvänt.
Totalpoäng kan variera från 5, vilket indikerar den lägsta nivån av trötthet, till 25, vilket anger den högsta.
|
Bedöms den sista dagen av båda kostprotokollen (dag 7 i varje kostprotokoll)
|
|
Fysisk trötthet
Tidsram: Bedöms den sista dagen av båda kostprotokollen (dag 7 i varje kostprotokoll)
|
Fysisk trötthet kommer att mätas med hjälp av Fatigue Assessment Scale (FAS), med hjälp av en 5-punkts Likert-skala, kodad från 1 - 5 för omvandling till kontinuerliga variabler (Ingen = 1; Ibland = 2; Regelbundet = 3; Ofta = 4; Alltid = 5).
Endast frågorna 1 - 5 kommer att användas för att beräkna den mentala trötthetspoängen.
Fråga 1 - Jag besväras av trötthet; Fråga 2 - Jag tröttnar väldigt snabbt; Fråga 3 - Jag gör inte så mycket på dagarna; Fråga 4 - Jag har tillräckligt med energi för vardagen; Fråga 5 - Fysiskt känner jag mig utmattad.
Fråga 4 ska poängsättas omvänt.
Totalpoäng kan variera från 5, vilket indikerar den lägsta nivån av trötthet, till 25, vilket anger den högsta.
|
Bedöms den sista dagen av båda kostprotokollen (dag 7 i varje kostprotokoll)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Camilla Bunn, University of Suffolk
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Lewis SJ, Heaton KW. Stool form scale as a useful guide to intestinal transit time. Scand J Gastroenterol. 1997 Sep;32(9):920-4. doi: 10.3109/00365529709011203.
- Michielsen HJ, De Vries J, Van Heck GL. Psychometric qualities of a brief self-rated fatigue measure: The Fatigue Assessment Scale. J Psychosom Res. 2003 Apr;54(4):345-52. doi: 10.1016/s0022-3999(02)00392-6.
- Ibrahim F, Stribling P. A 5Ad Dietary Protocol for Functional Bowel Disorders. Nutrients. 2019 Aug 17;11(8):1938. doi: 10.3390/nu11081938.
- Ibrahim F, Stribling P. Reply to "A Gluten Reduction Is the Patients' Choice for a Dietary 'Bottom Up' Approach in IBS-A Comment on "A 5Ad Dietary Protocol for Functional Bowel Disorders" Nutrients 2019, 11, 1938". Nutrients. 2020 Jan 3;12(1):140. doi: 10.3390/nu12010140.
- Gibson PR, Shepherd SJ. Personal view: food for thought--western lifestyle and susceptibility to Crohn's disease. The FODMAP hypothesis. Aliment Pharmacol Ther. 2005 Jun 15;21(12):1399-409. doi: 10.1111/j.1365-2036.2005.02506.x.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- USuffolk
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .