- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06341868
Dynamisk muskelstimulering efter återuppbyggnad av främre korsbandet hos militärakademikadetter
Dynamisk gång-synkron neuromuskulär elektrisk stimulering efter återuppbyggnad av främre korsbandet
Målet med denna kliniska prövning är att undersöka effekterna av 12 veckors postoperativ användning av en ny bärbar elektrisk stimuleringsenhet för knähylsor (KneeStim) på postoperativ biomekanisk funktion (gång). Deltagare kommer att vara United States Military Academy-kadetter i åldern 17-27 år. Huvudfrågorna som den syftar till att besvara är:
- Undersök effekterna av KneeStim-slitage på kadetters postoperativa gång
- Undersök förändringar i platsspecifik skelettmuskelmassa
- Undersök förändringarna i patientrapporterade resultat
- Bedöm tid för att återgå till full tjänst
- Jämför mätningar av bioelektrisk impedansanalys (BIA) med mätningar av magnetisk resonanstomografi (MRI) (total lårvolym)
- Bestäm det samtidiga kriteriets giltighet för KneeStim-enheten jämfört med gyllene standardmått (3D Motion Capture)
Deltagarna kommer att genomgå kroppssammansättningsanalys, MRT, styrketester, standardvårdsrehabilitering, gånganalys och fullständiga undersökningar. Deltagarna kommer att bära KneeStim under sina standardrehabiliteringsbesök under de första 5 veckorna efter operationen och under dagliga uppgifter från 6-12 veckor.
Forskare kommer att jämföra en kontrollgrupp (standardvård + KneeStim kontrollerad låg intensitet) med en experimentell grupp (standardvård + KneeStim flexibel intensitet) för att bedöma målen som tidigare nämnts.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Natalia B Prando, MA
- Telefonnummer: 315-774-8368
- E-post: natalia.b.prando.ctr@health.mil
Studera Kontakt Backup
- Namn: Madison Mach, PhD
- Telefonnummer: 315-774-8368
- E-post: madison.s.mach.ctr@health.mil
Studieorter
-
-
New York
-
West Point, New York, Förenta staterna, 10996
- Rekrytering
- Keller Army Community Hospital
-
Kontakt:
- Natalia B Prando, MA
- Telefonnummer: 315-774-8368
- E-post: natalia.b.prando.ctr@health.mil
-
Kontakt:
- Madison Mach, PhD
- Telefonnummer: 315-774-8368
- E-post: madison.s.mach.ctr@health.mil
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- United States Military Academy kadett i åldrarna 17-27 år
- genomgår främre korsbandsrekonstruktion
Exklusions kriterier:
- Tidigare ligamentoperation i ipsilateralt knä
- Samtidig eller tidigare hög tibial osteotomi (HTO)
- Samtidig eller tidigare procedur för broskrestaurering
- Samtidig ligamentrekonstruktion (lateral kollateral ligament; bakre korsband; mediala kollateral ligament)
Kontraindikationer för användning av KneeStim-enheten
- Användning av pacemaker, defibrillatorer eller andra implanterade elektroniska enheter, eftersom detta kan orsaka elektriska stötar, brännskador, elektriska störningar eller dödsfall Instabil angina eller dekompenserad hjärtsvikt Epilepsi eller anamnes på anfallsstörning Graviditet eller planering att bli gravid (Självrapporterad) Kritiskt ischemi i nedre extremiteter Måttlig till svår demens Förändrad känsel i knäet så att användaren inte kan känna ett nålstick Odiagnostiserade smärtsyndrom
- Meniskrivning utesluter viktbärande i 6 veckor.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Sham Comparator: Standard of Care + KneeStim kontrollerad låg intensitet
Låg intensitetsområde
|
Deltagaren kommer att randomiseras till att antingen vara i kontroll- eller experimentgrupp
|
|
Experimentell: Standard of Care + KneeStim flexibel intensitet
Flexibel till högintensitetsintervall
|
Deltagaren kommer att randomiseras till att antingen vara i kontroll- eller experimentgrupp
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i gång postoperativt bedömd av KneeStimTM Device
Tidsram: 6 veckor; 3, 6, 9, 12 månader efter operationen
|
Effekter av en ny bärbar elektrisk stimuleringsanordning för knähylsor (KneeStim) på postoperativ biomekanisk funktion (lårbenets sagittal vinkel, tibial sagittal vinkel, femur koronal vinkel, tibial koronal vinkel, femur och tibia koronal hastighet)
|
6 veckor; 3, 6, 9, 12 månader efter operationen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
förändring i gång postoperativt bedömd med 3D Motion Capture
Tidsram: 3, 6, 9, 12 månader efter operationen
|
Kinetiska och kinematiska biomekaniska data kommer att övervakas under återgång till löpningsfaserna av rehabilitering i knä- och höftleder (gång och löpning); förändringar i gånghastighet (gång och löpning); förändringar i sammanfogningsvinkelns rörelseområde (gång och löpning); förändringar i steglängd (gång och löpning)
|
3, 6, 9, 12 månader efter operationen
|
|
förändring i gång postoperativt bedömd av kraftplatta instrumenterat löpband
Tidsram: 3, 6, 9, 12 månader efter operationen
|
Markreaktionskrafter kommer att registreras samtidigt med motion capture-systemet via kraftplattor på ett instrumenterat löpband för att bestämma kraftutmatning mellan extremiteter under gång- och löpförsök.
|
3, 6, 9, 12 månader efter operationen
|
|
förändring i muskelvolym bedömd med MRT
Tidsram: preoperativt, 3, 6, 9, 12 månader efter operationen
|
Summering av tvärsnittsarean och volymetriska mätningar
|
preoperativt, 3, 6, 9, 12 månader efter operationen
|
|
ACL-transplantatläkning bedömd med MRT
Tidsram: preoperativt, 3, 6, 9, 12 månader efter operationen
|
Signalintensiteten kommer att användas för att övervaka vävnadskvaliteten under hela läkningsprocessen
|
preoperativt, 3, 6, 9, 12 månader efter operationen
|
|
Förändring i isometrisk muskelstyrka bedömd av CSMi HUMAC NORM
Tidsram: 3, 6, 9, 12 månader efter operationen
|
Hastighet för vridmomentutveckling (i ms) över tiden.
|
3, 6, 9, 12 månader efter operationen
|
|
Förändring i knäsmärta och funktion bedömd av Knäskada och artros Score (KOOS)
Tidsram: preoperativt, 3, 6, 9, 12 månader efter operationen
|
KOOS är ett självrapporterat resultatmått som bedömer patientens perspektiv på hälsan, symtomen och funktionaliteten hos knäet.
Det är ett frågeformulär med 42 punkter, inklusive 5 subskalor: symtom, smärta, dagliga aktiviteter, funktion inom sport/fritid och livskvalitet.
En likert-skala används och alla objekt har fem möjliga svar som sträcker sig från 0 (inga problem) till 4 (extrema problem).
De fem subskalepoängen beräknas som summan av objekten för varje subskala.
Poängen omvandlas sedan till en skala från 0-100, där 0 representerar extrema knäproblem och 100 representerar inga knäproblem.
|
preoperativt, 3, 6, 9, 12 månader efter operationen
|
|
Förändring i knäsmärta och funktion bedömd av International Knee Documentation Committee Subjective Knee Evaluation Form (IKDC)
Tidsram: preoperativt, 3, 6, 9, 12 månader efter operationen
|
IKDC är ett självrapporterat utfallsmått som bedömer knähandikapp och funktion före och efter behandling.
Den består av 18 objekt som mäter symtom, funktion och sportaktivitet.
Svarstyper inkluderar 5-punkts Likert-skalor, 11-punkts Likert-skalor och dikotoma "ja-nej"-svar.
|
preoperativt, 3, 6, 9, 12 månader efter operationen
|
|
Förändring i knäsmärta bedömd av Patient-Reported Outcome Measure Information System (PROMIS-29)
Tidsram: preoperativt, 3, 6, 9, 12 månader efter operationen
|
PROMIS-29 är ett självrapporterat utfallsmått som bedömer patientens smärtintensitet.
Det är ett frågeformulär med 28 punkter, som inkluderar 7 underskalor med fyra punkter vardera: fysisk funktion, trötthet, smärtinterferens, depressiva symtom, ångest, förmåga att delta i sociala roller och aktiviteter samt sömnstörningar.
En likert-skala används för alla domänsvarsskalor, men de varierar i svar.
|
preoperativt, 3, 6, 9, 12 månader efter operationen
|
|
Förändring i knäfunktion utvärderad med Single Assessment Numeric Evaluation Method (SANE)
Tidsram: preoperativt, 3, 6, 9, 12 månader efter operationen
|
Deltagarna kommer att ge ett numeriskt betyg från 0 (minst normalt) till 100 (mest normalt) av den upplevda förbättringen av knähälsan i förhållande till deras baslinje före skadan.
|
preoperativt, 3, 6, 9, 12 månader efter operationen
|
|
Förändring i knäfunktion bedömd av Marx Activity Rating Scale (MARS)
Tidsram: preoperativt, 3, 6, 9, 12 månader efter operationen
|
MARS innehåller 4 artiklar som bedömer frekvensen av löpning, skärning, retardation och svängning baserat på ämnena "hälsosammaste och mest aktiva tillstånd under det senaste året".
Varje punkt poängsätts på en 5-gradig ordningsskala som sträcker sig från 0 (mindre än 1 gång i månaden) till 4 (4 eller fler gånger under en vecka), och den totala skalpoängen erhålls genom att summera de individuella punkternas poäng ( intervall, 0-16).
En högre poäng indikerar mer funktionellt krav på knäleden och potentiellt en högre risk för skador.
|
preoperativt, 3, 6, 9, 12 månader efter operationen
|
|
Effekten av korsbandskirurgi på övergripande livskvalitet bedömd av främre korsbandet-livskvalitet (ACL-QOL)
Tidsram: preoperativt, 3, 6, 9, 12 månader efter operationen
|
Frågeformuläret består av 32 lika viktade frågor som besvaras med en 100 mm visuell analog skala och får 100 poäng.
Den består av 5 domäner, inklusive (1) symtom och fysiska besvär (5 artiklar); (2) arbetsrelaterade problem (4 punkter); (3) fritidsaktiviteter och idrottsdeltagande eller tävling (12 artiklar); (4) livsstil (6 artiklar); och (5) socialt och emotionellt (5 objekt).
|
preoperativt, 3, 6, 9, 12 månader efter operationen
|
|
Förändring av löpgångens funktion ur patientens perspektiv bedömd av University of Wisconsin Running Injury and Recovery Index (UWRI)
Tidsram: preoperativt, 3, 6, 9, 12 månader efter operationen
|
UWRI med 9 punkter bedömer löpförmågan efter en löprelaterad skada, med maximal poäng på 36 som indikerar en återgång till löpförmågan före skadan.
|
preoperativt, 3, 6, 9, 12 månader efter operationen
|
|
Dags att återgå till full tjänst
Tidsram: 12 månader efter operationen
|
Mäts med tiden från postoperativ tidpunkt till tidpunkten för fullt godkännande för militära uppgifter
|
12 månader efter operationen
|
|
Förändring i skelettmuskelmassa bedömd med bioelektrisk impedansanalys (SECA BIA)
Tidsram: Preoperative, 4, 8 veckor; 3, 6, 9, 12 månader efter operationen
|
Skelettmuskelmassa mäts (i kg) för att övervaka hastigheten för muskelhypertrofi/atrofi över rehabiliteringstidslinjen.
|
Preoperative, 4, 8 veckor; 3, 6, 9, 12 månader efter operationen
|
|
Förändring i mager kroppsmassa bedömd med bioelektrisk impedansanalys (SECA BIA)
Tidsram: Preoperative, 4, 8 veckor; 3, 6, 9, 12 månader efter operationen
|
Muskelmassa, benmassa och kroppsvätska (kg/m2) kommer att mätas för att bidra till BODY Mass Index (BMI) poäng.
|
Preoperative, 4, 8 veckor; 3, 6, 9, 12 månader efter operationen
|
|
Förändring i fettmassa bedömd med bioelektrisk impedansanalys (SECA BIA)
Tidsram: Preoperative, 4, 8 veckor; 3, 6, 9, 12 månader efter operationen
|
Fettmassa (kg/m2) kommer att mätas för att bidra till BODY Mass Index (BMI) poäng.
|
Preoperative, 4, 8 veckor; 3, 6, 9, 12 månader efter operationen
|
|
Förändring av knäsmärta ur patientens perspektiv bedömd av den visuella analoga skalan (VAS)
Tidsram: Veckovis från 1-veckors postoperativ till 3 månader; månadsvis från 4-12 månader
|
Kommer att mäta genomsnittlig knäsmärta över en given tidsram från 0 till 10 cm visuell analog skala där 0 cm är lika med ingen smärta och 10 cm indikerar den allvarligaste smärtan som patienten kan föreställa sig.
Högre antal motsvarar större nivåer av rapporterad smärta.
|
Veckovis från 1-veckors postoperativ till 3 månader; månadsvis från 4-12 månader
|
|
Skillnad mellan Tindeq -progessor och CSMI Humac -norm vid mätning av toppisometrisk knäförlängningsmoment.
Tidsram: Vid antingen månad 3, 6, 9 eller 12 kommer Tindeq-testning att inträffa 24-72 timmar efter den bilaterala styrkabedömningen med CSMI Humac-normen.
|
Toppisometrisk extensormoment (nm/kg).
|
Vid antingen månad 3, 6, 9 eller 12 kommer Tindeq-testning att inträffa 24-72 timmar efter den bilaterala styrkabedömningen med CSMI Humac-normen.
|
|
Skillnad mellan Tindeq -progessor och CSMI Humac -norm vid mätning av knäförlängningshastighet för vridmomentutveckling.
Tidsram: Vid antingen månad 3, 6, 9 eller 12 kommer Tindeq-testning att inträffa 24-72 timmar efter den bilaterala styrkabedömningen med CSMI Humac-normen.
|
Vridmomentutveckling (nm/s)
|
Vid antingen månad 3, 6, 9 eller 12 kommer Tindeq-testning att inträffa 24-72 timmar efter den bilaterala styrkabedömningen med CSMI Humac-normen.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Shawn M Gee, MD, Keller Army Community Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Marx RG, Stump TJ, Jones EC, Wickiewicz TL, Warren RF. Development and evaluation of an activity rating scale for disorders of the knee. Am J Sports Med. 2001 Mar-Apr;29(2):213-8. doi: 10.1177/03635465010290021601.
- Cobian DG, Koch CM, Amendola A, Williams GN. Knee Extensor Rate of Torque Development Before and After Arthroscopic Partial Meniscectomy, With Analysis of Neuromuscular Mechanisms. J Orthop Sports Phys Ther. 2017 Dec;47(12):945-956. doi: 10.2519/jospt.2017.7310. Epub 2017 Oct 9.
- Higgins LD, Taylor MK, Park D, Ghodadra N, Marchant M, Pietrobon R, Cook C; International Knee Documentation Committee. Reliability and validity of the International Knee Documentation Committee (IKDC) Subjective Knee Form. Joint Bone Spine. 2007 Dec;74(6):594-9. doi: 10.1016/j.jbspin.2007.01.036. Epub 2007 Aug 6.
- Levine M, McElroy K, Stakich V, Cicco J. Comparing conventional physical therapy rehabilitation with neuromuscular electrical stimulation after TKA. Orthopedics. 2013 Mar;36(3):e319-24. doi: 10.3928/01477447-20130222-20.
- Hill OT, Bulathsinhala L, Scofield DE, Haley TF, Bernasek TL. Risk factors for soft tissue knee injuries in active duty U.S. Army soldiers, 2000-2005. Mil Med. 2013 Jun;178(6):676-82. doi: 10.7205/MILMED-D-13-00049.
- Aguero AD, Irrgang JJ, MacGregor AJ, Rothenberger SD, Hart JM, Fraser JJ. Sex, military occupation and rank are associated with risk of anterior cruciate ligament injury in tactical-athletes. BMJ Mil Health. 2023 Nov 22;169(6):535-541. doi: 10.1136/bmjmilitary-2021-002059.
- Hauret KG, Jones BH, Bullock SH, Canham-Chervak M, Canada S. Musculoskeletal injuries description of an under-recognized injury problem among military personnel. Am J Prev Med. 2010 Jan;38(1 Suppl):S61-70. doi: 10.1016/j.amepre.2009.10.021.
- Molloy JM, Pendergrass TL, Lee IE, Hauret KG, Chervak MC, Rhon DI. Musculoskeletal Injuries and United States Army Readiness. Part II: Management Challenges and Risk Mitigation Initiatives. Mil Med. 2020 Sep 18;185(9-10):e1472-e1480. doi: 10.1093/milmed/usaa028.
- Guerra ON, Coyle TE. Dentistry and the Ellis Fischel State Cancer Hospital. J Mo Dent Assoc. 1978 Jun-Jul;58(6):54-9. No abstract available.
- Nemcok JC. An analysis of 353 vaginal deliveries: natural versus anesthesia. J Am Osteopath Assoc. 1980 Dec;80(4):247-53. No abstract available.
- Hixon JE, Pijanowski GJ, Weston PG, Shanks RD, Wagner WC. Evidence for an oscillator other than luteinizing hormone controlling the secretion of progesterone in cattle. Biol Reprod. 1983 Dec;29(5):1155-62. doi: 10.1095/biolreprod29.5.1155.
- Matsushita N, Kato Y, Shimatsu A, Katakami H, Yanaihara N, Imura H. Effects of VIP, TRH, GABA and dopamine on prolactin release from superfused rat anterior pituitary cells. Life Sci. 1983 Mar 14;32(11):1263-9. doi: 10.1016/0024-3205(83)90196-0.
- Herron P, Dykes R. The ventroposterior inferior nucleus in the thalamus of cats: a relay nucleus in the Pacinian pathway to somatosensory cortex. J Neurophysiol. 1986 Dec;56(6):1475-97. doi: 10.1152/jn.1986.56.6.1475.
- Pietrowa N, Jaczynowska Z, Duchowska H. [Treatment of uveitis in the course of rheumatoid arthritis in children]. Reumatologia. 1973;11(4):355-62. No abstract available. Polish.
- Behrend EI, Craig AM, Wilson SM, Denhardt DT, Chambers AF. Expression of antisense osteopontin RNA in metastatic mouse fibroblasts is associated with reduced malignancy. Ann N Y Acad Sci. 1995 Apr 21;760:299-301. doi: 10.1111/j.1749-6632.1995.tb44640.x. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- KACH.2023.0067
- 23KACH008 (Annan identifierare: Keller Army Community Hospital)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .